§ 9

§ 9. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia3).3) Rozporządzenie zostało ogłoszone w dniu 12 grudnia 2001 r. Dziennik Ustaw – 4 –  Poz. 1007 Załączniki do rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 28 listopada 2001 r. (Dz. U. z 2025 r. poz. ) Załącznik nr 1 WZÓR WNIOSEK O NADANIE ODZNAKI HONOROWEJ „ZASŁUŻONY DLA GÓRNICTWA RP” 1. Wnioskodawca (nazwa i adres siedziby): 2. Imię i nazwisko osoby przedstawionej do wyróżnienia: 3. Data urodzenia osoby przedstawionej do wyróżnienia: 4. Adres zamieszkania osoby przedstawionej do wyróżnienia: 5. Uzasadnienie: (opis zasług dla rozwoju górnictwa, a także podanie stażu pracy w górnictwie, jeżeli taka była wykonywana) 6. Wnoszę o nadanie odznaki honorowej „Zasłużony dla Górnictwa RP” …………………………. ………………………… Data Podpis wnioskodawcy1) 1) W przypadku złożenia wniosku w postaci elektronicznej przy użyciu skrzynki ePUAP wniosek należy opatrzyć kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym albo podpisem osobistym. Załączniki do rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 28 listopada 2001 r. (Dz. U. z 2025 r. poz. 1007)Załącznik nr 1WZÓR Dziennik Ustaw – 5 –  Poz. 1007 – 2 – Załącznik nr 2 WZÓR ODZNAKI HONOROWEJ „ZASŁUŻONY DLA GÓRNICTWA RP” Załącznik nr 2WZÓR ODZNAKI HONOROWEJ „ZASŁUŻONY DLA GÓRNICTWA RP” Dziennik Ustaw – 6 –  Poz. 1007 – 3 – Załącznik nr 34) WZÓR LEGITYMACJI STWIERDZAJĄCEJ NADANIE ODZNAKI HONOROWEJ „ZASŁUŻONY DLA GÓRNICTWA RP” Zewnętrzna strona legitymacji 4) W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 2 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 1. Załącznik nr 34)WZÓR LEGITYMACJI STWIERDZAJĄCEJ NADANIE ODZNAKI HONOROWEJ „ZASŁUŻONY DLA GÓRNICTWA RP”4) W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 2 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 1. Dziennik Ustaw – 7 –  Poz. 1007 – 4 – Minister właściwy do spraw gospodarki surowcami energetycznymi L E G I T Y M A C J A Nr ………../……. …..……………..……, dnia …….......... (miejscowość) W uznaniu zasług dla rozwoju górnictwa wyróżniony(-na) zostaje Pan(i) …………………………. …………………………. ODZNAKĄ HONOROWĄ „ZASŁUŻONY DLA GÓRNICTWA RP” MINISTER mp. Objaśnienie: Legitymacja ma wymiary 100 mm x 140 mm. Na zewnętrznej stronie legitymacji jest wydrukowany wizerunek orła ustalony dla godła Rzeczypospolitej Polskiej.