§ 2

§ 2. 1. Wniosek o orzeczenie konieczności sprawo-wania przez osobę podlegającą obowiązkowi odbycia służby wojskowej bezpośredniej opieki nad członkiem rodziny, zwaną dalej „osobą”, składa się do wójta (burmistrza, prezydenta miasta) właściwego ze wzglę-du na miejsce pobytu stałego lub pobytu czasowego trwającego ponad trzy miesiące członka rodziny.2. We wniosku, o którym mowa w ust. 1, zamiesz-cza się:1) nazwisko i imię (imiona), numer PESEL, adres za-mieszkania osoby oraz stopień jej pokrewieństwa względem członka rodziny;2) nazwisko i imię (imiona), numer PESEL oraz adres zamieszkania członka rodziny; 3) uzasadnienie konieczności sprawowania przez oso-bę bezpośredniej opieki nad członkiem rodziny.3. Do wniosku, o którym mowa w ust. 1, dołącza się, odpowiednio do okoliczności sprawy:1) oświadczenie osoby lub członka rodziny o braku innych pełnoletnich członków rodziny, bliższych lub równych stopniem pokrewieństwa, obowiąza-nych do sprawowania opieki;2) ostateczne orzeczenie o uznaniu członka rodziny za całkowicie niezdolnego do pracy i samodzielnej egzystencji, wydane na podstawie ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Fun-duszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz. U. z 2009 r. Nr 153, poz. 1227, z późn. zm.2)), ustawy z dnia 20 grudnia 1990 r. o ubezpieczeniu społecznym rol-ników (Dz. U. z 2008 r. Nr 50, poz. 291, z późn. zm.3)), ustawy z dnia 10 grudnia 1993 r. o zaopa-trzeniu emerytalnym żołnierzy zawodowych oraz ich rodzin (Dz. U. z 2004 r. Nr 8, poz. 66, z późn. zm.4)), ustawy z dnia 18 lutego 1994 r. o zaopatrze-niu emerytalnym funkcjonariuszy Policji, Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, Agencji Wywiadu, Służby Kontrwywiadu Wojskowego, Służby Wy-wiadu Wojskowego, Centralnego Biura Antykorup-cyjnego, Straży Granicznej, Biura Ochrony Rządu, Państwowej Straży Pożarnej i Służby Więziennej oraz ich rodzin (Dz. U. z 2004 r. Nr 8, poz. 67, z późn. zm.5)), lub zaliczonego do znacznego stopnia nie-pełnosprawności w rozumieniu ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i spo-łecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych (Dz. U. z 2010 r. Nr 214, poz. 1407, z późn. zm.6)) — w przypadku złożenia wniosku o uznanie koniecz-ności sprawowania bezpośredniej opieki nad człon-kiem rodziny, uznanym za całkowicie niezdolnego do pracy i do samodzielnej egzystencji;3) oświadczenie woli członka rodziny, wyrażające zgodę na sprawowanie nad nim bezpośredniej opieki przez osobę — w przypadku gdy wniosko-dawcą jest osoba;4) oświadczenie woli osoby, wyrażające zgodę na sprawowanie przez nią bezpośredniej opieki nad członkiem rodziny — w przypadku gdy wniosko-dawcą jest członek rodziny.