§ 1

§ 1. 1. Wniosek o wydanie decyzji o wydaleniu obywatela UE lub członka rodziny niebędącego obywatelem UE, zwany dalej „wnioskiem”, zawiera: 1) oznaczenie organu wnioskującego; 2) datę wystąpienia z wnioskiem; 3) podstawę prawną wniosku; 4) dane obywatela UE lub członka rodziny niebędącego obywatelem UE: a) imię i nazwisko, b) datę i miejsce urodzenia, c) imiona rodziców, d) obywatelstwo, e) dotychczasowe miejsce pobytu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, f) miejsce stałego pobytu za granicą; 5) dane małoletnich dzieci pozostających pod opieką obywatela UE lub członka rodziny niebędącego obywatelem UE w zakresie, o którym mowa w pkt 4, jeżeli wniosek ich dotyczy; 6) serię i numer dokumentu podróży obywatela UE lub członka rodziny niebędącego obywatelem UE, a w przypadku jego braku - inne dokumenty, na podstawie których ustalono ich tożsamość; 7) wskazanie podstawy prawnej wydania decyzji o wydaleniu; 8) wskazanie proponowanego terminu opuszczenia terytorium Rzeczypospolitej Polskiej; 9) uzasadnienie wniosku; 10) podpis z podaniem imienia i nazwiska oraz stanowiska służbowego osoby upoważnionej do wystąpienia z wnioskiem. 2. Jeżeli nie można ustalić danych, o których mowa w ust. 1 pkt 4 lub 5, we wniosku należy wskazać przyczyny niemożności ich ustalenia oraz uprawdopodobnione dane obywatela UE lub członka rodziny niebędącego obywatelem UE.