§ 20

§ 20. 1. W przypadku zawarcia z Funduszem, na obszarze tego samego oddziału wojewódzkiego Funduszu, umów na co najmniej dwa z następujących rodzajów świadczeń: 1) ambulatoryjna opieka specjalistyczna, 2) leczenie szpitalne, 2a) leczenie szpitalne ‒ świadczenia wysokospecjalistyczne,3) opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień, 4) rehabilitacja lecznicza, 5) świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie, 6) świadczenia pielęgnacyjne i opiekuńcze w ramach opieki długoterminowej, 7) opieka paliatywna i hospicyjna – strony umowy, na wniosek świadczeniodawcy, składany niepóźniej niż 30 dni po upływie kwartału kalendarzowego, do-konają zmian zawartych umów, polegających na zwiększeniu kwoty zobowiązania ustalonej dla jednego lub kilku rodzajów świadczeń i jednoczesnym zmniejszeniu kwoty zobowiązania za ten kwartał ustalonej dla pozostałych rodzajów świadczeń, z uwzględnieniem art. 158 ustawy. 2. Prezes Funduszu albo dyrektor oddziału wojewódzkiego Funduszu rozpatruje wniosek w terminie 14 dni od dnia jego otrzymania. Wniosek dotyczący ostatniego kwartału roku kalendarzowego jest składany do dnia 15 grudnia roku, którego dotyczy. 3. Przepisy ust. 1 i 2 stosuje się odpowiednio w przypadku zawarcia z Funduszem, na obszarze tego samego oddziału wojewódzkiego Funduszu, co najmniej dwóch umów na ten sam rodzaj świadczeń. 4. Zmiany umów, o których mowa w ust. 1, nie mogą spowodować: 1) zwiększenia łącznej kwoty zobowiązania Funduszu wobec świadczeniodawcy, z tytułu wszystkich zawartych z nim umów; 2) zmniejszenia kwot zobowiązań ustalonych dla poszczególnych rodzajów świadczeń, o więcej niż 15 %, dla każdego rodzaju świadczeń, określonych w umowach na pierwszy dzień okresu rozliczeniowego; 3) zmniejszenia kwot zobowiązań ustalonych dla poszczególnych zakresów świadczeń w ramach danego rodzaju świad-czeń, o więcej niż 20 %, dla danego zakresu świadczeń, określonych w umowach na pierwszy dzień okresu rozlicze-niowego; 4) ograniczenia dostępności do świadczeń. 5. Przepisy ust. 1‒4 stosuje się do: 1) (uchylony); 2) umów zawieranych odrębnie na poszczególne zakresy świadczeń w ramach rodzajów świadczeń, o których mowa w ust. 1, z wyłączeniem umów dotyczących programów lekowych oraz chemioterapii określonych w art. 15 ust. 2 pkt 15 i 16 ustawy. Dziennik Ustaw – 20 – Poz. 712 § 21. 1. Strony umowy, na wniosek świadczeniodawcy składany niepóźniej niż 30 dni po upływie kwartału kalendarzo-wego, dokonają zmiany zawartej umowy, polegającej na zwiększeniu kwoty zobowiązania ustalonej dla jednego lub kilku zakresów świadczeń przy jednoczesnym zmniejszeniu kwoty zobowiązania za ten kwartał ustalonej dla pozostałych zakre-sów świadczeń, z uwzględnieniem art. 158 ustawy. 2. Prezes Funduszu albo dyrektor oddziału wojewódzkiego Funduszu rozpatruje wniosek w terminie 14 dni od dnia jego otrzymania. Wniosek dotyczący ostatniego kwartału roku kalendarzowego jest składany do dnia 15 grudnia roku, którego dotyczy. 3. Zmiana umowy, o której mowa w ust. 1, nie może spowodować: 1) zwiększenia łącznej kwoty zobowiązania Funduszu wobec świadczeniodawcy, z tytułu zawartej umowy; 2) zmniejszenia kwot zobowiązań ustalonych dla poszczególnych zakresów świadczeń, o więcej niż 20 %, dla każdego zakresu świadczeń, określonych w umowie na pierwszy dzień okresu rozliczeniowego; 3) ograniczenia dostępności do świadczeń.