§ 12

§ 12. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia9).10) 9) Rozporządzenie zostało ogłoszone w dniu 14 września 2017 r. 10) Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 18 kwietnia 2005 r. w sprawie warunków pobierania krwi od kandydatów na dawców krwi i dawców krwi (Dz. U. poz. 691, z 2007 r. poz. 1568, z 2010 r. poz. 50 oraz z 2015 r. poz. 1012), które utraciło moc z dniem 12 września 2017 r. zgodnie z art. 15 ust. 1 ustawy z dnia 20 maja 2016 r. o zmianie ustawy o publicznej służbie krwi oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. poz. 823 oraz z 2017 r. poz. 1524). Dziennik Ustaw – 7 –  Poz. 756 Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 11 września 2017 r. (Dz. U. z 2025 r. poz. 756)Załącznik nr 1ZAKRES INFORMACJI, KTÓRE POWINNY BYĆ PRZEKAZANE KANDYDATOM NA DAWCÓW KRWI LUB DAWCOM KRWI PRZED ODDANIEM KRWIKandydat na dawcę krwi lub dawca krwi otrzymuje w zrozumiały dla niego sposób informacje na temat:1) roli krwi w ustroju, przebiegu procesu pobrania krwi, rodzajów składników otrzymywanych z krwi pełnej lub uzyska-nych metodą aferezy i ich znaczenia dla biorcy krwi (odpowiednie materiały informacyjne);2) konieczności przeprowadzenia weryfikacji wypełnionego kwestionariusza dawcy krwi, wywiadu medycznego, jak również badań kwalifikacyjnych i diagnostycznych, a także wyrażenia pisemnej zgody na pobranie krwi i jej wyko-rzystanie zgodnie z celem ustawy;3) możliwości czasowej lub stałej dyskwalifikacji lub samowykluczenia w sytuacji, gdy przetoczenie pobranej krwi mo-głoby stworzyć zagrożenie dla biorcy krwi;4) zasad ochrony danych osobowych kandydata na dawcę lub dawcę krwi dotyczących jego tożsamości, stanu zdrowia i wyników badań kwalifikacyjnych oraz wyników badań diagnostycznych;5) sytuacji, kiedy oddanie krwi może nie być wskazane ze względu na stan zdrowia kandydata na dawcę lub dawcę krwi;6) rodzaju zabiegu pobrania krwi (w tym: pobranie allogeniczne lub pobranie autologiczne oraz pobranie krwi pełnej, zabieg aferezy, w szczególności trombafereza, leukafereza, erytroafereza i plazmafereza lub inny zabieg), sposobu jego przeprowadzenia oraz dających się przewidzieć następstw dla stanu zdrowia kandydata na dawcę lub dawcy krwi;7) w przypadku pobrań autologicznych – możliwości, że autologiczna krew i jej składniki mogą być niewystarczające na potrzeby zamierzonego przetoczenia krwi (z uwagi na rodzaj planowanego zabiegu), oraz przyczyny niewykorzysta-nia krwi i jej składników do przetoczenia innym pacjentom;8) możliwości wycofania zgody na oddanie krwi przed tym zabiegiem lub podczas tego zabiegu, a także poinformowania po oddaniu krwi o jej niezdatności do przetoczenia;9) możliwości wyjaśnienia w każdej chwili ewentualnych wątpliwości;10) przyczyn, dla których jednostka organizacyjna publicznej służby krwi musi być informowana o każdym wydarzeniu, które nastąpiło po oddaniu krwi, i wskazuje na jej nieprzydatność do przetoczenia;11) obowiązku ciążącego na jednostce organizacyjnej publicznej służby krwi poinformowania kandydata na dawcę krwi lub dawcy krwi o nieprawidłowych wynikach badań diagnostycznych mających znaczenie dla jego zdrowia oraz o ko-nieczności terminowego zgłoszenia się po odbiór wyników w przypadku otrzymania stosownego zawiadomienia;12) konieczności powiadomienia jednostki organizacyjnej publicznej służby krwi w przypadku zmiany adresu miejsca zamieszkania lub adresu do korespondencji;13) dyskwalifikacji kandydata na dawcę krwi lub dawcy krwi i zniszczenia oddanej przez niego krwi w przypadku wykry-cia zakażenia HIV, HBV, HCV i innych chorób przenoszonych drogą przetoczeń;14) konieczności umieszczenia w systemie prowadzonym przez publiczną służbę krwi informacji o przyczynie stałej albo czasowej dyskwalifikacji do pobierania krwi;15) możliwości przetworzenia krwi oddanej przez kandydata na dawcę krwi lub dawcy krwi w produkty lecznicze w przy-padku niewykorzystania jej do celów klinicznych; warunkiem wykorzystania krwi do innych celów niż kliniczne jest uzyskanie zgody od kandydata na dawcę krwi lub dawcę krwi;16) możliwości zadania dodatkowych pytań i uzyskania na nie wyczerpującej odpowiedzi;17)11) konieczności stosowania diety bogatej w żelazo, a w przypadku dawców krwi pełnej lub krwinek czerwonych metodą aferezy, oddających krew pełną lub krwinki czerwone metodą aferezy częściej niż 3 razy w roku – zalecanej suple-mentacji żelaza.11) Dodany przez § 1 pkt 4 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3. Dziennik Ustaw – 8 –  Poz. 756 Załącznik nr 2KRYTERIA KWALIFIKOWANIA KANDYDATÓW NA DAWCÓW KRWI LUB DAWCÓW KRWI DO POBIERANIA KRWI ORAZ PRZECIWWSKAZANIA DO POBIERANIA KRWI1. Kryteria dopuszczenia kandydatów na dawców krwi lub dawców krwi do pobierania krwi1.1.12) Wiek i badanie przedmiotoweLp. Kryterium Szczegółowy opis kryterium oraz warunku kwalifikowania do pobierania krwi od kandydata na dawcę krwi lub dawcy krwi1Wiek18–65 lat≥ 17 < 18 latna warunkach określonych w art. 15 ust. 2 ustawy dawcy pierwszorazowi w wieku ≥ 60 latdo decyzji lekarza w jednostce organizacyjnej publicznej służby krwi> 65 latpo corocznym uzyskaniu zgody lekarza w jednostce organizacyjnej publicznej służby krwi2Masa ciała1)  ≥ 50 kg dla dawców krwi lub jej składników;2)  ≥ 70 kg dla dawców oddających 2 jednostki koncentratu krwinek czerwonych (KKCz) metodą erytroaferezy (podwójna erytroafereza)3Ciśnienie tętniczeWartość ciśnienia tętniczego nie powinna przekraczać: 160 mm Hg dla ciśnienia skurczowego; 100 mm Hg dla ciśnienia rozkurczowego4TętnoTętno miarowe, o częstości od 50 do 100 uderzeń na minutę; niższe wartości tętna są dopuszczalne u osób wysportowanych, z dobrą tolerancją wysiłku1.2. Stężenie hemoglobiny we krwi kandydata na dawcę krwi lub dawcy krwiLp. KryteriumSzczegółowy opis kryterium oraz warunki pobierania krwi  od kandydata na dawcę krwi lub dawcy krwi1Hemoglobinakobiety≥ 125 g/lmężczyźni≥ 135 g/lDotyczy dawców krwi pełnej allogenicznej lub jej składników2≥ 140 g/lDotyczy dawców oddających 2 jednostki KKCz metodą erytroaferezy1.3. Stężenie białka w surowicy krwi kandydata na dawcę krwi lub dawcy krwiLp. KryteriumSzczegółowy opis kryterium oraz warunki pobierania krwi  od kandydata na dawcę krwi lub dawcy krwi1Białko całkowite60–80 g/lW przypadku regularnego pobierania osocza metodą aferezy badanie przeprowadza się co najmniej raz w roku2Skład procentowy białekNormy zależą od zastosowanej metody badania3 Wskaźnik albuminowo- -globulinowy12)  Ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 5 lit. a rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3. Dziennik Ustaw – 9 –  Poz. 756 1.4. Liczba krwinek płytkowych we krwi kandydata na dawcę krwi lub dawcy krwiLp. KryteriumSzczegółowy opis kryterium oraz warunki pobierania krwi od kandydata na dawcę krwi lub dawcy krwi1 Liczba krwinek płytkowychprzynajmniej 150 × 109/lWymagana w przypadku dawców poddawanych zabiegom trombaferezy.Pobierając metodą trombaferezy > 5 × 1011 krwinek płytkowych, zwraca się szczególną uwagę, aby liczba płytek u dawcy po donacji nie obniżyła się po zabiegu < 100 × 109/l1.5.13) Wartość referencyjna leukocytów: 4–10 x 109/l (± 10 %).1.6. Skład procentowy krwinek białych – normy zależą od zastosowanej metody badania.2. Kryteria dyskwalifikacji stosowane wobec kandydatów na dawców krwi lub dawców krwi do pobierania krwi pełnej i jej składników oraz przeciwwskazania do ich pobrania2.1.14) Kryteria dyskwalifikacji stałej dla kandydatów na dawców krwi lub dawców krwi allogenicznej oraz przeciw-wskazania do jej pobraniaLp. Kryterium/przeciwwskazanieSzczegółowy opis kryterium/przeciwwskazania  oraz warunki pobierania krwi od kandydata na dawcę krwi lub dawcy krwi1Choroby układu krążeniaaktywna lub przebyta poważna choroba układu krążenia, oprócz wad wrodzonych całkowicie wyleczonych2Choroby układu nerwowego–  poważna choroba aktywna, przewlekła lub nawracająca,–  przebyta poważna choroba ośrodkowego układu nerwowego3 Skłonność do patologicznych krwawieńzaburzenia krzepnięcia w wywiadzie4 Nawracające omdleniaalbo napady drgawkowePadaczka, inne napady drgawkowe:–  kiedykolwiek rozpoznana padaczka, –  napady drgawkowe – poza drgawkami wieku dziecięcego lub sytuacją, w której co najmniej przez 3 lata po zakończeniu leczenia nie obserwuje się nawrotu drgawek5Choroby układu pokarmowegopoważna choroba: aktywna, przewlekła lub nawracająca6Choroby układu oddechowego7Choroby układu moczowo-płciowego i nerek8Choroby układu immunologicznego9Choroby metaboliczne i choroby układu endokrynnego10 Choroby krwi i układu krwiotwórczego11Choroby skóry12Choroby układowe, np. kolagenozy13Cukrzyca leczona insulinąkandydaci na dawców krwi lub dawcy krwi z rozpoznaną cukrzycą leczoną insuliną14Choroby nowotworoweNowotwór złośliwy. Wyjątek stanowi nowotwór in situ pod warunkiem całkowitego wyleczenia13)  W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 5 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3.14)  Ze zmianami wprowadzonymi przez § 1 pkt 5 lit. c rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3.  Dziennik Ustaw – 10 –  Poz. 756 15Choroby zakaźne1)  zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B;2)  zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C;3)  (uchylony);4) HIV-1/2;5) HTLV I/II;6) babeszjoza;7) kala-azar (leiszmanioza trzewna);8) trypanosomoza amerykańska (gorączka Chagasa);9) promienica;10) tularemia;11) gorączka Q – postać przewlekła 16Gąbczaste zwyrodnienie mózgu (TSE) (np. choroba Creutzfeldta-Jakoba, wariant choroby Creutzfeldta-Jakoba)Kandydaci na dawców krwi lub dawcy krwi:1)  u których wywiad medyczny wskazuje na zagrożenie TSE oraz u których wykonano w przeszłości przeszczep rogówki lub opony twardej albo którzy byli leczeni preparatami uzyskanymi z ludzkich przysadek;2)  przebywający łącznie przez 6 miesięcy lub dłużej na terytorium Zjednoczonego Królestwa Wielkiej Brytanii i Irlandii Północnej, Republiki Francuskiej lub Irlandii w okresie od dnia 1 stycznia 1980 r. do dnia 31 grudnia 1996 r.;3)  którym po dniu 1 stycznia 1980 r. przetoczono krew lub jej składniki na terytorium Zjednoczonego Królestwa Wielkiej Brytanii i Irlandii Północnej, Republiki Francuskiej lub Irlandii17Kiłakandydaci na dawców krwi lub dawcy krwi, u których kiedykolwiek rozpoznano kiłę18Produkty lecznicze stosowane drogą iniekcjikażdy przypadek stosowania produktów leczniczych w postaci zastrzyków, które nie zostały przepisane przez lekarza19 Zachowania seksualnekandydaci na dawców krwi lub dawcy krwi, którzy ze względu na swoje zachowania seksualne należą do grup podwyższonego ryzyka zakażenia poważnymi chorobami mogącymi przenosić się drogą przetoczenia krwi20Poważne zaburzenia psychiczne, które mogą zwiększyć ryzyko wystąpienia niepożądanych reakcji u dawcy lub biorcy21 Biorcy ksenoprzeszczepów22Wstrząs anafilaktycznykażdy przypadek przebycia wstrząsu anafilaktycznego2.2. Kryteria dyskwalifikacji czasowej oraz przeciwwskazania do pobrania krwi od dawców krwi allogenicznej2.2.1.15) Choroby zakaźne – czas trwania dyskwalifikacjiPo przebyciu choroby zakaźnej kandydaci na dawców krwi lub dawcy krwi zostają zdyskwalifikowani na co najmniej dwa tygodnie od dnia pełnego wyleczenia.Jednak w przypadku chorób wymienionych w poniższej tabeli stosuje się następujące okresy dyskwalifikacji:Lp. Kryterium/przeciwwskazanieSzczegółowy opis kryterium/przeciwwskazania oraz warunki pobierania krwi od kandydata na dawcę krwi lub dawcy krwi1Bruceloza2 lata od dnia pełnego wyzdrowienia2Gorączka Q2 lata od dnia potwierdzonego wyleczenia15)  Ze zmianami wprowadzonymi przez § 1 pkt 5 lit. d rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3.  Dziennik Ustaw – 11 –  Poz. 756 3Toksoplazmoza6 miesięcy od dnia potwierdzonego wyleczenia4Gruźlica2 lata od dnia potwierdzonego wyleczenia5Gorączka reumatyczna2 lata od dnia ustąpienia objawów, jeżeli nie wystąpiła przewlekła choroba serca6Gorączka ponad 38 °C2 tygodnie od dnia ustąpienia objawów7Grypa, infekcja grypopodobna2 tygodnie od dnia ustąpienia objawów8Zapalenie kości i szpiku2 lata od dnia potwierdzonego wyleczenia9Malaria:1)  Kandydaci na dawców krwi lub dawcy krwi urodzeni lub zamieszkujący nieprzerwanie przez co najmniej 6 miesięcy na terenie endemicznego występowania malarii lub którzy otrzymali transfuzję na obszarze endemicznego występowania malarii– 3 lata po dniu powrotu z ostatniego pobytu na terenie endemicznym lub – 4 miesiące po dniu powrotu z ostatniego pobytu na terenie endemicznym, jeżeli wyniki badania testem immunoenzymatycznym są negatywne i osoby te nie wykazywały i nie wykazują objawów; jeżeli wynik testu immunoenzymatycznego jest pozytywny – dyskwalifikacja na 3 lata, po tym czasie pobranie krwi jest możliwe, jeżeli wynik badania będzie negatywny2)  kandydaci na dawców krwi lub dawcy krwi, którzy przebyli malarię– na czas występowania objawów i leczenia oraz 3 lata po dniu ustąpienia objawów i zakończenia leczenia; pobranie krwi jest po tym czasie możliwe tylko, jeżeli wyniki badania testem immunoenzymatycznym będą negatywne3)  kandydaci na dawców krwi lub dawcy krwi, którzy powracają z terenów endemicznego występowania malarii bez objawów choroby po pobycie krótszym niż 6 miesięcy–  6 miesięcy od dnia opuszczenia terenów endemicznego występowania malarii lub –  4 miesiące od dnia opuszczenia terenów endemicznego występowania malarii, jeżeli wyniki badania testem immunoenzymatycznym są negatywne; jeżeli wynik jest pozytywny – dyskwalifikacja na 3 lata, po tym czasie pobranie krwi jest możliwe, jeżeli wynik badania będzie negatywny4)  kandydaci na dawców krwi lub dawcy krwi, u których w czasie pobytu na obszarach endemicznego występowania malarii lub w ciągu 6 miesięcy po powrocie występowała gorączka o niejasnym pochodzeniu–  3 lata po dniu ustąpienia objawów lub –  4 miesiące po dniu ustąpienia objawów, jeżeli wyniki badania testem immunoenzymatycznym są negatywne; jeżeli wynik jest pozytywny – dyskwalifikacja na 3 lata, po tym czasie pobranie krwi jest możliwe, jeżeli wynik badania będzie negatywny10Kandydaci na dawców krwi lub dawcy krwi, powracający z obszaru ryzyka zakażenia:1)  wirusem Zachodniego Nilu (WNV);2)  wirusem dengi;3)  wirusem chikungunya–  28 dni od dnia opuszczenia obszaru ryzyk zakażenia, chyba że badania wykonane metodami biologii molekularnej dają wyniki negatywne,–  w przypadku zakażenia – 120 dni od dnia wyleczenia11Rzeżączka–  okres choroby oraz 4 miesiące od dnia zakończenia leczenia, –  4 miesiące od dnia ostatniego kontaktu seksualnego z osobą zakażoną rzeżączką12Mononukleoza zakaźna6 miesięcy od dnia wyzdrowienia13Wirus Zika (nie dotyczy dawców krwi lub kandydatów na dawców krwi oddających osocze metodą plazmaferezy przeznaczonego do przetworzenia w produkty krwiopochodne):1)  kandydaci na dawców krwi lub dawcy krwi, którzy powracają z terenów potwierdzonej transmisji wirusa Zika;–  28 dni od opuszczenia obszaru ryzyka, na którym występuje zakażenie, Dziennik Ustaw – 12 –  Poz. 756 2)  kandydaci na dawców krwi lub dawcy krwi zgłaszający kontakty seksualne z osobami, u których stwierdzono zakażenie wirusem Zika–  28 dni od dnia ostatniego kontaktu14Żółtaczka i zapalenie wątrobyKandydaci na dawców krwi lub dawcy krwi z przebytą żółtaczką o nieznanej etiologii lub zapaleniem wątroby (po wykluczeniu zapalenia wątroby typu B i typu C) mogą oddać krew pod warunkiem upływu minimum 6 miesięcy od zakończenia leczenia lub wyzdrowienia oraz uzyskania negatywnych wyników badań przeglądowych obowiązkowych w kierunku HCV i HBV2.2.2.16) Narażenie na niebezpieczeństwo zakażenia chorobami przenoszonymi drogą przetoczenia krwiLp. Kryterium/przeciwwskazanieSzczegółowy opis kryterium/przeciwwskazania oraz warunki pobierania krwi od kandydata na dawcę krwi lub dawcy krwi11)  badanie endoskopowe przy użyciu fiberoendoskopu;2)  kontakt śluzówki z krwią lub ukłucie igłą;3)  przetoczenie składników krwi;4)  przeszczep tkanek lub komórek pochodzenia ludzkiego;5)  duży zabieg chirurgiczny;6)  tatuaż lub przekłucie części ciała;7)  akupunktura, o ile nie została wykonana przez wykwalifikowaną osobę przy użyciu jałowych jednorazowych igieł;8)  zabiegi kosmetyczne połączone z naruszeniem powłok skórnych4 miesiące 2Kandydaci na dawców krwi lub dawcy krwi, którzy byli albo są narażeni na ryzyko z powodu bliskiego kontaktu w warunkach domowych z chorymi na wirusowe zapalenie wątroby lub nosicielami wirusów zapalenia wątroby4 miesiące3Kandydaci na dawców krwi lub dawcy krwi, którzy ze względu na swoje zachowania czy działalność są szczególnie narażeni na zakażenie chorobami przenoszonymi drogą przetoczenia krwiPo zaprzestaniu ryzykownych zachowań, które mogą zwiększyć ryzyko wystąpienia niepożądanych reakcji u dawcy lub biorcy, w tym przeniesienia drogą przetoczenia krwi czynników chorobotwórczych, dyskwalifikacja na okres zależny od rodzaju choroby i od dostępności odpowiednich testów. Osoby utrzymujące kontakty seksualne z partnerami, u których testy w kierunku AIDS (HIV) wypadły dodatnio – 4 miesiące po zaprzestaniu kontaktów4Kandydaci na dawców krwi lub dawcy krwi przymusowo pozbawieni wolności (pobyt w zakładzie karnym, areszcie śledczym lub w zakładzie poprawczym, schronisku dla nieletnich albo w innym miejscu, w których przebywają osoby, wobec których zastosowano środki zapobiegawcze o charakterze izolacyjnym)Okres przymusowego pozbawienia wolności i 4 miesiące po dniu zakończenia przymusowego pozbawienia wolności16)  Ze zmianami wprowadzonymi przez § 1 pkt 5 lit. e rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3.  Dziennik Ustaw – 13 –  Poz. 756 5Kontakt z osobą chorą na chorobę zakaźną (poza wirusowym zapaleniem wątroby)Na czas odpowiadający dwukrotnemu okresowi inkubacji, a w przypadku narażenia na zakażenie kilkoma czynnikami chorobotwórczymi – dyskwalifikacja jak dla choroby o najdłuższym okresie inkubacji6(uchylona)2.2.3.17) SzczepieniaLp. Kryterium/przeciwwskazanieSzczegółowy opis kryterium/przeciwwskazania oraz warunki pobierania krwi od kandydata na dawcę krwi lub dawcy krwi1Wirusy lub bakterie atenuowane4 tygodnie2Inaktywowane/zabite wirusy, bakterie lub riketsje48 godzin3Anatoksyny48 godzin4WZW typu A14 dni pod warunkiem braku ekspozycji na zakażenie5WZW typu B2 tygodnie pod warunkiem braku ekspozycji na zakażenie6Wścieklizna48 godzinw przypadku ryzyka zakażenia – dyskwalifikacja na okres 1 roku7Kleszczowe zapalenie mózgu48 godzin (profilaktyka przedekspozycyjna)8Poddanie się biernemu uodpornianiu surowicami odzwierzęcymidyskwalifikacja na 3 miesiące9COVID-1948 godzin od dnia podania szczepionki typu mRNA 14 dni od dnia podania szczepionki wektorowej w przypadku wystąpienia niepożądanej reakcji poszczepiennej dyskwalifikacja ulega wydłużeniu na okres 7 dni od ustąpienia objawów tej reakcji2.2.4.18) Inne przyczyny dyskwalifikacji czasowej oraz przeciwwskazania do pobrania krwiLp. Kryterium/przeciwwskazanieSzczegółowy opis kryterium/przeciwwskazania oraz warunki pobierania krwi od kandydata na dawcę krwi lub dawcy krwi1Ciąża6 miesięcy po porodzie albo po zakończeniu ciąży – nie dotyczy sytuacji wyjątkowych po uzyskaniu zgody lekarza2(uchylona)3Mały zabieg chirurgiczny1 tydzień4Leczenie stomatologiczneLeczenie stomatologiczne lub wizyta u higienistki stomatologicznej:–  ekstrakcja zęba, leczenie kanałowe – 7 dni od zabiegu,–  wszczepienie implantu i inne zabiegi chirurgiczne – 4 miesiące od dnia zabiegu,–  pozostałe przypadki – 24 godziny od zakończenia leczenia lub wizyty5Przyjmowanie lekówzależnie od rodzaju przepisanego leku, jego sposobu działania i leczonego schorzenia17)  Ze zmianami wprowadzonymi przez § 1 pkt 5 lit. f rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3. 18)  Ze zmianami wprowadzonymi przez § 1 pkt 5 lit. g rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3.  Dziennik Ustaw – 14 –  Poz. 756 6Ostre choroby układu oddechowegodo zakończenia leczenia7Ostre choroby układu pokarmowego8Ostre kłębuszkowe zapalenie nerek5 lat od całkowitego wyleczenia9Inne ostre choroby układu moczowegodo zakończenia leczenia10Choroby zapalne i uczuleniowe skóry11Ostre stany uczuleniowedo czasu ustąpienia objawów12Zaostrzenie przebiegu przewlekłej choroby alergicznej13Okres odczulania w alergiina czas wywoływania tolerancji na alergen; pobranie krwi jest możliwe tylko przy dawkach podtrzymujących 14 dni po dawce lub 14 dni przed następną dawką14Hemochromatoza w czasie występowania objawów choroby, w trakcie stosowanego innego leczenia niż krwioupusty (o możliwości oddania krwi oraz częstotliwości pomiędzy kolejnymi donacjami decyduje lekarz w jednostce organizacyjnej publicznej służby krwi, w porozumieniu z lekarzem prowadzącym leczenie hemochromatozy)15Cukrzyca typu 2 nieleczona insulinąod kandydatów na dawców krwi lub dawców krwi pobiera się tylko krew pełną i tylko jeżeli są leczeni dietą lub metforminą2.2.5. Dyskwalifikacja ze względu na szczególną sytuację epidemiologicznąLp. Kryterium/przeciwwskazanieSzczegółowy opis kryterium/przeciwwskazania oraz warunki pobierania krwi od kandydata na dawcę krwi lub dawcy krwi1Szczególna sytuacja epidemiologiczna (np. wystąpienie epidemii choroby zakaźnej)okres uzależniony od sytuacji epidemiologicznej i ryzyka zakażenia drogą przetoczenia krwi3. Kryteria dyskwalifikacji dawców krwi autologicznej oraz przeciwwskazania do jej pobraniaLp. Kryterium/przeciwwskazanieSzczegółowy opis kryterium/przeciwwskazania oraz warunki pobierania krwi1Poważne choroby układu krążenia lub układu nerwowegoDecyduje lekarz prowadzący2Osoby, u których wykryto obecność markerów wirusów:1)  HBV;2)  HCV;3)  HIV;4) HTLV I/IIW uzasadnionych przypadkach lekarz może dopuścić do pobrania krwi3Aktywne zakażenie bakteryjne Dziennik Ustaw – 15 –  Poz. 756 Załącznik nr 319)DOPUSZCZALNA ILOŚĆ ODDAWANEJ KRWI I JEJ SKŁADNIKÓW ORAZ CZĘSTOTLIWOŚĆ ICH ODDAWANIAI.  DOPUSZCZALNE ODSTĘPY MIĘDZY DONACJAMI KRWI I JEJ SKŁADNIKÓW Poprzednia donacjaObecna donacja–  Krew pełna–  Pojedyncza erytroafereza–  Pojedyncza erytroafereza + plazmafereza–  Pojedyncza erytroafereza + trombafereza–  Pojedyncza erytroafereza + plazmafereza + trombafereza–  Nieudany zwrot krwi przy aferezieTrombaferezaPlazmaferezaTrombafereza +plazmaferezaPodwójna erytroaferezaLeukaferezaKrew pełna8 tygodni48 godzin48 godzin48 godzin24 tygodnie dla kobiet16 tygodni dla mężczyzn8 tygodniPojedyncza erytroafereza8 tygodni48 godzin48 godzin48 godzin24 tygodnie dla kobiet16 tygodni dla mężczyzn8 tygodniPojedyncza erytroafereza + plazmafereza8 tygodni48 godzin2 tygodnie 2 tygodnie 24 tygodnie dla kobiet16 tygodni dla mężczyzn8 tygodniPojedyncza erytroafereza + trombafereza8 tygodni2 tygodnie48 godzin2 tygodnie24 tygodnie dla kobiet16 tygodni dla mężczyzn8 tygodniPojedyncza erytroafereza + plazmafereza + trombafereza8 tygodni2 tygodnie2 tygodnie 2 tygodnie24 tygodnie dla kobiet16 tygodni dla mężczyzn8 tygodniTrombafereza4 tygodnie2 tygodnie48 godzin2 tygodnie4 tygodnie4 tygodniePlazmafereza4 tygodnie48 godzin2 tygodnie 2 tygodnie4 tygodnie4 tygodnieTrombafereza + plazmafereza4 tygodnie2 tygodnie2 tygodnie 2 tygodnie4 tygodnie4 tygodniePodwójna erytroafereza12 tygodni48 godzin48 godzin48 godzin24 tygodnie dla kobiet16 tygodni dla mężczyzn12 tygodniLeukafereza4 tygodnie2 tygodnie48 godzin2 tygodnie24 tygodnie dla kobiet16 tygodni dla mężczyzn8 tygodniPrzy obliczaniu terminów wskazanych w tabeli uwzględnia się dzień pobrania krwi lub jej składników.19)  W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 6 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3.  Dziennik Ustaw – 16 –  Poz. 756 II.  DOPUSZCZALNA ILOŚĆ ODDAWANEJ KRWI I JEJ SKŁADNIKÓW ORAZ SZCZEGÓLNE PRZYPADKI ODSTĘPÓW MIĘDZY DONACJAMI KRWI I JEJ SKŁADNIKÓWA. Krew pełna1. Jednorazowo od osoby ważącej 50 kg lub więcej można pobrać 450 ± 45 ml krwi (1 jednostka). 2. Całkowita jednorazowa utrata krwinek czerwonych przez dawcę krwi nie może przekroczyć wartości, która w warun-kach izowolemicznych doprowadziłaby do obniżenia stężenia hemoglobiny u dawcy krwi poniżej 110 g/l (6,8 mmol/l).3. Dopuszczalne jest maksymalnie 6 donacji w przypadku mężczyzn i 4 donacje w przypadku kobiet w ciągu 12 miesię-cy. Nie dotyczy dawców krwi z hemochromatozą wrodzoną, u których częstość donacji ustala lekarz w jednostce  organizacyjnej publicznej służby krwi w porozumieniu z lekarzem prowadzącym leczenie hemochromatozy.4. Jeżeli dawca krwi zgłasza się do oddania krwi pełnej, a ostatnią donacją było osocze lub płytki krwi lub osocze i płyt-ki krwi, należy zwrócić uwagę, czy od ostatniej donacji krwi pełnej lub 1 jednostki koncentratu krwinek czerwonych, lub granulocytów, lub po nieudanej fazie zwrotu krwi przy aferezie został zachowany odstęp 8 tygodni, a po oddaniu 2 jednostek koncentratu krwinek czerwonych upłynęło 24 tygodnie w przypadku kobiet i 16 tygodni w przypadku mężczyzn. Jeżeli ten odstęp nie jest zachowany, dawcę krwi należy zdyskwalifikować na odpowiedni czas zgodnie z częścią I, w celu zapewnienia prawidłowych odstępów między donacjami zawierającymi krwinki czerwone.5. Po oddaniu komórek krwiotwórczych z krwi obwodowej lub ze szpiku kostnego lub limfocytów dla biorcy jego ko-mórek krwiotwórczych, dawca może oddać krew pełną nie wcześniej niż 12 tygodni po dniu zabiegu pobrania komó-rek krwiotwórczych lub limfocytów z krwi obwodowej, a w przypadku zabiegu pobrania komórek krwiotwórczych ze szpiku kostnego – nie wcześniej niż 24 tygodnie po dniu tego pobrania.B.  Zabiegi aferezy1. Objętość pozaustrojowa krwi (zsumowana objętość w pojemnikach, przewodach i probówkach) nie może przekraczać 16 % szacunkowej całkowitej objętości krwi, obliczonej na podstawie płci, wzrostu i masy ciała dawcy krwi. Odpo-wiada to w przybliżeniu 10 ml objętości pobieranej na 1 kg masy ciała.2. Od jednego dawcy krwi osocze metodą aferezy można pobrać maksymalnie 33 razy w ciągu 12 miesięcy, a pojedyn-cza donacja nie może przekraczać 880 ml (wraz z antykoagulantem). 3. W przypadku pobierania 1 jednostki koncentratu krwinek czerwonych (KKCz) metodą aferezy (erytroafereza) do-puszczalne jest maksymalnie 6 donacji w przypadku mężczyzn i 4 donacje w przypadku kobiet w ciągu 12 miesięcy. Dotyczy to również zabiegów aferezy, w trakcie których wraz z 1 jednostką KKCz pobierane są inne składniki krwi.4. Całkowita utrata krwinek czerwonych w ciągu 12 miesięcy nie może przekroczyć wartości dozwolonej dla dawców krwi pełnej; jednorazowo od dawcy można pobrać metodą erytroaferezy najwyżej 400 ml krwinek czerwonych (obję-tość bez płynu konserwującego).5. Aby oddać jednorazowo 2 jednostki KKCz metodą aferezy, dawca krwi musi ważyć co najmniej 70 kg.6. Do zakwalifikowania dawcy krwi do podwójnej erytroaferezy należy zachować odstęp 12 tygodni od donacji krwi pełnej lub 1 jednostki KKCz metodą aferezy lub leukaferezy lub po nieudanej fazie zwrotu krwi przy aferezie, a od podwójnej erytroaferezy – 24 tygodnie w przypadku kobiet i 16 tygodni w przypadku mężczyzn.7. W przypadku kwalifikowania do pobrania 1 jednostki KKCz metodą aferezy, bez względu na równoczesne pobieranie innych składników krwi i niezależnie od rodzaju poprzedniej donacji, musi być zachowany odstęp 8 tygodni od dona-cji krwi pełnej lub od donacji 1 jednostki KKCz lub granulocytów lub po nieudanej fazie zwrotu krwi przy aferezie, a po podwójnej erytroaferezie – 24 tygodni w przypadku kobiet i 16 tygodni w przypadku mężczyzn.8. W przypadku zabiegów leukaferezy dopuszczalne jest indywidualne ustalenie odstępów między nimi w zależności od zastosowanej stymulacji i statusu dawcy krwi.9. Odstępy między dwoma zabiegami trombaferezy są niezależne od liczby pobranych dawek terapeutycznych.10. Po oddaniu komórek krwiotwórczych z krwi obwodowej lub ze szpiku kostnego lub limfocytów dla biorcy jego ko-mórek krwiotwórczych, dawca może oddać składniki krwi metodą aferezy nie wcześniej niż 12 tygodni po dniu zabie-gu pobrania komórek krwiotwórczych lub limfocytów z krwi obwodowej, a w przypadku zabiegu pobrania komórek krwiotwórczych ze szpiku kostnego – nie wcześniej niż 24 tygodnie po dniu tego pobrania.C. W szczególnych przypadkach – brak innego odpowiedniego dawcy i pilna potrzeba leczenia krwią lub jej składnika-mi, o ile odstępstwo od ilości lub częstotliwości donacji nie spowoduje istotnego wzrostu ryzyka wystąpienia reakcji niepożądanej u dawcy – lekarz kwalifikujący może zezwolić na pobranie krwi lub jej składników od dawców krwi w ilości i z częstotliwością inną niż dopuszczona w niniejszym załączniku. Fakt ten musi być odnotowany w doku-mentacji medycznej kandydata na dawcę krwi lub dawcy krwi, w tym musi zawierać stosowane uzasadnienie.