§ 5

§ 5. W rejestrze przetwarza się dane i identyfikatory obejmujące: 1) dane osobowe dotyczące usługobiorcy: a) numer PESEL, a w przypadku osób, które nie mają nadanego numeru PESEL - numer paszportu albo innego dokumentu stwierdzającego tożsamość, b) datę urodzenia, c) płeć, d) datę zgonu; 2) jednostkowe dane medyczne dotyczące usługobiorcy: a) datę i godzinę przyjęcia do szpitala, b) informację skąd został przyjęty, c) informację o transporcie przez zespół ratownictwa medycznego, d) informację o wykonaniu teletransmisji badania EKG, e) wyniki badania fizykalnego, f) numer w księdze głównej przyjęć i wypisów, pod którym dokonano wpisu o przyjęciu do szpitala, g) datę i godzinę wypisu lub przekazania do innego szpitala w trakcie hospitalizacji, h) datę i godzinę wystąpienia objawów ostrego zespołu wieńcowego, i) rozpoznanie typu ostrego zespołu wieńcowego, j) informacje o czynnikach ryzyka, k) informacje o chorobach współistniejących, l) wykaz przewlekle przyjmowanych produktów leczniczych przed przyjęciem do szpitala, m) wyniki badań laboratoryjnych krwi, n) informacje o produktach leczniczych stosowanych w trakcie hospitalizacji, o) informacje o zastosowanych badaniach diagnostycznych: - rodzaj, - datę wykonania, - wyniki, p) informacje o wykonanych zabiegach terapeutycznych: - rodzaj, - datę i godzinę wykonania, - tryb przeprowadzenia, - wyniki, q) szczegółowe informacje o zastosowanym postępowaniu inwazyjnym (procedury z zakresu kardiologii inwazyjnej, elektroterapii i kardiochirurgii): - typ i zakres wybranego postępowania inwazyjnego, - datę i godzinę wykonania zabiegu, - tryb przeprowadzenia zabiegu, - wyniki części diagnostycznej zabiegu, - wyniki części terapeutycznej zabiegu, r) informacje o powikłaniach w trakcie hospitalizacji: - rodzaj, - datę wystąpienia, - zastosowane leczenie, - uzyskany efekt zastosowanego leczenia, s) informacje o produktach leczniczych zleconych przy wypisie oraz o dalszych planach i zaleceniach po wypisie obejmujących diagnostykę, leczenie i rehabilitację, t) informacje o rozpoznaniu przy wypisie, u) informacje o czynnikach ryzyka, zdarzeniach sercowo-naczyniowych, rehospitalizacjach, opiece ambulatoryjnej, stosowanej farmakoterapii oraz rehabilitacji w obserwacji odległej po wypisie, w zakresie określonym w pkt 1 i 2; 3) identyfikator usługodawcy, o którym mowa w art. 17c ust. 3 pkt 1 ustawy; 4) identyfikator miejsca udzielania świadczenia opieki zdrowotnej, o którym mowa w art. 17c ust. 4 pkt 1 ustawy; 5) identyfikator pracownika medycznego wprowadzającego dane do rejestru, o którym mowa w art. 17c ust. 5 ustawy.