§ 15
Dz.U. 2019 poz. 1207
Treść przepisu
§ 15. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 lipca 2019 r., z wyjątkiem § 3 ust. 1 pkt 21, ust. 2 pkt 6 oraz § 6 ust. 3 pkt 4 i 5, które wchodzą w życie z dniem 1 stycznia 2020 r.8) 8) Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 20 czerwca 2008 r. w sprawie zakresu nie-zbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich prze-kazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych (Dz. U. z 2016 r. poz. 192 i 482, z 2017 r. poz. 1249, z 2018 r. poz. 1257 oraz z 2019 r. poz. 333), które utraciło moc z dniem wejścia w życie niniejszego rozporzą-dzenia zgodnie z art. 13 pkt 3 ustawy z dnia 6 grudnia 2018 r. o zmianie niektórych ustaw w związku z e-skierowaniem oraz listami oczekujących na udzielenie świadczenia opieki zdrowotnej (Dz. U. poz. 2429).
Dziennik Ustaw – 23 – Poz. 1588 Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 26 czerwca 2019 r. (Dz. U. z 2025 r. poz. 1588)Załącznik nr 1 Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 26 czerwca 2019 r. (Dz. U. z 2025 r. poz. ….) Załącznik nr 1 Kody jednostek statystycznych świadczeń Lp. Jednostka statystyczna Objaśnienie Nazwa Kod 1 Pobyt w oddziale szpitalnym 1 Świadczenie udzielone w oddziale szpitalnym na rzecz pacjenta formalnie przyjętego do podmiotu leczniczego, z wyłączeniem: – świadczeń uznanych za leczenie jednego dnia, – świadczeń w izbie przyjęć albo szpitalnym oddziale ratunkowym, dla których jest właściwa jednostka oznaczona kodem 23 albo 24. 2 Leczenie jednego dnia 2 Świadczenie udzielone w oddziale szpitalnym przez świadczeniodawcę na rzecz pacjenta przyjętego z intencją wypisania go w ciągu 24 godzin. W przypadku gdy leczenie trwa dłużej niż 24 godziny, świadczenie jest kwalifikowane jako pobyt w oddziale szpitalnym. 3 Pobyt 3 Świadczenie w zakładzie opiekuńczo-leczniczym, zakładzie pielęgnacyjno- -opiekuńczym, sanatorium, prewentorium, hostelu lub innym niewymienionym z nazwy podmiocie leczniczym przeznaczonym dla osób, których stan zdrowia wymaga udzielania całodobowych świadczeń zdrowotnych w odpowiednim stałym pomieszczeniu, trwające co najmniej jedną noc. 4 Porada 4 Świadczenie udzielone w warunkach ambulatoryjnych, w tym w warunkach domowych, przez lekarza, lekarza dentystę, psychologa, pielęgniarkę albo położną; w przypadku pielęgniarki oraz położnej – świadczenie musi spełniać warunki realizacji porady pielęgniarki albo położnej, określone w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy określających świadczenia gwarantowane dla danego zakresu świadczeń opieki zdrowotnej. 5 Porada patronażowa 5 Pierwsza porada lekarza wykonywana w okresie 1–4 tygodnia życia dziecka, w celu określenia stanu zdrowia noworodka oraz edukacji rodziców w zakresie jego pielęgnacji i żywienia, wykonywana w warunkach domowych albo ambulatoryjnych. 6 Wizyta 6 Świadczenie udzielone w warunkach ambulatoryjnych, w tym w warunkach domowych, przez osobę wykonującą inny zawód medyczny niż lekarz, lekarz dentysta, psycholog; w przypadku pielęgniarki oraz położnej są wyłączone świadczenia, które spełniają warunki realizacji porady pielęgniarki albo położnej, określone w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy określających świadczenia gwarantowane dla danego zakresu świadczeń opieki zdrowotnej. 7 Wizyta patronażowa 7 Wizyta położnej lub pielęgniarki mająca na celu monitorowanie stanu zdrowia położnicy i noworodka/niemowlęcia oraz edukację rodziców w zakresie jego pielęgnacji i żywienia, wykonywana w warunkach domowych. 8 Cykl leczenia 8 Świadczenie udzielone w warunkach ambulatoryjnych, w tym w warunkach domowych, z intencją wykonania określonego zestawu procedur medycznych w określonym czasie. 9 Badanie 9 Badanie laboratoryjne oraz badanie diagnostyczne obrazowe i nieobrazowe. 10 Sesja 10 Oddziaływanie terapeutyczne zarówno indywidualne, jak i zbiorowe w zakresie zdrowia psychicznego i uzależnień. 11 Osoba leczona 11 Jednostka ta powinna być podawana tylko wtedy, gdy świadczeniu nie można przyporządkować żadnej innej jednostki statystycznej. 12 Wyjazd ratowniczy 12 Medyczne czynności ratunkowe udzielone przez zespół ratownictwa medycznego, inne niż przyporządkowane do jednostki statystycznej o kodzie 13. 13 Akcja ratownicza 13 Medyczne czynności ratunkowe wykonywane przez wodne pogotowie ratunkowe albo ratownictwo górskie.
Dziennik Ustaw – 24 – Poz. 1588 – 2 – 14 Transport sanitarny 14 Transportowanie pacjenta do i od świadczeniodawcy niepołączone lub połączone z udzielaniem świadczenia w trakcie przewozu (w tym neonatologiczny zespół wyjazdowy N oraz zespół transportu medycznego). 15 Transport lotniczy 15 Transportowanie pacjenta do i od świadczeniodawcy niepołączone lub połączone z udzielaniem świadczenia w trakcie przelotu. 16 Hemodializa 16 Jednostka stosowana w przypadku hemodializy, hemofiltracji lub hemodiafiltracji w ramach planowego leczenia nerkozastępczego. 17 Bilans zdrowia 17 Profilaktyczne badania lekarskie dzieci i młodzieży prowadzone w określonych grupach wieku, które zostały wybrane ze względu na specyfikę rozwoju lub etap edukacji. Badania te służą identyfikacji problemów zdrowotnych dziecka w celu wczesnego wykrycia: – zaburzeń w stanie jego zdrowia oraz rozwoju i zaplanowania leczenia, – problemów społecznych dziecka i jego rodziny oraz zaplanowania niezbędnych działań diagnostycznych lub leczniczych. 18 Wyrób medyczny 18 Wyroby medyczne znajdujące się w wykazie określonym w przepisach wydanych na podstawie art. 38 ust. 4 ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz. U. z 2025 r. poz. 907, z późn. zm.). 19 Szczepienie 19 Szczepienia finansowane ze środków publicznych (dotyczy szczepień zawartych w Programie Szczepień Ochronnych, o którym mowa w przepisach o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi). 20 Badanie (test) przesiewowe 20 Badanie lekarskie lub pielęgniarskie lub położnej mające na celu: identyfikację grup ryzyka, wczesne wykrycie objawów chorobowych, podjęcie w porę odpowiedniego postępowania kompensacyjnego lub leczniczego, aby zahamować rozwój choroby lub zmniejszyć negatywne jej skutki. 219) Świadczenie profilaktyczne 21 Obejmuje pozostałe badania profilaktyczne, nieprzyporządkowane jednostkom statystycznym o kodach 5, 7, 17, 19, 20 i 25. 22 Osoba objęta opieką koordynowaną 22 Dotyczy pacjentów objętych wyodrębnioną formą koordynowanej opieki zdrowotnej. 23 Osoba leczona w szpitalnym oddziale ratunkowym albo izbie przyjęć 23 W przypadku świadczeń udzielonych w szpitalnym oddziale ratunkowym albo izbie przyjęć, obejmujących co najmniej poradę. Nie dotyczy przypadków: – przeprowadzenia segregacji medycznej i skierowania pacjenta do miejsc udzielania świadczeń zdrowotnych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej; w tym przypadku jest właściwa jednostka oznaczona kodem 24, – przyjęć planowych. 24 Segregacja medyczna w szpitalnym oddziale ratunkowym 24 W przypadku gdy jedynym świadczeniem udzielonym w szpitalnym oddziale ratunkowym była segregacja medyczna. 2510) Bilans zdrowia osoby dorosłej 25 Bilans zdrowia osoby dorosłej realizowany zgodnie z warunkami udzielania świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej określonymi w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy. 9) Ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 3 lit. a rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 5. 10) Dodana przez § 1 pkt 3 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 5. 9) Ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 3 lit. a rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 5.10) Dodana przez § 1 pkt 3 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 5.
Dziennik Ustaw – 25 – Poz. 1588 Załącznik nr 2 IDENTYFIKATOR ŚWIADCZENIODAWCY Identyfikator świadczeniodawcy i jego komórki organizacyjnej udzielającej świadczenia, jeżeli jest ona wyróżniona w strukturze świadczeniodawcy, składa się z następujących elementów: 1) numer księgi rejestrowej albo pierwsze dziewięć cyfr jego numeru identyfikacyjnego REGON; 2) część VII systemu resortowych kodów identyfikacyjnych. Załącznik nr 2IDENTYFIKATOR ŚWIADCZENIODAWCY
Dziennik Ustaw – 26 – Poz. 1588 Załącznik nr 3KODY WYMAGANE DO OZNACZANIA POSZCZEGÓLNYCH KATEGORIIZałącznik nr 3 KODY WYMAGANE DO OZNACZANIA POSZCZEGÓLNYCH KATEGORII Tabela nr 1. Kod przynależności do danej grupy zawodowej Lp. Nazwa zawodu Kod 1 asystentka dentystyczna 1 2 diagnosta laboratoryjny 2 3 dietetyk 3 4 farmaceuta 4 5 felczer 5 6 fizjoterapeuta (technik fizjoterapii + licencjat i magister na kierunku fizjoterapia) 6 7 higienistka dentystyczna 7 8 higienistka szkolna 8 9 instruktor higieny 9 10 instruktor terapii uzależnień 33 11 specjalista psychoterapii uzależnień 34 12 lekarz 11 13 lekarz dentysta 12 14 logopeda 13 15 masażysta (technik masażysta) 14 16 opiekunka dziecięca 15 17 opiekun medyczny 32 18 optometrysta 16 19 ortoptystka 17 20 pielęgniarka 18 21 położna 19 22 protetyk słuchu 20 23 psychoterapeuta 21 24 ratownik medyczny 22 25 specjalista zdrowia publicznego (licencjat + magister na kierunku zdrowie publiczne) 23 26 technik analityki medycznej 24 27 technik dentystyczny 25 28 technik farmaceutyczny 26 29 technik elektroniki medycznej 27 30 technik elektroradiolog 28 31 technik optyk 29 32 technik ortopeda 30 33 terapeuta zajęciowy 31 34 psycholog 50 35 pedagog specjalny 35 36 terapeuta środowiskowy 36 37 pedagog 37 38 psychoterapeuta dzieci i młodzieży 38 3911) profilaktyk 39 11) Dodana przez § 1 pkt 4 lit. a rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 5. 11) Dodana przez § 1 pkt 4 lit. a rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 5.
Dziennik Ustaw – 27 – Poz. 1588 – 5 – Tabela nr 2. Kod sposobu kontynuacji leczenia świadczeniobiorcy, któremu udzielono świadczenia z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej Lp. Sposób Kod 1 Dalsze leczenie w podstawowej opiece zdrowotnej 1 2 Pozostawienie pod opieką poradni specjalistycznej 2 3 Skierowanie do lekarza ambulatoryjnej opieki specjalistycznej w innej dziedzinie medycyny 3 4 Skierowanie do szpitala 4 5 Zakończenie leczenia specjalistycznego 5 Tabela nr 3. Kod miejsca zakwaterowania świadczeniobiorcy w przypadku, o którym mowa w art. 33b ust. 1 ustawy Lp. Miejsce Kod 1 Pomieszczenia podmiotu leczniczego 1 2 Miejsce, w którym świadczy się usługi hotelarskie w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o usługach hotelarskich oraz usługach pilotów wycieczek i przewodników turystycznych (Dz. U. z 2023 r. poz. 1944) w zakresie krótkotrwałego, ogólnie dostępnego wynajmowania domów, mieszkań i pokoi 2 Tabela nr 4. Kod dalszego etapu diagnostyki onkologicznej lub leczenia onkologicznego w przypadku udzielania świadczeń na podstawie karty onkologicznej Lp. Etap Kod 1 Skierowanie na diagnostykę wstępną do poradni specjalistycznej 1 2 Skierowanie na diagnostykę pogłębioną do poradni specjalistycznej tej samej specjalności 2 3 Skierowanie na diagnostykę pogłębioną do poradni specjalistycznej innej specjalności 3 4 Posiadacz karty onkologicznej wymaga leczenia onkologicznego 6 5 Zamknięcie karty onkologicznej – posiadacz karty onkologicznej nie wymaga leczenia onkologicznego 7 6 Skierowanie na zabieg diagnostyczno-leczniczy w oddziale szpitalnym 9 7 Ustalenie planu leczenia onkologicznego 10 8 Zamknięcie karty onkologicznej z powodu zakończenia leczenia onkologicznego 11 9 Zakończenie leczenia onkologicznego na wniosek pacjenta 12 10 Zamknięcie karty onkologicznej – w innych przypadkach niż określone dla kodów 7, 11 i 12 13 Tabela nr 5. Kod etapu diagnostyki onkologicznej lub leczenia onkologicznego w przypadku udzielania świadczeń na podstawie karty onkologicznej Lp. Etap Kod 1 Diagnostyka wstępna 1 2 Diagnostyka pogłębiona 2 3 Konsylium 3 4 Rozpoczęcie leczenia onkologicznego 5 5 Zakończenie leczenia onkologicznego 6 6 Zabieg diagnostyczno-leczniczy 7 Tabela nr 6. Kod przyczyny wyjazdu ratowniczego zespołu ratownictwa medycznego Lp. Wyszczególnienie Kod 1 Nagłe zachorowanie – stan polegający na nagłym lub przewidywanym w krótkim czasie pojawieniu się objawów pogarszania zdrowia, którego bezpośrednim następstwem może być poważne uszkodzenie funkcji organizmu lub uszkodzenie ciała, lub utrata życia, wymagający podjęcia natychmiastowych medycznych czynności ratunkowych i leczenia. W kategorii tej należy także uwzględniać przypadek wyjazdu do porodu. 1 2 Wypadek – nagłe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną, które może powodować uszkodzenie funkcji organizmu, uszkodzenie ciała lub utratę życia, wymagające podjęcia natychmiastowych medycznych czynności ratunkowych i leczenia. 2 3 Przypadek niewymagający podjęcia natychmiastowych czynności ratunkowych i leczenia. 3
Dziennik Ustaw – 28 – Poz. 1588 – 6 – Tabela nr 7. Kod informacji dotyczącej sposobu zakończenia medycznych czynności ratunkowych Lp. Wyszczególnienie Kod 1 osoba, której udzielano świadczenia, została przyjęta przez szpitalny oddział ratunkowy lub izbę przyjęć 1 2 osoba, której udzielano świadczenia na miejscu zdarzenia, nie przewożąc jej do szpitalnego oddziału ratunkowego lub izby przyjęć 2 3 osoba, której udzielano świadczenia, została bezpośrednio przewieziona i przyjęta przez jednostkę organizacyjną szpitala wyspecjalizowaną w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa medycznego 3 4 osoba, której udzielano świadczenia, została bezpośrednio przewieziona i przyjęta przez centrum urazowe 4 5 przekazanie opieki nad osobą w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego lotniczemu zespołowi ratownictwa medycznego 5 6 odstąpiono od medycznych czynności ratunkowych 6 7 inny przypadek niż wymienione wyżej 7 Tabela nr 8. Kod informacji dotyczącej zgonu osoby, której udzielano świadczenia Lp. Wyszczególnienie Kod 1 zgon pacjenta nastąpił przed przyjazdem zespołu ratownictwa medycznego 1 2 zgon nastąpił w trakcie udzielania pomocy przez zespół ratownictwa medycznego 2 Tabela nr 9. Kod celu przewozu transportem sanitarnym Lp. Cel przewozu Kod 1 Konieczność podjęcia natychmiastowego leczenia w podmiocie leczniczym 1 2 Potrzeba zachowania ciągłości leczenia 2 3 Konieczność odbycia leczenia, jeżeli dysfunkcja narządu ruchu uniemożliwia korzystanie ze środków transportu publicznego 3 4 Inny cel niż wymienione wyżej 4 Tabela nr 10. Identyfikator osoby, której udzielano świadczenia, oraz kod identyfikatora Lp. Identyfikator Kod Wymagany 1 numer PESEL P zawsze w przypadku osoby, która ma nadany numer PESEL 2 osobisty numer identyfikacyjny R zawsze w przypadku osoby uprawnionej do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji, bez względu na to, czy ma nadany numer PESEL 3 seria i numer dowodu osobistego D w przypadku gdy osoba nie ma nadanego numeru PESEL lub osobistego numeru identyfikacyjnego 4 seria i numer paszportu T 5 nazwa, seria i numer innego dokumentu stwierdzającego tożsamość I 6 numer nadany według formatu: XXXXX– RRRR-NN, gdzie XXXXX – kolejny unikalny numer osoby w ramach kodu identyfikatora i roku, RRRR – rok NN w przypadku gdy osoba nie posiada żadnego z identyfikatorów wymienionych w lp. 1–5 7 numer nadany według formatu: XXXXX–RRRR-NW, gdzie XXXXX – kolejny unikalny numer osoby w ramach kodu identyfikatora i roku, RRRR – rok. NW w przypadku dzieci do 6. miesiąca życia, które nie posiadają żadnego z identyfikatorów wymienionych w lp. 1–5 i w odniesieniu do których nie jest możliwe ustalenie takiego identyfikatora jednego z rodziców albo opiekuna prawnego Tabela nr 11. Kod tytułu uprawnienia do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz dane identyfikujące dokument potwierdzający to uprawnienie Lp. Uprawnienie Dane identyfikujące dokument potwierdzający uprawnienie tytuł kod tytułu kod nazwy albo pełna nazwa dokumentu, dla którego nie wskazano kodu pozostałe dane identyfikujące dokument 1 2 3 4 5 1 ubezpieczony U K – w przypadku karty ubezpieczenia zdrowotnego numer identyfikacyjny karty NK – w przypadku innego dokumentu, który zgodnie z art. 240 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków nazwa dokumentu oraz, jeżeli występują: seria i numer dokumentu, data wystawienia dokumentu, okres obowiązywania dokumentu, nazwa podmiotu
Dziennik Ustaw – 29 – Poz. 1588 – 7 – publicznych (Dz. U. z 2025 r. poz. 1461, z późn. zm.), zwanej dalej ,,ustawą”, do czasu wydania karty ubezpieczenia zdrowotnego potwierdza uprawnienia do świadczeń opieki zdrowotnej wystawiającego dokument i numer identyfikacji podatkowej (NIP) tego podmiotu, a w przypadku dokumentu wystawionego przez rolnika pomocnikowi rolnika w rozumieniu art. 6 pkt 2a ustawy z dnia 20 grudnia 1990 r. o ubezpieczeniu społecznym rolników (Dz. U. z 2025 r. poz. 197, z późn. zm.) – numer PESEL tego rolnika OSE – w przypadku złożenia oświadczenia, o którym mowa w art. 50 ust. 2a ustawy albo OSP – w przypadku złożenia oświadczenia, o którym mowa w art. 50 ust. 6 ustawy data złożenia oświadczenia, identyfikator oświadczenia nadany przez świadczenio-dawcę, kod oświadczenia o przysługującym prawie do świadczeń określony w tabeli nr 12 załącznika nr 3 do rozporządzenia, a w przypadku gdy oświadczenie, zgodnie z art. 50 ust. 11 i 12 ustawy, nie jest składane w dniu udzielania świadczenia – także wskazana w oświadczeniu data rozpoczęcia i zakończenia udzielania świadczenia; w przypadku złożenia oświadczenia, o którym mowa w art. 50 ust. 2a ustawy – dodatkowo informacje dotyczące sposobu, w jaki świadczeniobiorca potwierdził tożsamość, oraz sposobu, w jaki złożył oświadczenie, zgodnie z kodami określonymi w tabeli nr 21 załącznika nr 3 do rozporządzenia, a w przypadku, o którym mowa w art. 50 ust. 9 ustawy, także dane osoby, która złożyła oświadczenie: imię i nazwisko, numer PESEL, a w przypadku osób nieposiadających numeru PESEL – seria i numer dowodu osobistego, paszportu lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość, adres zamieszkania oraz informacja o sposobie, w jaki osoba składająca oświadczenie potwierdziła tożsamość, oraz o sposobie, w jaki złożyła oświadczenie, zgodnie z kodami określonymi w tabeli nr 21 załącznika nr 3 do rozporządzenia 2 świadczeniobiorca, o którym mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy N A – w przypadku decyzji, o której mowa w art. 54 ustawy data określona w decyzji, od której przysługuje prawo do świadczeń zgodnie z art. 54 ust. 7 i 8 ustawy, organ wystawiający, identyfikator, jeżeli występuje, oraz kod gminy krajowego rejestru urzędowego podziału terytorialnego kraju, o którym mowa w rozporządzeniu wydanym na podstawie art. 49 ustawy z dnia 29 czerwca 1995 r. o statystyce publicznej (Dz. U. z 2024 r. poz. 1799), jeżeli jest znany świadczeniodawcy OSE – w przypadku złożenia oświadczenia, o którym mowa w art. 50 ust. 2a ustawy albo OSP – w przypadku złożenia oświadczenia, o którym mowa w art. 50 ust. 6 ustawy data złożenia oświadczenia, identyfikator oświadczenia nadany przez świadczeniodawcę, kod oświadczenia o przysługującym prawie do świadczeń określony w tabeli nr 12 załącznika nr 3 do rozporządzenia, a w przypadku gdy oświadczenie, zgodnie z art. 50 ust. 11 i 12 ustawy, nie jest składane w dniu udzielania świadczenia – także wskazana w oświadczeniu data rozpoczęcia i zakończenia udzielania świadczenia; w przypadku złożenia oświadczenia,
Dziennik Ustaw – 30 – Poz. 1588 – 8 – o którym mowa w art. 50 ust. 2a ustawy – dodatkowo informacje dotyczące sposobu, w jaki świadczeniobiorca potwierdził tożsamość, oraz sposobu, w jaki złożył oświadczenie, zgodnie z kodami określonymi w tabeli nr 21 załącznika nr 3 do rozporządzenia, a w przypadku, o którym mowa w art. 50 ust. 9 ustawy, także dane osoby, która złożyła oświadczenie: imię i nazwisko, numer PESEL, a w przypadku osób nieposiadających numeru PESEL – seria i numer dowodu osobistego, paszportu lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość, adres zamieszkania oraz informacja o sposobie, w jaki osoba składająca oświadczenie potwierdziła tożsamość, oraz o sposobie, w jaki złożyła oświadczenie, zgodnie z kodami określonymi w tabeli nr 21 załącznika nr 3 do rozporządzenia 3 świadczeniobiorca, o którym mowa w art. 2 ust. 1 pkt 3 lit. a ustawy IA pełna nazwa dokumentu nazwa dokumentu oraz, jeżeli występuje: seria i numer dokumentu, data wystawienia dokumentu, okres obowiązywania dokumentu, nazwa podmiotu wystawiającego dokument i numer identyfikacji podatkowej (NIP) tego podmiotu OSE – w przypadku złożenia oświadczenia, o którym mowa w art. 50 ust. 2a ustawy albo OSP – w przypadku złożenia oświadczenia, o którym mowa w art. 50 ust. 6 ustawy data złożenia oświadczenia, identyfikator oświadczenia nadany przez świadczeniodawcę, kod oświadczenia o przysługującym prawie do świadczeń określony w tabeli nr 12 załącznika nr 3 do rozporządzenia, a w przypadku gdy oświadczenie, zgodnie z art. 50 ust. 11 i 12 ustawy, nie jest składane w dniu udzielania świadczenia – także wskazana w oświadczeniu data rozpoczęcia i zakończenia udzielania świadczenia; w przypadku złożenia oświadczenia, o którym mowa w art. 50 ust. 2a ustawy – dodatkowo informacje dotyczące sposobu, w jaki świadczeniobiorca potwierdził tożsamość, oraz sposobu, w jaki złożył oświadczenie, zgodnie z kodami określonymi w tabeli nr 21 załącznika nr 3 do rozporządzenia, a w przypadku, o którym mowa w art. 50 ust. 9 ustawy, także dane osoby, która złożyła oświadczenie: imię i nazwisko, numer PESEL, a w przypadku osób nieposiadających numeru PESEL – seria i numer dowodu osobistego, paszportu lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość, adres zamieszkania oraz informacja o sposobie, w jaki osoba składająca oświadczenie potwierdziła tożsamość, oraz o sposobie, w jaki złożyła oświadczenie, zgodnie z kodami określonymi w tabeli nr 21 załącznika nr 3 do rozporządzenia 4 świadczeniobiorca, o którym mowa w art. 2 ust. 1 pkt 3 lit. b ustawy IAU KB – karta pobytu, o której mowa w ustawie z dnia 12 grudnia 2013 r. o cudzoziemcach (Dz. U. z 2025 r. poz. 1079) seria i numer karty, nazwa organu wydającego kartę, data wydania karty, data upływu okresu ważności karty, informacja o rodzaju udzielonego zezwolenia albo
Dziennik Ustaw – 31 – Poz. 1588 – 9 – ZPC – decyzja o udzieleniu cudzoziemcowi zezwolenia na pobyt czasowy w związku z okolicznością, o której mowa w art. 159 ust. 1 pkt 1 lit. c lub d ustawy z dnia 12 grudnia 2013 r. o cudzoziemcach ochrony; w przypadku cudzoziemca, któremu udzielono zezwolenia na pobyt czasowy w związku z okolicznością, o której mowa w art. 159 ust. 1 pkt 1 lit. c lub d ustawy z dnia 12 grudnia 2013 r. o cudzoziemcach – dodatkowo dane charakteryzujące decyzję o udzieleniu cudzoziemcowi zezwolenia na pobyt czasowy w związku z okolicznością, o której mowa w art. 159 ust. 1 pkt 1 lit. c lub d ustawy z dnia 12 grudnia 2013 r. o cudzoziemcach: nazwa organu, który wydał decyzję, oraz data wydania decyzji OSE – w przypadku złożenia oświadczenia, o którym mowa w art. 50 ust. 2a ustawy albo OSP – w przypadku złożenia oświadczenia, o którym mowa w art. 50 ust. 6 ustawy data złożenia oświadczenia, identyfikator oświadczenia nadany przez świadczeniodawcę, kod oświadczenia o przysługującym prawie do świadczeń określony w tabeli nr 12 załącznika nr 3 do rozporządzenia, a w przypadku gdy oświadczenie, zgodnie z art. 50 ust. 11 i 12 ustawy, nie jest składane w dniu udzielania świadczenia – także wskazana w oświadczeniu data rozpoczęcia i zakończenia udzielania świadczenia; w przypadku złożenia oświadczenia, o którym mowa w art. 50 ust. 2a ustawy – dodatkowo informacje dotyczące sposobu, w jaki świadczeniobiorca potwierdził tożsamość, oraz sposobu, w jaki złożył oświadczenie, zgodnie z kodami określonymi w tabeli nr 21 załącznika nr 3 do rozporządzenia, a w przypadku, o którym mowa w art. 50 ust. 9 ustawy, także dane osoby, która złożyła oświadczenie: imię i nazwisko, numer PESEL, a w przypadku osób nieposiadających numeru PESEL – seria i numer dowodu osobistego, paszportu lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość, adres zamieszkania oraz informacja o sposobie, w jaki osoba składająca oświadczenie potwierdziła tożsamość, oraz o sposobie, w jaki złożyła oświadczenie, zgodnie z kodami określonymi w tabeli nr 21 załącznika nr 3 do rozporządzenia 5 świadczeniobiorca, o którym mowa w art. 2 ust. 1 pkt 4 lit. a ustawy IB pełna nazwa dokumentu nazwa dokumentu oraz, jeżeli występuje: seria i numer dokumentu, data wystawienia dokumentu, okres obowiązywania dokumentu, nazwa podmiotu wystawiającego dokument i numer identyfikacji podatkowej (NIP) tego podmiotu, a w przypadku gdy dokumentem jest zaświadczenie lekarskie, także numer prawa wykonywania zawodu lekarza OSE – w przypadku złożenia oświadczenia, o którym mowa w art. 50 ust. 2a ustawy albo OSP – w przypadku złożenia oświadczenia, o którym mowa w art. 50 ust. 6 ustawy data złożenia oświadczenia, identyfikator oświadczenia nadany przez świadczenio- dawcę, kod oświadczenia o przysługującym prawie do świadczeń określony w tabeli nr 12 załącznika nr 3 do rozporządzenia, a w przypadku gdy oświadczenie, zgodnie z art. 50 ust. 11 i 12 ustawy, nie jest składane w dniu udzielania świadczenia – także wskazana w oświadczeniu data rozpoczęcia
Dziennik Ustaw – 32 – Poz. 1588 – 10 – i zakończenia udzielania świadczenia; w przypadku złożenia oświadczenia, o którym mowa w art. 50 ust. 2a ustawy – dodatkowo informacje dotyczące sposobu, w jaki świadczeniobiorca potwierdził tożsamość, oraz sposobu, w jaki złożył oświadczenie, zgodnie z kodami określonymi w tabeli nr 21 załącznika nr 3 do rozporządzenia, a w przypadku, o którym mowa w art. 50 ust. 9 ustawy, także dane osoby, która złożyła oświadczenie: imię i nazwisko, numer PESEL, a w przypadku osób nieposiadających numeru PESEL – seria i numer dowodu osobistego, paszportu lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość, adres zamieszkania oraz informacja o sposobie, w jaki osoba składająca oświadczenie potwierdziła tożsamość, oraz o sposobie, w jaki złożyła oświadczenie, zgodnie z kodami określonymi w tabeli nr 21 załącznika nr 3 do rozporządzenia 6 świadczeniobiorca, o którym mowa w art. 2 ust. 1 pkt 4 lit. b ustawy IBU KB – karta pobytu, o której mowa w ustawie z dnia 12 grudnia 2013 r. o cudzoziemcach ZPC – decyzja o udzieleniu cudzoziemcowi zezwolenia na pobyt czasowy w związku z okolicznością, o której mowa w art. 159 ust. 1 pkt 1 lit. c lub d ustawy z dnia 12 grudnia 2013 r. o cudzoziemcach seria i numer karty, nazwa organu wydającego kartę, data wydania karty, data upływu okresu ważności karty, informacja o rodzaju udzielonego zezwolenia albo ochrony; w przypadku cudzoziemca, któremu udzielono zezwolenia na pobyt czasowy w związku z okolicznością, o której mowa w art. 159 ust. 1 pkt 1 lit. c lub d ustawy z dnia 12 grudnia 2013 r. o cudzoziemcach – dodatkowo dane charakteryzujące decyzję o udzieleniu cudzoziemcowi zezwolenia na pobyt czasowy w związku z okolicznością, o której mowa w art. 159 ust. 1 pkt 1 lit. c lub d ustawy z dnia 12 grudnia 2013 r. o cudzoziemcach: nazwa organu, który wydał decyzję, oraz data wydania decyzji OSE – w przypadku złożenia oświadczenia, o którym mowa w art. 50 ust. 2a ustawy albo OSP – w przypadku złożenia oświadczenia, o którym mowa w art. 50 ust. 6 ustawy data złożenia oświadczenia, identyfikator oświadczenia nadany przez świadczeniodawcę, kod oświadczenia o przysługującym prawie do świadczeń określony w tabeli nr 12 załącznika nr 3 do rozporządzenia, a w przypadku gdy oświadczenie, zgodnie z art. 50 ust. 11 i 12 ustawy, nie jest składane w dniu udzielania świadczenia – także wskazana w oświadczeniu data rozpoczęcia i zakończenia udzielania świadczenia; w przypadku złożenia oświadczenia, o którym mowa w art. 50 ust. 2a ustawy – dodatkowo informacje dotyczące sposobu, w jaki świadczeniobiorca potwierdził tożsamość, oraz sposobu, w jaki złożył oświadczenie, zgodnie z kodami określonymi w tabeli nr 21 załącznika nr 3 do rozporządzenia, a w przypadku, o którym mowa w art. 50 ust. 9 ustawy, także dane osoby, która złożyła oświadczenie: imię i nazwisko, numer PESEL, a w przypadku osób nieposiadających numeru PESEL – seria i numer dowodu osobistego, paszportu lub innego dokumentu stwierdzającego
Dziennik Ustaw – 33 – Poz. 1588 – 11 – tożsamość, adres zamieszkania oraz informacja o sposobie, w jaki osoba składająca oświadczenie potwierdziła tożsamość, oraz o sposobie, w jaki złożyła oświadczenie, zgodnie z kodami określonymi w tabeli nr 21 załącznika nr 3 do rozporządzenia 7 osoba uprawniona do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji UE E – w przypadku Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego numer identyfikacyjny karty oraz data ważności O – w przypadku poświadczenia, o którym mowa w art. 52 ustawy numer poświadczenia, data wystawienia poświadczenia, data początku okresu obowiązywania dokumentu, data końca okresu obowiązywania dokumentu F – w przypadku dokumentów wystawionych na formularzu serii E lub dokumentów przenośnych serii S albo DA1 rodzaj dokumentu, data wystawienia dokumentu, data początku okresu obowiązywania dokumentu, data końca okresu obowiązywania dokumentu, symbol państwa, w którym znajduje się instytucja, która wystawiła dokument, akronim nazwy tej instytucji i jej numer identyfikacyjny, dane identyfikujące osobę, której wydano dokument (imię, nazwisko, data urodzenia, numer identyfikacyjny – jeżeli podano w dokumencie) C – w przypadku certyfikatu zastępującego Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego data wystawienia certyfikatu oraz data początku okresu obowiązywania dokumentu, data końca okresu obowiązywania dokumentu SED – w przypadku dokumentu SED S045 data wystawienia, data początku okresu obowiązywania dokumentu, data końca okresu obowiązywania dokumentu 8 osoby, o których mowa w art. 2 ust. 2 ustawy UM T – w przypadku paszportu seria i numer paszportu 9 osoby, którym świadczenia są udzielane bezpłatnie, zgodnie z art. 12 ustawy pkt 2 AL pełna nazwa dokumentu nazwa dokumentu oraz, jeżeli występuje: seria i numer dokumentu, data wystawienia dokumentu, okres obowiązywania dokumentu, nazwa podmiotu wystawiającego dokument i numer identyfikacji podatkowej (NIP) tego podmiotu, a w przypadku gdy dokumentem jest zaświadczenie lekarskie, także numer prawa wykonywania zawodu lekarza pkt 3 NA pkt 4 PS pkt 5 CU pkt 6 ZA pkt 10 ZP pkt 11 ZF pkt 12 RR 10 osoby, którym świadczenia udzielane są bezpłatnie, zgodnie z art. 12 pkt 9 ustawy RP KP – Karta Polaka, o której mowa w ustawie z dnia 7 września 2007 r. o Karcie Polaka (Dz. U. z 2023 r. poz. 192, z późn. zm.) numer oraz data ważności 11 osoby, którym przysługuje prawo do świadczeń opieki zdrowotnej zgodnie z art. 67 ustawy ust. 4 BU pełna nazwa dokumentu nazwa dokumentu oraz, jeżeli występuje: seria i numer dokumentu, data wystawienia dokumentu, okres obowiązywania dokumentu, nazwa podmiotu wystawiającego dokument i numer identyfikacji podatkowej (NIP) tego podmiotu ust. 5 UC ust. 6 CH ust. 7 EM 12 świadczeniobiorca, którego prawo do świadczeń opieki zdrowotnej zostało EL DE – dokument elektroniczny, o którym mowa w art. 50 ust. 3 ustawy data sporządzenia dokumentu oraz identyfikator nadany przez Fundusz
Dziennik Ustaw – 34 – Poz. 1588 – 12 – potwierdzone doku- mentem elektro- nicznym, o którym mowa w art. 50 ust. 3 ustawy 13 świadczeniobiorca, któremu udzielono świadczenia w sytuacjach, o których mowa w art. 50 ust. 11 ustawy B B – brak przedstawienia dokumentu potwierdzającego prawo do świadczeń opieki zdrowotnej niewymagane 14 osoba nieposiadająca prawa do świadczeń opieki zdrowotnej lub osoba, która utraciła to prawo w trakcie udzielania świadczenia trwającego dłużej niż jeden dzień i poinformowała o tym świadczeniodawcę UP B – brak przedstawienia dokumentu potwierdzającego prawo do świadczeń opieki zdrowotnej niewymagane 15 osoba posiadająca prawo do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych przez inny podmiot niż Fundusz NF B – brak przedstawienia dokumentu potwierdzającego prawo do świadczeń opieki zdrowotnej niewymagane 16 osoba znajdująca się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego mająca prawo do medycznych czynności ratunkowych, zgodnie z ustawą z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. z 2025 r. poz. 91, z późn. zm.) RM B – brak przedstawienia dokumentu potwierdzającego prawo do świadczeń opieki zdrowotnej niewymagane 17 osoby, którym świad- czenia są udzielane bezpłatnie, zgodnie z art. 12 pkt 13 ustawy na podsta-wie art. 37 ust. 1 ustawy z dnia 12 marca 2022 r. o pomo-cy oby-EL DE – dokument elektroniczny, o którym mowa w art. 50 ust. 3 ustawy data sporządzenia dokumentu oraz identyfikator nadany przez Fundusz UA OSE – w przypadku złożenia oświadczenia, o którym mowa w art. 50 ust. 2a ustawy, albo OSP – w przypadku złożenia oświadczenia, o którym mowa w art. 50 ust. 6 ustawy data złożenia oświadczenia, identyfikator oświadczenia nadany przez świadczeniodawcę, kod oświadczenia o przysługującym prawie do świadczeń opieki zdrowotnej określony w tabeli nr 12 załącznika nr 3 do rozporządzenia,
Dziennik Ustaw – 35 – Poz. 1588 – 13 – watelom Ukrainy w związ- ku z kon- fliktem zbroj-nym na teryto-rium tego państwa (Dz. U. z 2025 r. poz. 337, z późn. zm.) a w przypadku gdy oświadczenie, zgodnie z art. 50 ust. 11 i 12 ustawy, nie jest składane w dniu udzielania świadczenia – także wskazana w oświadczeniu data rozpoczęcia i zakończenia udzielania świadczenia; w przypadku złożenia oświadczenia, o którym mowa w art. 50 ust. 2a ustawy – dodatkowo informacje dotyczące sposobu, w jaki świadczeniobiorca potwierdził swoją tożsamość, oraz sposobu, w jaki złożył oświadczenie, zgodnie z kodami określonymi w tabeli nr 21 załącznika nr 3 do rozporządzenia, w przypadku, o którym mowa w art. 50 ust. 9 ustawy, także dane osoby, która złożyła oświadczenie: imię i nazwisko, numer PESEL, a w przypadku osób nieposiadających numeru PESEL – seria i numer dowodu osobistego, paszportu lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość, adres zamieszkania oraz informacja o sposobie, w jaki osoba składająca oświadczenie potwierdziła tożsamość, oraz o sposobie, w jaki złożyła oświadczenie, zgodnie z kodami określonymi w tabeli nr 21 załącznika nr 3 do rozporządzenia na podsta-wie art. 37 ust. 1b ustawy z dnia 12 marca 2022 r. o pomo-cy obywa-telom Ukrainy w związ- ku z kon-fliktem zbroj-nym na teryto-rium tego państwa TR D – dokument wystawiony przez ministra właściwego do spraw zdrowia potwierdzający prawo do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie art. 37 ust. 1b ustawy z dnia 12 marca 2022 r. o pomocy obywatelom Ukrainy w związku z konfliktem zbrojnym na terytorium tego państwa data sporządzenia dokumentu, sygnatura umieszczona na dokumencie 18 świadczeniobiorca, o którym mowa w art. 2 ust. 1 pkt 3 lit. c ustawy IC D – dokument potwierdzający przyznanie lub posiadanie prawa do renty rodzinnej nazwa dokumentu, numer dokumentu, organ wystawiający dokument; data wystawienia dokumentu, data, od której przysługuje renta rodzinna OSE – w przypadku złożenia oświadczenia, o którym mowa w art. 50 ust. 2a ustawy, albo OSP – w przypadku złożenia oświadczenia, o którym mowa w art. 50 ust. 6 ustawy data złożenia oświadczenia, identyfikator oświadczenia nadany przez świadczeniodawcę, kod oświadczenia o przysługującym prawie do świadczeń opieki zdrowotnej określony w tabeli nr 12 załącznika nr 3 do rozporządzenia, a w przypadku gdy oświadczenie, zgodnie z art. 50 ust. 11 i 12 ustawy, nie jest składane w dniu udzielania świadczenia – także wskazana w oświadczeniu data
Dziennik Ustaw – 36 – Poz. 1588 – 14 – rozpoczęcia i zakończenia udzielania świadczenia; w przypadku złożenia oświadczenia, o którym mowa w art. 50 ust. 2a ustawy – dodatkowo informacje dotyczące sposobu, w jaki świadczeniobiorca potwierdził tożsamość, oraz sposobu, w jaki złożył oświadczenie, zgodnie z kodami określonymi w tabeli nr 21 załącznika nr 3 do rozporządzenia, a w przypadku, o którym mowa w art. 50 ust. 9 ustawy, także dane osoby, która złożyła oświadczenie: imię i nazwisko, numer PESEL, a w przypadku osób nieposiadających numeru PESEL – seria i numer dowodu osobistego, paszportu lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość, adres zamieszkania oraz informacja o sposobie, w jaki osoba składająca oświadczenie potwierdziła tożsamość, oraz o sposobie, w jaki złożyła oświadczenie, zgodnie z kodami określonymi w tabeli nr 21 załącznika nr 3 do rozporządzenia 1912) osoby, którym tymczasowo świadczenia są udzielane bezpłatnie, na podstawie przepisów o przyznawaniu ochrony w przypadku masowego napływu cudzoziemców MN pełna nazwa dokumentu, zgodna z przepisami przyznającymi ochronę w przypadku masowego napływu cudzoziemców nazwa dokumentu oraz, jeżeli występuje: seria i numer dokumentu, data wystawienia dokumentu, okres obowiązywania dokumentu Tabela nr 12. Kod oświadczenia o przysługującym prawie do świadczeń opieki zdrowotnej Lp. w którym wskazano jako podstawę prawa do świadczeń opieki zdrowotnej dla oświadczenia złożonego przez świadczeniobiorcę przedstawiciela ustawowego albo opiekuna prawnego lub faktycznego w przypadku, o którym mowa w art. 50 ust. 9 ustawy 1 objęcie ubezpieczeniem zdrowotnym OUW OUP 2 decyzję, o której mowa w art. 54 ustawy ODW ODP 3 art. 2 ust. 1 pkt 3 ustawy przypadek nie występuje OMP 4 art. 2 ust. 1 pkt 4 ustawy OCW OCP 5 art. 67 ust. 4–7 ustawy OZW OZP 6 art. 12 pkt 13 ustawy OAW OAP 12) Dodana przez § 1 pkt 2 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3. 12) Dodana przez § 1 pkt 2 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3.
Dziennik Ustaw – 37 – Poz. 1588 – 15 – Tabela nr 13. Kod tytułu uprawnienia dodatkowego Podstawa prawna dodatkowego uprawnienia Rodzaj i zakres uprawnienia Kategoria Kod 1 2 3 4 I. Prawo do świadczeń opieki zdrowotnej niezakwalifikowanych jako świadczenia gwarantowane art. 42 ust. 1 ustawy świadczenia opieki zdrowotnej, niezakwalifikowane jako świadczenia gwarantowane oraz odpłatne świadczenia opieki zdrowotnej, w związku z urazami i chorobami nabytymi podczas wykonywania zadań poza granicami państwa uprawniony żołnierz lub pracownik, także po zwolnieniu ze służby lub ustaniu umowy o pracę 42MON art. 42 ust. 1a ustawy świadczenia opieki zdrowotnej, niezakwalifikowane jako świadczenia gwarantowane oraz odpłatne świadczenia opieki zdrowotnej, w związku z urazami i chorobami nabytymi podczas wykonywania zadań poza granicami państwa weteran poszkodo-wany żołnierz 42WŻ funkcjonariusz i zwolniony ze służby funkcjonariusz Policji, Straży Granicznej, Biura Ochrony Rządu, Służby Ochrony Państwa, Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, Agencji Wywiadu oraz strażak i zwolniony ze służby strażak Państwowej Straży Pożarnej 42WF świadczenia opieki zdrowotnej, niezakwalifikowane jako świadczenia gwarantowane oraz odpłatne świadczenia opieki zdrowotnej weteran poszkodo-wany, którego ustalony procentowy uszczerbek na zdrowiu wynosi co najmniej 30 % żołnierz 42WŻ30 funkcjonariusz i zwolniony ze służby funkcjonariusz Policji, Straży Granicznej, Biura Ochrony Rządu, Służby Ochrony Państwa, Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, Agencji Wywiadu oraz strażak i zwolniony ze służby strażak Państwowej Straży Pożarnej 42WF30 art. 42 ust. 2 ustawy świadczenia opieki zdrowotnej, niezakwalifikowane jako świadczenia gwarantowane oraz odpłatne świadczenia opieki zdrowotnej, w związku z urazami i chorobami nabytymi podczas wykonywania zadań poza granicami państwa funkcjonariusz Policji, Straży Granicznej, Biura Ochrony Rządu, Służby Ochrony Państwa, strażak Państwowej Straży Pożarnej, a także pracownik tych służb, po zwolnieniu ze służby lub ustaniu umowy o pracę, zwolniony ze służby funkcjonariusz Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, zwolniony ze służby funkcjonariusz Agencji Wywiadu 42MSW II. Prawo do wyrobów medycznych art. 47 ust. 1 ustawy bezpłatne wyroby medyczne inwalida wojenny 47IB inwalida wojskowy 47IW cywilna niewidoma ofiara działań wojennych 47CN osoba represjonowana 47OR
Dziennik Ustaw – 38 – Poz. 1588 – 16 – art. 47 ust. 1a ustawy wyroby medyczne bez uwzględnienia okresów użytkowania, w liczbie wskazanej w zleceniu przez osobę uprawnioną do jego wystawienia świadczeniobiorca do 18. roku życia, u którego stwierdzono ciężkie i nieodwracalne upośledzenie albo nieuleczalną chorobę zagrażającą życiu, które powstały w prenatalnym okresie rozwoju dziecka lub w czasie porodu 47DN art. 47 ust. 1b ustawy wyroby medyczne bez uwzględnienia okresów użytkowania, w liczbie wskazanej w zleceniu przez osobę uprawnioną do jego wystawienia świadczeniobiorca posiadający orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności 47ZN świadczeniobiorca posiadający orzeczenie o niepełnosprawności łącznie ze wskazaniami: konieczności stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji oraz konieczności stałego współudziału na co dzień opiekuna dziecka w procesie jego leczenia, rehabilitacji i edukacji 47ZND art. 47 ust. 2 ustawy bezpłatne wyroby medyczne w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa uprawniony żołnierz lub pracownik 47MON art. 47 ust. 2a ustawy bezpłatne wyroby medyczne w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa weteran poszkodo-wany żołnierz 472AŻ funkcjonariusz i zwolniony ze służby funkcjonariusz Policji, Straży Granicznej, Biura Ochrony Rządu, Służby Ochrony Państwa, Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, Agencji Wywiadu oraz strażak i zwolniony ze służby strażak Państwowej Straży Pożarnej 472AF bezpłatne wyroby medyczne weteran poszkodo-wany, którego ustalony procentowy uszczerbek na zdrowiu wynosi co najmniej 30 % żołnierz 472AŻ30 funkcjonariusz i zwolniony ze służby funkcjonariusz Policji, Straży Granicznej, Biura Ochrony Rządu, Służby Ochrony Państwa, Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, Agencji Wywiadu oraz strażak i zwolniony ze służby strażak Państwowej Straży Pożarnej 472AF30 III. Prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej art. 24a ustawy prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej, o których mowa w art. 20 ustawy, w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa uprawniony żołnierz lub pracownik 24A art. 24b ustawy prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej, o których mowa w art. 20 ustawy, w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa weteran poszkodo-wany żołnierz 24BŻ funkcjonariusz i zwolniony ze służby funkcjonariusz Policji, Straży Granicznej, Biura Ochrony Rządu, 24BF
Dziennik Ustaw – 39 – Poz. 1588 – 17 – Służby Ochrony Państwa, Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, Agencji Wywiadu oraz strażak i zwolniony ze służby strażak Państwowej Straży Pożarnej art. 24c ustawy prawo do korzystania poza kolejnością ze stacjonarnych i całodobowych świadczeń opieki zdrowotnej innych niż te, o których mowa w art. 20 ustawy, w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa weteran poszkodo-wany żołnierz 24CŻ funkcjonariusz i zwolniony ze służby funkcjonariusz Policji, Straży Granicznej, Biura Ochrony Rządu, Służby Ochrony Państwa, Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, Agencji Wywiadu oraz strażak i zwolniony ze służby strażak Państwowej Straży Pożarnej 24CF art. 47c ustawy albo art. 23 ust. 1 ustawy z dnia 1 lipca 2005 r. o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów (Dz. U. z 2023 r. poz. 1185) prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej świadczeniobiorca, który posiada tytuł „Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi”, „Dawcy Przeszczepu” lub „Zasłużonego Dawcy Przeszczepu”, dawca krwi, który oddał co najmniej 3 donacje krwi lub jej składników, w tym osocza po chorobie COVID-19 47CZ inwalida wojenny 47CIB inwalida wojskowy 47CIW kombatant 47CK kobieta w ciąży 47CC świadczeniobiorca do 18. roku życia, u którego stwierdzono ciężkie i nieodwracalne upośledzenie albo nieuleczalną chorobę zagrażającą życiu, które powstały w prenatalnym okresie rozwoju dziecka lub w czasie porodu 47CDN świadczeniobiorca posiadający orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności 47CZN świadczeniobiorca posiadający orzeczenie o niepełnosprawności łącznie ze wskazaniami: konieczności stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji oraz konieczności stałego współudziału na co dzień opiekuna dziecka w procesie jego leczenia, rehabilitacji i edukacji 47CZND działacz opozycji antykomunistycznej 47COA osoba represjonowana z powodów politycznych 47CRP osoba deportowana do pracy przymusowej 47CPP uprawnieni żołnierze lub pracownicy, których ustalony procentowy uszczerbek na zdrowiu wynosi co najmniej 30 % 47C10
Dziennik Ustaw – 40 – Poz. 1588 – 18 – weterani poszkodowani, których ustalony procentowy uszczerbek na zdrowiu wynosi co najmniej 30 % 47C11 art. 47ca ustawy prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie leczenia stomatologicznego w gabinecie dentystycznym w szkole oraz w gabinecie dentystycznym prowadzonym przez podmiot wykonujący działalność leczniczą, z którym organ prowadzący szkołę zawarł porozumienie – przez uczniów tej szkoły uczeń 47CA art. 47c ust. 1 pkt 13 ustawy prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej w przypadku korzystania ze świadczeń w podmiotach leczniczych, dla których podmiotem tworzącym jest Minister Obrony Narodowej, oraz przez niego nadzorowanych żołnierz zawodowy, o którym mowa w art. 287 ust. 2 i 3 ustawy z dnia 11 marca 2022 r. o obronie Ojczyzny (Dz. U. z 2025 r. poz. 825, z późn. zm.) 47C13 art. 47c ust. 1 pkt 14 ustawy prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej w przypadku korzystania ze świadczeń udzielanych w podmiotach leczniczych, dla których podmiotem tworzącym jest Minister Obrony Narodowej, oraz przez niego nadzorowanych żołnierz pełniący terytorialną służbę wojskową, o którym mowa w art. 325 ust. 2 ustawy z dnia 11 marca 2022 r. o obronie Ojczyzny 47C14 art. 47c ust. 1 pkt 15 ustawy prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej osób, które legitymują się zaświadczeniem, o którym mowa w art. 67zb ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2024 r. poz. 581), przez okres wskazany w tym zaświadczeniu, nie dłużej niż 5 lat od dnia wydania zaświadczenia osoba legitymująca się zaświadczeniem, o którym mowa w art. 67zb ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta 47C15 IV.13) Prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania art. 57 ust. 2 pkt 10 ustawy prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania inwalida wojenny 57IB inwalida wojskowy 57IW kombatant 57K osoba represjonowana 57OR działacz opozycji antykomunistycznej 57OA osoba represjonowana z powodów politycznych 57RP osoba deportowana do pracy przymusowej 57PP żołnierz zastępczej służby wojskowej 57ZS art. 57 ust. 2 pkt 10a ustawy prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania cywilna niewidoma ofiara działań wojennych 57CN art. 57 ust. 2 pkt 12 ustawy prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania, w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa uprawniony żołnierz lub pracownik 57MON prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania uprawniony żołnierz lub pracownik, którego ustalony procentowy uszczerbek na zdrowiu wynosi co najmniej 30 % 57MON30 13) Część ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 4 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 5. 13) Część ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 4 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 5.
Dziennik Ustaw – 41 – Poz. 1588 – 19 – art. 57 ust. 2 pkt 13 ustawy prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania, w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa weteran poszkodo-wany żołnierz 57Ż funkcjonariusz i zwolniony ze służby funkcjonariusz Policji, Straży Granicznej, Biura Ochrony Rządu, Służby Ochrony Państwa, Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, Agencji Wywiadu oraz strażak i zwolniony ze służby strażak Państwowej Straży Pożarnej 57F prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania weteran poszkodo-wany, którego ustalony procentowy uszczerbek na zdrowiu wynosi co najmniej 30 % żołnierz 57Ż30 funkcjonariusz i zwolniony ze służby funkcjonariusz Policji, Straży Granicznej, Biura Ochrony Rządu, Służby Ochrony Państwa, Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, Agencji Wywiadu oraz strażak i zwolniony ze służby strażak Państwowej Straży Pożarnej 57F30 art. 57 ust. 2 pkt 14 ustawy prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania osoba posiadająca zaświadczenie, o którym mowa w art. 47 ust. 1a ustawy 57CP świadczeniobiorca posiadający orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności 57ZN świadczeniobiorca posiadający orzeczenie o niepełnosprawności łącznie ze wskazaniami: konieczności stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji oraz konieczności stałego współudziału na co dzień opiekuna dziecka w procesie jego leczenia, rehabilitacji i edukacji 57ZND art. 57 ust. 2 pkt 15 ustawy prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych psychologicznych, psychoterapeutycznych i środowisko-wych bez wymaganego skierowania dzieci i młodzież 57M art. 57 ust. 2 pkt 8 ustawy prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania dla osób chorych na gruźlicę 57G art. 57 ust. 2 pkt 9 ustawy prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania dla osób zakażonych wirusem HIV 57H art. 57 ust. 2 pkt 11 ustawy prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania w zakresie leczenia uzależnień dla osób zgłaszających się z powodu uzależnienia 57U1 dla osób zgłaszających się z powodu współuzależnienia – osób spokrewnionych lub niespokrewnionych z osobą uzależnioną, wspólnie z nią zamieszkujących i gospodarujących, oraz osób, których stan psychiczny powstał na skutek pozostawania w związku emocjonalnym z osobą uzależnioną 57U2
Dziennik Ustaw – 42 – Poz. 1588 – 20 – V. Pozostałe uprawnienia dla dzieci, młodzieży i kobiet w okresie ciąży i połogu oraz osób niepełnosprawnych art. 31 ust. 3 ustawy oraz przepisy wydane na podstawie art. 31d ustawy określające świadczenia gwarantowane z zakresu leczenia stomatologicznego dodatkowe świadczenia zdrowotne lekarza dentysty oraz materiały stomatologiczne stosowane przy udzielaniu tych świadczeń, zakwalifikowane jako świadczenia gwarantowane dzieci i młodzież do ukończenia 18. roku życia 31D kobieta w ciąży i w okresie połogu 31C dzieci i młodzież niepełnosprawna do ukończenia 16. roku życia oraz dzieci i młodzież niepełnosprawna w stopniu umiarkowanym i znacznym od ukończenia 16. do ukończenia 18. roku życia 31N osoba niepełnosprawna w stopniu umiarkowanym i znacznym, która ukończyła 18. rok życia 31N18 art. 3 ustawy z dnia 9 maja 2018 r. o szczególnych rozwiązaniach wspierających osoby o znacznym stopniu niepełnosprawności (Dz. U. poz. 932) w związku z art. 136 ust. 2 pkt 1a ustawy świadczenia z zakresu rehabilitacji leczniczej świadczeniobiorca posiadający orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności ZSN świadczeniobiorca posiadający orzeczenie o niepełnosprawności łącznie ze wskazaniami: konieczności stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji oraz konieczności stałego współudziału na co dzień opiekuna dziecka w procesie jego leczenia, rehabilitacji i edukacji ZSND art. 34 ust. 3 w związku z art. 35 ust. 4 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta prawo do objęcia dodatkową opieką pielęgnacyjną przez przedstawiciela ustawowego lub opiekuna faktycznego przez jego pobyt w podmiocie leczniczym wykonującym działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne bez konieczności ponoszenia kosztów tego pobytu osoby małoletniej 34M osoby posiadającej orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności 34N VI. Prawo do diagnostyki onkologicznej lub leczenia onkologicznego na podstawie karty diagnostyki i leczenia onkologicznego art. 32a ustawy prawo do diagnostyki onkologicznej lub leczenia onkologicznego na podstawie karty diagnostyki i leczenia onkologicznego osoba, której wystawiono kartę diagnostyki i leczenia onkologicznego 32aDILO VII. Prawo do świadczeń opieki zdrowotnej, skierowanych do kobiet w ciąży powikłanej oraz dzieci, u których zdiagnozowano ciężkie i nieodwracalne upośledzenie albo nieuleczalną chorobę zagrażającą życiu, które powstały w prenatalnym okresie rozwoju lub w czasie porodu art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 4 listopada 2016 r. o wsparciu kobiet w ciąży i rodzin „Za życiem” (Dz. U. z 2024 r. poz. 1829) prawo do świadczeń opieki zdrowotnej, skierowanych do kobiet w ciąży powikłanej oraz dzieci, u których zdiagnozowano ciężkie i nieodwracalne upośledzenie albo nieuleczalną chorobę zagrażającą życiu, które powstały w prenatalnym okresie rozwoju lub w czasie porodu kobieta w ciąży powikłanej ZZC dziecko, u którego zdiagnozowano ciężkie i nieodwracalne upośledzenie albo nieuleczalną chorobę zagrażającą życiu, które powstały w prenatalnym okresie rozwoju lub w czasie porodu ZZDN Tabela nr 14. Kod przyczyny zmiany terminu w harmonogramie przyjęć Lp. Przyczyna Kod Przyczyny mające zastosowanie przy zmianie terminu w harmonogramie przyjęć, w tym na liście oczekujących 1 Termin wpisany przez pomyłkę 1 2 Termin przypada na dzień wolny od pracy 2 3 Względy medyczne – przyśpieszenie terminu 3 4 Względy medyczne – czasowe odroczenie terminu 4 5 Na wniosek osoby wpisanej w harmonogram przyjęć 5
Dziennik Ustaw – 43 – Poz. 1588 – 21 – 6 Z przyczyn leżących po stronie świadczeniodawcy 7 7 Brak kompletu badań 8 8 Inna przyczyna 10 9 Aktualizacja terminu w wyniku rezygnacji innych pacjentów 11 10 Nieobecność lekarza 13 11 Osoba wpisana do harmonogramu przyjęć nie kwalifikowała się do leczenia ze względów medycznych w terminie pierwotnie wyznaczonym 14 12 Zmiana kategorii, o której mowa w art. 19a ust. 4 pkt 3 ustawy 16 Przyczyny mające zastosowanie wyłącznie przy zmianie terminu na liście oczekujących 13 Przesunięcie wszystkich osób na liście oczekujących (grupowe) 6 14 Aktualizacja terminu wyznaczonego pierwotnie z dokładnością do tygodnia 9 15 Nieprawidłowa kategoria medyczna podana podczas rejestracji 12 16 Osoba skorzystała z możliwości, o której mowa w art. 20 ust. 9a ustawy 15 Tabela nr 15. Kod kategorii świadczeniobiorcy wpisanego w harmonogramie przyjęć Lp. Wyszczególnienie Kod 1 Przyjęty na bieżąco 1 2 Oczekujący 2 3 Oczekujący objęty diagnostyką onkologiczną lub leczeniem onkologicznym na podstawie karty diagnostyki i leczenia onkologicznego 3 4 Posiadający prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej 4 + kod podstawy tego prawa zgodnie z cz. III tabeli nr 13 niniejszego załącznika 5 Kontynuujący leczenie 5 6 Przyjęty w stanie nagłym 6 Tabela nr 16. Kod przyczyny skreślenia z harmonogramu przyjęć Lp. Wyszczególnienie Kod Przyczyny mające zastosowanie przy skreślaniu z harmonogramu przyjęć, w tym z listy oczekujących 1 Wykonanie świadczenia przez danego świadczeniodawcę 1 2 Powiadomienie o rezygnacji przez osobę wpisaną w harmonogramie przyjęć 2 3 Zaprzestanie wykonywania świadczenia danego rodzaju przez danego świadczeniodawcę 3 4 Zgon osoby wpisanej w harmonogramie przyjęć 6 5 Niezgłoszenie się przez osobę wpisaną w harmonogramie przyjęć w ustalonym terminie udzielenia świadczenia 8 6 Osoba wpisana w harmonogramie przyjęć została omyłkowo wpisana 11 7 Osoba wpisana w harmonogramie przyjęć nie kwalifikuje się do leczenia ze względów medycznych 12 8 Inna przyczyna 9 Przyczyny mające zastosowanie wyłącznie przy skreślaniu z listy oczekujących 9 Przeniesienie osoby wpisanej na listę oczekujących na inną listę oczekujących u danego świadczeniodawcy 5 10 Informacja potwierdzona przez Narodowy Fundusz Zdrowia, że osoba znajduje się na liście oczekujących na to samo świadczenie u innego świadczeniodawcy 7 11 Niedostarczenie oryginału skierowania w terminie 14 dni od dnia wpisania na listę oczekujących 10 12 Osobie wpisanej na listę oczekujących zmieniono kategorię, o której mowa w art. 19a ust. 4 pkt 3 ustawy, na inną niż osoba oczekująca 13 Tabela nr 17. Kod etapu postępowania diagnostycznego lub leczniczego podawanego w przypadku listy oczekujących, o której mowa w art. 20 ust. 12 ustawy (dla świadczeniobiorców objętych diagnostyką onkologiczną lub leczeniem onkologicznym) Lp. Etap Kod 1 Oczekiwanie na diagnostykę wstępną 1 2 Oczekiwanie na diagnostykę pogłębioną 2 3 Oczekiwanie na konsylium 3 4 Oczekiwanie na rozpoczęcie leczenia onkologicznego 5 5 Oczekiwanie na dalsze leczenie onkologiczne 6 6 Oczekiwanie na zabieg diagnostyczno-leczniczy 7
Dziennik Ustaw – 44 – Poz. 1588 – 22 – Tabela nr 18. Kod informacji dotyczącej używania przez świadczeniobiorcę wyrobów tytoniowych Lp. Wyszczególnienie Kod 1 Osoba niepaląca nigdy niepaląca 1 paląca w przeszłości (osoba, która wypaliła w swoim życiu co najmniej 100 papierosów) 2 2 Palący codziennie papierosy tradycyjne do 9 sztuk na dobę 3 od 10 do 24 sztuk na dobę 4 powyżej 24 sztuk na dobę 5 e-papierosy 6 papierosy z podgrzewanym tytoniem (np. iqos, glo) 7 inne wyroby tytoniowe (tytoń fajkowy, tytoń do fajki wodnej, cygaro, cygaretka, tytoń do żucia, tytoń do nosa lub tytoń do stosowania doustnego) 8 zarówno papierosy tradycyjne, jak i inne wyroby tytoniowe 9 3 Palący okazjonalnie (tj. raz w tygodniu lub rzadziej) papierosy tradycyjne 10 e-papierosy 11 papierosy z podgrzewanym tytoniem (np. iqos, glo) 12 inne wyroby tytoniowe (tytoń fajkowy, tytoń do fajki wodnej, cygaro, cygaretka, tytoń do żucia, tytoń do nosa lub tytoń do stosowania doustnego) 13 zarówno papierosy tradycyjne, jak i inne wyroby tytoniowe 14 Tabela nr 19. Kod informacji dotyczącej zakresu porady pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej Lp. Wyszczególnienie Kod 1 profilaktyka chorób i promocja zdrowia 1 2 dobór sposobów leczenia ran w ramach świadczeń leczniczych udzielanych przez pielęgniarkę samodzielnie bez zlecenia lekarskiego 2 3 ordynowanie leków zawierających substancje czynne, o których mowa w art. 15a ust. 8 pkt 1 lit. a ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, w tym wystawianie na nie recepty, z wyłączeniem leków zawierających substancje bardzo silnie działające, środki odurzające i substancje psychotropowe, oraz środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego 3 4 wystawianie recept na leki zlecone przez lekarza, w ramach kontynuacji leczenia, z wyłączeniem leków zawierających substancje bardzo silnie działające, środki odurzające i substancje psychotropowe, oraz środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego 4 5 ordynowanie wyrobów medycznych, o których mowa w art. 15a ust. 8 pkt 1 lit. c ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, w tym wystawianie na nie zlecenia albo recepty 5 6 wystawianie skierowania na wykonanie badań diagnostycznych, o których mowa w art. 15a ust. 8 pkt 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, w tym medycznej diagnostyki laboratoryjnej, z wyjątkiem badań wymagających metod diagnostycznych i leczniczych stwarzających podwyższone ryzyko dla świadczeniobiorcy 6 Tabela nr 20. Kod informacji dotyczącej zakresu porady położnej podstawowej opieki zdrowotnej Lp. Wyszczególnienie Kod 1 porada dla kobiet z chorobami ginekologicznymi i onkologii ginekologicznej 1 2 dobór sposobów leczenia ran w ramach świadczeń leczniczych udzielanych przez położną samodzielnie bez zlecenia lekarskiego 2 3 ordynowanie leków zawierających substancje czynne, o których mowa w art. 15a ust. 8 pkt 1 lit. a ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, w tym wystawianie na nie recepty, z wyłączeniem leków zawierających substancje bardzo silnie działające, środki odurzające i substancje psychotropowe, oraz środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego 3 4 wystawianie recepty na leki zlecone przez lekarza, w ramach kontynuacji leczenia, z wyłączeniem leków zawierających substancje bardzo silnie działające, środki odurzające i substancje psychotropowe, oraz środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego 4 5 ordynowanie wyrobów medycznych, o których mowa w art. 15a ust. 8 pkt 1 lit. c ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, w tym wystawianie na nie zlecenia albo recepty 5 6 wystawianie skierowania na wykonanie badań diagnostycznych, o których mowa w art. 15a ust. 8 pkt 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, w tym medycznej diagnostyki laboratoryjnej, z wyjątkiem badań wymagających metod diagnostycznych i leczniczych stwarzających podwyższone ryzyko dla świadczeniobiorcy 6
Dziennik Ustaw – 45 – Poz. 1588 – 23 – 7 wykonywanie oraz interpretacja badania KTG u kobiety ciężarnej 7 814) bilans zdrowia osoby dorosłej realizowany zgodnie z warunkami udzielania świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej określonymi w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy 8 Tabela nr 21. Kod informacji dotyczącej sposobu potwierdzenia tożsamości oraz złożenia oświadczenia w przypadku złożenia oświadczenia, o którym mowa w art. 50 ust. 2a ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2025 r. poz. 1461, z późn. zm.) Lp. Wyszczególnienie Kod Sposoby potwierdzenia tożsamości 1 na podstawie danych przekazanych przez pacjenta, zweryfikowanych przez świadczeniodawcę danymi z dokumentacji medycznej lub deklaracji wyboru, o której mowa w art. 10 ustawy z dnia 27 października 2017 r. o podstawowej opiece zdrowotnej (Dz. U. z 2025 r. poz. 515) 1 2 okazanie przez pacjenta dokumentu potwierdzającego tożsamość – wyłącznie przy udzielaniu świadczenia opieki zdrowotnej w formie wideoporady 2 3 wykorzystanie elektronicznego konta pacjenta utworzonego w wyniku potwierdzenia jego tożsamości osobiście lub w sposób określony w art. 20a ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (Dz. U. z 2024 r. poz. 1557, z późn. zm.) 3 4 inny 4 Sposoby złożenia oświadczenia 1 ustne (fakt złożenia odnotowany przez świadczeniodawcę w formie pisemnej, o ile teleporada nie była rejestrowana) 1 2 elektronicznie (na odpowiednim urządzeniu rejestrującym podpis jako grafikę lub w formie wiadomości e-mail) 2 3 wykorzystanie elektronicznego konta pacjenta utworzonego w wyniku potwierdzenia jego tożsamości osobiście lub w sposób określony w art. 20a ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne 3 4 inny 4 14) Dodana przez § 1 pkt 4 lit. c rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 5. 14) Dodana przez § 1 pkt 4 lit. c rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 5.
Dziennik Ustaw – 46 – Poz. 1588 – 24 – Załącznik nr 4 KODY TRYBU PRZYJĘCIA OSOBY, KTÓREJ UDZIELONO ŚWIADCZENIA ZDROWOTNEGO, W PRZYPADKU UDZIELENIA ŚWIADCZENIA Z ZAKRESU AMBULATORYJNEJ OPIEKI SPECJALISTYCZNEJ 1) ,,2” – przyjęcie w trybie nagłym; 2) ,,4” – przyjęcie planowe na podstawie skierowania; 3) ,,5” – przyjęcie planowe w przypadkach, w których skierowanie nie jest wymagane zgodnie z art. 57 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2025 r. poz. 1461, z późn. zm.), zwanej dalej ,,ustawą”; 4)15) „7” – przyjęcie przymusowe – przyjęcie w związku z realizacją ustawowego obowiązku poddania się leczeniu, określonego w art. 21 ust. 1 ustawy z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego (Dz. U. z 2024 r. poz. 917), art. 93f ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. – Kodeks karny (Dz. U. z 2025 r. poz. 383), art. 202 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. – Kodeks postępowania karnego (Dz. U. z 2025 r. poz. 46, z późn. zm.), art. 16 ust. 1 ustawy z dnia 22 listopada 2013 r. o postępowaniu wobec osób z zaburzeniami psychicznymi stwarzających zagrożenie życia, zdrowia lub wolności seksualnej innych osób (Dz. U. z 2022 r. poz. 1689) oraz art. 65 ust. 1 ustawy z dnia 9 czerwca 2022 r. o wspieraniu i resocjalizacji nieletnich (Dz. U. z 2024 r. poz. 978, z późn. zm.); 5) ,,8” – przyjęcie planowe na podstawie skierowania osoby, która skorzystała ze świadczeń opieki zdrowotnej poza kolejnością, zgodnie z uprawnieniami przysługującymi jej na podstawie ustawy; 6) ,,9” – przyjęcie planowe w przypadkach, w których skierowanie nie jest wymagane zgodnie z art. 57 ust. 2 ustawy, osoby, która skorzystała ze świadczeń opieki zdrowotnej poza kolejnością, zgodnie z uprawnieniami przysługującymi jej na podstawie ustawy; 7) ,,11” – przyjęcie osoby podlegającej obowiązkowemu leczeniu – przyjęcie w związku z realizacją ustawowego obowiązku poddania się leczeniu, określonego w art. 40 ust. 1 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2024 r. poz. 924, z późn. zm.), art. 26 ustawy z dnia 26 października 1982 r. o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi 15) W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 5 lit. a rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 5. Załącznik nr 4KODY TRYBU PRZYJĘCIA OSOBY, KTÓREJ UDZIELONO ŚWIADCZENIA ZDROWOTNEGO, W PRZYPADKU UDZIELENIA ŚWIADCZENIA Z ZAKRESU AMBULATORYJNEJ OPIEKI SPECJALISTYCZNEJ15) W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 5 lit. a rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 5.
Dziennik Ustaw – 47 – Poz. 1588 – 25 – (Dz. U. z 2023 r. poz. 2151) oraz art. 71 ust. 1 ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii (Dz. U. z 2023 r. poz. 1939); 8) ,,13” – przyjęcie w celu wykonania świadczenia zgodnie z planem leczenia osoby, która wymaga okresowego, w ściśle ustalonych terminach, wykonywania kolejnych etapów świadczenia; 9) ,,14” – przyjęcie na podstawie karty diagnostyki i leczenia onkologicznego. KODY TRYBU PRZYJĘCIA I WYPISU OSOBY, KTÓREJ UDZIELONO ŚWIADCZENIA ZDROWOTNEGO, W PRZYPADKU POBYTU W ODDZIALE SZPITALNYM KODY TRYBU PRZYJĘCIA 1) ,,2” – przyjęcie w trybie nagłym w wyniku przekazania przez zespół ratownictwa medycznego; 2) ,,3” – przyjęcie w trybie nagłym – inne przypadki; 3) ,,5” – przyjęcie noworodka w wyniku porodu w tym szpitalu; 4) ,,6” – przyjęcie planowe na podstawie skierowania; 5) ,,7” – przyjęcie planowe osoby, która skorzystała ze świadczeń opieki zdrowotnej poza kolejnością, zgodnie z uprawnieniami przysługującymi jej na podstawie ustawy; 6) ,,8” – przeniesienie z innego szpitala; 7) ,,9” – przyjęcie osoby podlegającej obowiązkowemu leczeniu – przyjęcie w związku z realizacją ustawowego obowiązku poddania się leczeniu określonego w art. 26 ustawy z dnia 26 października 1982 r. o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi oraz art. 33 ust. 1 i art. 34 ust. 1 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi; 8)16) „10” – przyjęcie przymusowe – przyjęcie przymusowe w związku z realizacją ustawowego obowiązku poddania się hospitalizacji, określonego w art. 35 ust. 1 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi, art. 21 ust. 3, art. 23, 24 i 29 ustawy z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego, art. 30 i art. 71 ust. 1 i 3 ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii, art. 93a § 1 pkt 3 i 4 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. – Kodeks karny, art. 203 i 260 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. – Kodeks postępowania karnego, art. 17, art. 65 ust. 3 i art. 146 ustawy z dnia 9 czerwca 2022 r. o wspieraniu i resocjalizacji nieletnich oraz art. 13 ust. 1, art. 15 ust. 1, art. 16 ust. 1 oraz art. 21 ustawy z dnia 22 listopada 2013 r. 16) W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 5 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 5. 16) W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 5 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 5.
Dziennik Ustaw – 48 – Poz. 1588 – 26 – o postępowaniu wobec osób z zaburzeniami psychicznymi stwarzających zagrożenie życia, zdrowia lub wolności seksualnej innych osób; 9) ,,11” – przyjęcie na podstawie karty diagnostyki i leczenia onkologicznego. KODY TRYBU WYPISU 1) ,,1” – zakończenie procesu terapeutycznego lub diagnostycznego; 2) ,,2” – skierowanie do dalszego leczenia w lecznictwie ambulatoryjnym; 3) ,,3” – skierowanie do dalszego leczenia w innym szpitalu; 4) ,,4” – skierowanie do dalszego leczenia w innym niż szpital zakładzie leczniczym podmiotu leczniczego wykonującego działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne; 5) ,,6” – wypisanie na własne żądanie; 6) ,,7” – osoba leczona samowolnie opuściła podmiot leczniczy wykonujący działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne przed zakończeniem procesu terapeutycznego lub diagnostycznego; 7) ,,8” – wypisanie na podstawie art. 29 ust. 1 pkt 3 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2025 r. poz. 450, z późn. zm.); 8) ,,9” – zgon pacjenta; 9) ,,10” – osoba leczona, przyjęta w trybie oznaczonym kodem ,,9” lub ,,10”, która samowolnie opuściła podmiot leczniczy; 10) ,,11” – wypisanie na podstawie art. 47 ustawy z dnia 22 listopada 2013 r. o postępowaniu wobec osób z zaburzeniami psychicznymi stwarzających zagrożenie życia, zdrowia lub wolności seksualnej innych osób.
Dziennik Ustaw – 49 – Poz. 1588 – 27 – Załącznik nr 5 IDENTYFIKATOR PODMIOTU ZOBOWIĄZANEGO DO FINANSOWANIA ŚWIADCZEŃ ZE ŚRODKÓW PUBLICZNYCH Identyfikator oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia Identyfikator Nazwa oddziału wojewódzkiego 01 Dolnośląski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia we Wrocławiu 02 Kujawsko-Pomorski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Bydgoszczy 03 Lubelski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Lublinie 04 Lubuski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Zielonej Górze 05 Łódzki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Łodzi 06 Małopolski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Krakowie 07 Mazowiecki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Warszawie 08 Opolski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Opolu 09 Podkarpacki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Rzeszowie 10 Podlaski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Białymstoku 11 Pomorski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Gdańsku 12 Śląski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Katowicach 13 Świętokrzyski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Kielcach 14 Warmińsko-Mazurski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Olsztynie 15 Wielkopolski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Poznaniu 16 Zachodniopomorski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Szczecinie Identyfikator innego podmiotu zobowiązanego do finansowania świadczeń ze środków publicznych 93 Minister Sprawiedliwości 94 minister właściwy do spraw wewnętrznych 97 Minister Obrony Narodowej 98 minister właściwy do spraw zdrowia Załącznik nr 5IDENTYFIKATOR PODMIOTU ZOBOWIĄZANEGO DO FINANSOWANIA ŚWIADCZEŃ ZE ŚRODKÓW PUBLICZNYCH
Dziennik Ustaw – 50 – Poz. 1588 – 28 – Załącznik nr 6 SPOSÓB OBLICZANIA ŚREDNIEGO CZASU OCZEKIWANIA NA UDZIELENIE ŚWIADCZENIA 1. Średni czas oczekiwania oblicza się odrębnie dla każdej grupy osób wpisanych na listę oczekujących na udzielenie świadczenia w poszczególnej komórce organizacyjnej lub na poszczególną procedurę medyczną, lub świadczenia w określonym zakresie, z wyłączeniem listy, o której mowa w art. 20 ust. 12 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2025 r. poz. 1461, z późn. zm.). Grupy te są wyodrębniane ze względu na kryterium medyczne, o którym mowa w § 8 ust. 2 pkt 5 lit. c rozporządzenia. Osoba wpisana na listę oczekujących na określoną procedurę medyczną lub świadczenie w określonym zakresie nie może być jednocześnie wykazywana na liście oczekujących na udzielenie świadczenia w komórce organizacyjnej, w której ta procedura lub świadczenie w określonym zakresie będą wykonywane. 2. Średni czas oczekiwania oblicza się zgodnie z następującym wzorem: T = D/L, gdzie: T – średni czas oczekiwania, D – łączna liczba dni oczekiwania, obliczana według wzoru: D = d1 + d2 + ... + dn, gdzie dn – liczba dni oczekiwania każdej osoby skreślonej w okresie ostatnich trzech miesięcy z listy oczekujących z powodu wykonania świadczenia, na które oczekiwała, liczona od daty wpisania na tę listę do daty rozpoczęcia wykonywania świadczenia, z wyłączeniem osób, które rezerwowały termin, zgodnie z § 8 ust. 2 pkt 5 lit. b rozporządzenia; w przypadku osoby, której data zaplanowanego terminu udzielenia świadczenia wyznaczona przez świadczeniodawcę w dniu wpisu na listę oczekujących została w terminie późniejszym zmieniona na wniosek tej osoby lub z przyczyn leżących po jej stronie – liczba dni jej oczekiwania liczona jest od daty wpisania na listę oczekujących do daty zaplanowanego terminu udzielenia świadczenia, aktualnej na dzień, w którym świadczeniobiorca wnioskuje o zmianę. L – łączna liczba osób skreślonych w ostatnich trzech miesiącach z listy oczekujących z powodu wykonania świadczenia, z wyłączeniem osób, które rezerwowały termin, zgodnie z § 8 ust. 2 pkt 5 lit. b rozporządzenia. Załącznik nr 6SPOSÓB OBLICZANIA ŚREDNIEGO CZASU OCZEKIWANIA NA UDZIELENIE ŚWIADCZENIA
Dziennik Ustaw – 51 – Poz. 1588 – 29 – Załącznik nr 7 WZORY DOKUMENTÓW BĘDĄCYCH OPISEM KOMUNIKATÓW ELEKTRONICZNYCH STOSOWANYCH DO PRZEKAZYWANIA DANYCH 1. KOMUNIKAT ŚWIADCZEŃ AMBULATORYJNYCH I SZPITALNYCH 1.1. Komunikat przekazywany przez świadczeniodawcę Poziom w hierarchii Element Krotność Opis elementu 0 komunikat 1 Główny element komunikatu wymiany danych obejmujący wszystkie inne elementy zawierające poszczególne grupy informacji 1 swiadczeniodawca 1 Identyfikacja świadczeniodawcy i jego systemu informatycznego 1 zestaw-swiadczen 1-n Element umożliwiający grupowanie świadczeń, niezbędny dla tych przypadków, gdy ze względu na przyjęte zasady sprawozdawczości muszą być one przekazywane równocześnie, w szczególności dotyczy to wszystkich pobytów na oddziałach podczas hospitalizacji pacjenta 2 dane-zestawu 0-1 Element pomocniczy (techniczny) występujący wtedy, gdy są przekazywane informacje charakteryzujące wykonane świadczenie. Element ten nie występuje (a wraz z nim żaden z podległych elementów), jeżeli świadczeniodawca przekazuje jedynie informację o potrzebie usunięcia danych o zestawie świadczeń, wysłanych w jednym z poprzednich komunikatów 3 pacjent 1 Element obejmujący dane charakteryzujące świadczeniobiorcę, o których mowa w § 4 rozporządzenia 3 zlecenie 0-1 Element zawierający podstawowe dane dotyczące fazy zlecenia świadczenia. Element ten nie występuje, jeżeli świadczenia udzielono bez zlecenia 3 hospitalizacja 0-1 Element obejmujący dodatkowe dane wymagane wyłącznie w przypadku sprawozdawania obejmującego świadczenia udzielone podczas hospitalizacji 3 swiadczenie 1-n Element obejmujący dane charakteryzujące świadczenie 4 dane-swiadzenia 0-1 Element techniczny, obejmujący wszystkie podległe elementy, wykorzystywany do czytelnego wydzielenia informacji nieprzekazywanych w przypadku usuwania świadczenia 5 kom-org 1 Dane identyfikujące komórkę organizacyjną, w której udzielono świadczenia 5 personel-real 1 Dane identyfikujące osobę udzielającą lub odpowiedzialną za udzielenie świadczenia 5 przyczyna 1 Przyczyny medyczne udzielenia świadczenia 5 procedura 0-n Element umożliwiający przekazanie precyzyjniejszych danych o wykonanym świadczeniu, np. konkretne procedury medyczne 5 transport 0-1 Element obejmujący dane charakteryzujące transport pacjenta 5 ratownictwo 0-1 Element obejmujący dane charakteryzujące wyjazd zespołu ratownictwa medycznego 1.2. Komunikat zwrotny przekazywany przez podmiot zobowiązany do finansowania świadczeń ze środków publicznych Poziom w hierarchii Element Krotność Opis elementu 0 komunikat 1 Główny element komunikatu 1 swiadczeniodawca 1 Świadczeniodawca, który przekazał potwierdzane dane 1 problem 0-1 1z Informacja o ewentualnych problemach związanych z przetwarzaniem komunikatu 1 potw-danych 0-1 1z Element grupujący potwierdzenia poszczególnych danych przekazanych w komunikacie Załącznik nr 7WZORY DOKUMENTÓW BĘDĄCYCH OPISEM KOMUNIKATÓW ELEKTRONICZNYCH STOSOWANYCH DO PRZEKAZYWANIA DANYCH
Dziennik Ustaw – 52 – Poz. 1588 – 30 – 2 potw-zest-swiad 0-n Informacja o przyjęciu lub odrzuceniu wersji danych w zestawie świadczeń 3 problem 0-n Informacja o ewentualnych problemach związanych z całością zestawu świadczeń, a nie pojedynczym świadczeniem 3 potw-swiadcz 0-n Informacja o ewentualnych problemach występujących w określonym świadczeniu oraz o powiązanych z nim produktach rozliczeniowych 4 problem 0-n Informacja o ewentualnych problemach związanych ze świadczeniem 2. (uchylony) 3. KOMUNIKAT DEKLARACJI WYBORU, o której mowa w art. 10 ustawy z dnia 27 października 2017 r. o podstawowej opiece zdrowotnej (Dz. U. z 2025 r. poz. 515) 3.1. Komunikat przekazywany przez świadczeniodawcę Poziom w hierarchii Element Krotność Opis elementu 0 komunikat 1 Główny element komunikatu wymiany danych obejmujący wszystkie inne elementy zawierające poszczególne grupy informacji 1 swiadczeniodawca 1 Identyfikacja świadczeniodawcy i jego systemu informatycznego 1 spraw-rozlicz-dekl-poz 1 Element obejmujący sprawozdanie deklaracji wyboru za dany okres rozliczeniowy, z danej umowy 2 deklaracje 1-n Element obejmujący deklaracje wyboru danego typu 3 personel-dekl 0-n Dane dotyczące lekarza, pielęgniarki lub położnej, którym przypisano deklaracje wyboru 4 dekl-poz 1-n Dane dotyczące pojedynczej deklaracji wyboru 5 pacjent-dekl 1 Dane pacjenta, którego dotyczy deklaracja wyboru 6 id-pacj-dekl 1 Identyfikacja pacjenta 7 pesel 0-1 1z Identyfikacja pacjenta z nadanym numerem PESEL 7 noworodek 0-1 1z Wskazanie, że deklaracja wyboru dotyczy noworodka bez nadanego numeru PESEL 7 posw-druku-e 0-1 1z Identyfikacja pacjenta UE bez nadanego numeru PESEL 7 umowa-ubezp-ind 0-1 1z Identyfikacja cudzoziemców posiadających umowę o dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne 6 pacjent-stat 0-1 Dane statystyczne o pacjencie 6 dane-osob 1 Dane osobowe pacjenta 6 adres 0-1 Adres zamieszkania lub pobytu pacjenta na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej 3.2. Komunikat zwrotny przekazywany przez podmiot zobowiązany do finansowania świadczeń ze środków publicznych Poziom w hierarchii Element Krotność Opis elementu 0 komunikat 1 Główny element komunikatu 1 swiadczeniodawca 1 Świadczeniodawca, który przekazał potwierdzane dane 1 potw-komun 1 Identyfikacja potwierdzanego komunikatu 2 problem-kom 0-1 Informacja o problemie z całością komunikatu
Dziennik Ustaw – 53 – Poz. 1588 – 31 – 4. KOMUNIKAT DANYCH ZBIORCZYCH O ŚWIADCZENIACH UDZIELONYCH W RAMACH PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ 4.1. Komunikat przekazywany przez świadczeniodawcę Poziom w hierarchii Element Krotność Opis elementu 0 komunikat 1 Główny element komunikatu wymiany danych obejmujący wszystkie inne elementy zawierające poszczególne grupy informacji 1 swiadczeniodawca 1 Świadczeniodawca składający sprawozdanie 1 sprawozdanie 1 Dane objęte sprawozdaniem 2 1b-swiadcz 0-n Dane o liczbie zrealizowanych świadczeń określonego rodzaju 3 wielkosc 1-n Wielkość realizacji danego rodzaju świadczeń 4.2. Komunikat zwrotny przekazywany przez podmiot zobowiązany do finansowania świadczeń ze środków publicznych Poziom w hierarchii Element Krotność Opis elementu 0 komunikat 1 Główny element komunikatu 1 swiadczeniodawca 1 Świadczeniodawca, który przekazał potwierdzane dane 1 potw-komun 1 Identyfikacja potwierdzanego komunikatu 2 problem-kom 0-1 Informacja o problemie z całością komunikatu 5. KOMUNIKAT DANYCH O LISTACH OCZEKUJĄCYCH I HARMONOGRAMIE PRZYJĘĆ 5.1. Komunikat przekazywany przez świadczeniodawcę Poziom w hierarchii Element Krot-ność Opis Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności 0 komunikat 1 Główny element komunikatu 1 swiadczeniodawca 1 Świadczeniodawca składający sprawozdanie 1 spraw-l-oczek 0-1 Sprawozdanie dotyczące list oczekujących i harmonogramów przyjęć Sprawozdanie dotyczące stanu list oczekujących na ostatni dzień miesiąca. Element służący do przekazywania danych statystycznych o kolejkach oczekujących związanych ze średnim czasem oczekiwania, liczbą oczekujących, liczbą skreślonych 2 lista-oczek 1-n Harmonogramy przyjęć 3 stat-listy-oczek 0-1 Parametry podsumowujące listę oczekujących Element przekazywany dla danych statystycznych (średni czas oczekiwania, liczba oczekujących, liczba skreślonych). Informacja przekazywana przez świadczeniodawców niezależnie od informacji dotyczących harmonogramów przyjęć 4 podzbior-ocz 2 Statystyka w ramach podzbioru oczekujących wyróżnionego ze względu na kategorię medyczną
Dziennik Ustaw – 54 – Poz. 1588 – 32 – Poziom w hierarchii Element Krot-ność Opis Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności 3 stat-harm-przyjec 0-1 Statystyka dotycząca poszczególnych kategorii świadczeniobiorców wyróżnianych w harmonogramie przyjęć Informacja przekazywana przez świadczeniodawców prowadzących harmonogramy przyjęć. Przekazanie elementu wymagane dla sprawozdań od okresu styczeń 2020 4 stat-kategorii-swb 6 Dane dotyczące danej kategorii świadczeniobiorcy w harmonogramie przyjęć Muszą wystąpić wszystkie kategorie świadczeniobiorcy zdefiniowane w rozporządzeniu. Wymagane jest jednokrotne wystąpienie danej kategorii świadczeniobiorcy w harmonogramie przyjęć 4 stat-zmian-term 2 Statystyka zmian terminów dla osób posiadających w ostatnim dniu okresu sprawozdawczego kategorię świadczeniobiorcy oczekujący Jeden wpis musi dotyczyć kategorii medycznej – przypadek pilny i jeden kategorii medycznej – przypadek stabilny 3 lista-osob-oczek 0-1 Lista osób oczekujących w kolejce (osób w harmonogramie przyjęć dla których kategoria-swb = 2) Element nieprzekazywany w przypadku //podzbior-ocz/@lb-oczekuj = 0; w innym przypadku element przekazywany obligatoryjnie dla wszystkich list dotyczących danych za miesiąc sprawozdawczy @rok >= 2015; @miesiac >= 04 4 oczekujacy 1-n Lista pacjentów oczekujących 5 ident-pacj 1 Identyfikacja pacjenta 5 dane-osob 1 Dane osobowe pacjenta 5 lista 1 Szczegóły oczekiwania na liście oczekujących 6 zmiana-kategorii-swb 0-n Dotyczy świadczeniodawcy, który prowadzi harmonogram przyjęć. Przekazywane, o ile w okresie sprawozdawczym dokonano zmiany kategorii świadczeniobiorcy 3 lista-osob-skreslonych 0-1 Lista osób skreślonych w danym okresie sprawozdawczym z powodu zmiany kategorii świadczeniobiorcy 4 skreslony 1-n Lista osób z danej grupy 5 ident-pacj 1 Identyfikacja pacjenta 5 dane-osob 1 Dane osobowe pacjenta 5 lista 1 Szczegóły oczekiwania na liście oczekujących 1 spraw-l-termin 0-1 Sprawozdanie dotyczące przekazania danych o pierwszym wolnym terminie udzielenia świadczenia 2 lista-oczek-pierw-wolny-termin 1-n Pierwsze wolne terminy kolejek oczekujących Przyjmuje się, że do klucza pierwszego wolnego terminu udzielenia świadczenia w kolejce wchodzą atrybuty @nfz:id-tech- kom-org; @kod-proc. Usunięcie lub aktualizacja danych o podanym kluczu następuje przez przekazanie danych z wyższym numerem wersji
Dziennik Ustaw – 55 – Poz. 1588 – 33 – Poziom w hierarchii Element Krot-ność Opis Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności 3 lista-termin 0-1 Parametry podsumowujące informacje o pierwszym wolnym terminie udzielenia świadczenia 4 podzbior-kat 2 Pierwszy wolny termin udzielenia świadczenia ze względu na kategorię medyczną 5.2. Komunikat zwrotny przekazywany przez podmiot zobowiązany do finansowania świadczeń ze środków publicznych Poziom w hierarchii Element Krotność Opis elementu 0 komunikat 1 Główny element komunikatu 1 swiadczeniodawca 1 Świadczeniodawca składający sprawozdanie 1 problem 0-1 1-z Informacja o ewentualnych problemach związanych z przetwarzaniem komunikatu 0 potw-danych 0-1 1-z Element grupujący potwierdzenia poszczególnych danych przekazywanych w komunikacie 2 potw-lista 1-n Informacja potwierdzająca przyjęcie danych 3 lista-problem 0-n Informacja o przyczynie zakwestionowania albo odrzucenia danych statystycznych lub pierwszego wolnego terminu Objaśnienie do wpisów w kolumnie ,,Krotność”: 1z – oznacza, że w konkretnym komunikacie może wystąpić tylko jeden z atrybutów lub elementów na tym samym poziomie hierarchii w ramach elementu bezpośrednio nadrzędnego, które oznaczono symbolem ,,1z”, 1-n – oznacza, że element lub atrybut musi wystąpić jeden lub więcej razy, 0-n – oznacza, że element lub atrybut może wystąpić jeden lub więcej razy, 0-1 – oznacza, że element lub atrybut może, lecz nie musi wystąpić jeden raz.
Dziennik Ustaw – 56 – Poz. 1588 – 34 – Załącznik nr 8 WYKAZ ŚWIADCZEŃ, W PRZYPADKU UDZIELANIA KTÓRYCH ŚWIADCZENIODAWCY PROWADZĄ HARMONOGRAM PRZYJĘĆ, W TYM LISTY OCZEKUJĄCYCH, NA UDZIELENIE ŚWIADCZENIA I. Świadczenia polegające na wykonaniu procedur medycznych: 1) koronarografia [88.55; 88.56; 88.57]; 2) wszczepienie albo wymiana rozrusznika jednojamowego [37.82; 37.86]; 3) wszczepienie albo wymiana rozrusznika dwujamowego [37.83; 37.87]; 4) implantacja, założenie, umiejscowienie lub przemieszczenie wewnątrzczaszkowego neurostymulatora mózgu [02.931]; 5) wszczepienie albo wymiana stymulatora nerwu błędnego [04.941]; 6) artroskopia lecznicza stawu kolanowego [80.26]; 7) artroskopowa rekonstrukcja więzadeł krzyżowych [81.45]; 8) plastyka więzadeł pobocznych kolana [81.46]; 9) usunięcie migdałków podniebiennych [28.2, 28.3, 28.4]; 10) zabiegi na przegrodzie nosowej [21.13, 21.5, 21.841, 21.87, 21.893]; 11) zabiegi w zakresie termolezji i blokady [03.8, 04.2, 05.32]; 12) leczenie operacyjne zespołu cieśni nadgarstka [04.43]; 13) operacje przepukliny pachwinowej [53.0, 53.1]; 14) operacje usunięcia żylaków kończyny dolnej [38.59, 38.69]; 15) operacje palucha koślawego [77.5, 77.51–77.59]. II. Świadczenia gwarantowane z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej – badania genetyczne. III. Świadczenia gwarantowane z zakresu leczenia stomatologicznego: 1) leczenie aparatem ortodontycznym [23.2402; 23.2401; 23.2310]; 2) leczenie protetyczne [23.3102; 23.3103; 23.3104; 23.3105]. IV. Świadczenia gwarantowane z zakresu programów lekowych określonych w przepisach ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz. U. z 2025 r. poz. 907, z późn. zm.), niewymienione w załączniku nr 9 do rozporządzenia. V. Świadczenia gwarantowane znajdujące się w wykazie określonym w przepisach wydanych na podstawie art. 42e ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2025 r. poz. 1461, z późn. zm.), jeżeli nie są wymienione w częściach I–IV i zostały wskazane w sposób umożliwiający prowadzenie odrębnej listy. Załącznik nr 8WYKAZ ŚWIADCZEŃ, W PRZYPADKU UDZIELANIA KTÓRYCH ŚWIADCZENIODAWCY PROWADZĄ HARMONOGRAM PRZYJĘĆ, W TYM LISTY OCZEKUJĄCYCH, NA UDZIELENIE ŚWIADCZENIA
Dziennik Ustaw – 57 – Poz. 1588 – 35 – Załącznik nr 9 WYKAZ ŚWIADCZEŃ, W PRZYPADKU UDZIELANIA KTÓRYCH ŚWIADCZENIODAWCY PROWADZĄ HARMONOGRAM PRZYJĘĆ, W TYM LISTY OCZEKUJĄCYCH NA UDZIELENIE ŚWIADCZENIA, W CZASIE RZECZYWISTYM W APLIKACJI UDOSTĘPNIONEJ PRZEZ PREZESA FUNDUSZU I. Świadczenia gwarantowane z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej udzielane we wskazanych komórkach organizacyjnych w zakresie świadczeń: Lp. Zakres świadczeń w poradniach specjalistycznych Kody specjalności komórki organizacyjnej, określone w przepisach o systemie resortowych kodów identyfikacyjnych 1 Świadczenia z zakresu onkologii 1240 Poradnia onkologiczna; 1241 Poradnia onkologiczna dla dzieci; 1249 Poradnia onkologii i hematologii dla dzieci; 1242 Poradnia chemioterapii; 1460 Poradnia ginekologii onkologicznej; 1458 Poradnia profilaktyki chorób piersi; 1244 Poradnia radioterapii 2 Świadczenia z zakresu ortopedii i traumatologii narządu ruchu 1580 Poradnia chirurgii urazowo-ortopedycznej; 1581 Poradnia chirurgii urazowo-ortopedycznej dla dzieci 3 Świadczenia z zakresu kardiologii 1100 Poradnia kardiologiczna; 1101 Poradnia kardiologiczna dla dzieci; 1102 Poradnia wad serca; 1103 Poradnia wad serca dla dzieci; 1104 Poradnia nadciśnienia tętniczego; 1105 Poradnia nadciśnienia tętniczego dla dzieci 4 Świadczenia z zakresu endokrynologii 1030 Poradnia endokrynologiczna; 1031 Poradnia endokrynologiczna dla dzieci; 1032 Poradnia endokrynologiczno-ginekologiczna; 1033 Poradnia endokrynologiczno-ginekologiczna dla dzieci; 1034 Poradnia andrologiczna; 1035 Poradnia andrologiczna dla dzieci; 1036 Poradnia leczenia niepłodności; 1038 Poradnia chorób tarczycy; 1039 Poradnia chorób tarczycy dla dzieci 517) Świadczenia z zakresu neurologii 1220 Poradnia neurologiczna; 1221 Poradnia neurologiczna dla dzieci 617) Świadczenia z zakresu urologii 1640 Poradnia urologiczna; 1641 Poradnia urologiczna dla dzieci 717) Świadczenia z zakresu nefrologii 1130 Poradnia nefrologiczna; 1131 Poradnia nefrologiczna dla dzieci 817) Świadczenia z zakresu okulistyki 1600 Poradnia okulistyczna; 1601 Poradnia okulistyczna dla dzieci 917) Świadczenia z zakresu gruźlicy i chorób płuc 1270 Poradnia gruźlicy i chorób płuc; 1271 Poradnia gruźlicy i chorób płuc dla dzieci; 1272 Poradnia chorób płuc; 1273 Poradnia chorób płuc dla dzieci 1017) Świadczenia z zakresu otolaryngologii 1610 Poradnia otorynolaryngologiczna; 1611 Poradnia otorynolaryngologiczna dla dzieci 1117) Świadczenia z zakresu diabetologii 1020 Poradnia diabetologiczna; 1021 Poradnia diabetologiczna dla dzieci; 1027 Poradnia endokrynologii i diabetologii dziecięcej 1217) Świadczenia z zakresu gastroenterologii 1050 Poradnia gastroenterologiczna; 1051 Poradnia gastroenterologiczna dla dzieci II. Świadczenia polegające na wykonaniu procedur medycznych: 1) endoprotezoplastyka stawu biodrowego [81.51, 81.52]; 2) endoprotezoplastyka stawu kolanowego [81.54]; 3) rewizja po endoprotezoplastyce stawu biodrowego [81.53, 00.70, 00.71, 00.72, 00.73, 00.74, 00.75, 00.76, 00.77]; 17) Dodana przez § 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 13 lutego 2025 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji przetwarzanych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych (Dz. U. poz. 205), które weszło w życie z dniem 4 marca 2025 r. Załącznik nr 9WYKAZ ŚWIADCZEŃ, W PRZYPADKU UDZIELANIA KTÓRYCH ŚWIADCZENIODAWCY PROWADZĄ HARMONOGRAM PRZYJĘĆ, W TYM LISTY OCZEKUJĄCYCH NA UDZIELENIE ŚWIADCZENIA, W CZASIE RZECZYWISTYM W APLIKACJI UDOSTĘPNIONEJ PRZEZ PREZESA FUNDUSZU 17) Dodana przez § 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 13 lutego 2025 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie zakresu nie-zbędnych informacji przetwarzanych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych (Dz. U. poz. 205), które weszło w życie z dniem 4 marca 2025 r.
Dziennik Ustaw – 58 – Poz. 1588 – 36 – 4) rewizja po endoprotezoplastyce stawu kolanowego [81.55, 00.80, 00.81, 00.82, 00.83, 00.84]; 5) zabiegi w zakresie soczewki (zaćma) [13.1–13.7]; 6) usunięcie zwężenia tętnicy wieńcowej (angioplastyka) [00.66, 36.07, 36.09]; 7) operacje jaskry [12.52. 12.53, 12.59, 12.65, 12.69]; 8) operacje jaskry z zaćmą [12.65, 12.69, 12.79]; 9) operacje plastyczne oka [08.0, 08.2–08.8, 09.2–09.4, 09.6–09.7, 10.4–10.5, 16.0, 16.3–16.5, 16.9]; 10) zabiegi w zakresie ciała szklistego (witrektomia) [14.73; 14.74]; 11) wszczepienie protezy ślimaka lub wszczepienie wielokanałowej protezy ślimaka [20.96, 20.97, 20.98]; 12) wymiana procesora mowy implantów ślimakowych i do pnia mózgu [20.9941] albo wymiana procesora dźwięku implantów ucha środkowego [20.9942]; 13) pomosty dla rewaskularyzacji serca [36.1]; 14) zabiegi w zakresie gruczołu krokowego (prostatektomia) [60.2–60.6]; 15) wycięcie macicy (histerektomia) [68.3–68.7, 68.9]. III. Świadczenia gwarantowane z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej – badania diagnostyczne: 1) rezonans magnetyczny; 2) tomografia komputerowa; 3) gastroskopia; 4) kolonoskopia. IV. Świadczenia gwarantowane z zakresu rehabilitacji leczniczej: 1) rehabilitacja ogólnoustrojowa w warunkach stacjonarnych; 2) rehabilitacja neurologiczna w warunkach stacjonarnych; 3) rehabilitacja pulmonologiczna w warunkach stacjonarnych; 4) rehabilitacja kardiologiczna w warunkach stacjonarnych; 5) kardiologiczna telerehabilitacja hybrydowa w warunkach stacjonarnych; 6) fizjoterapia ambulatoryjna; 7) fizjoterapia domowa. V. Świadczenia gwarantowane z zakresu programów lekowych określonych w przepisach ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego
Dziennik Ustaw – 59 – Poz. 1588 – 37 – przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz. U. z 2025 r. poz. 907, z późn. zm.): 1) leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C terapią bezinterferonową; 2) leczenie neowaskularnej (wysiękowej) postaci zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem (AMD); 3) leczenie stwardnienia rozsianego. VI. Świadczenia gwarantowane z zakresu leczenia szpitalnego oraz świadczeń wysokospecjalistycznych: 1) wideotorakoskopowa ablacja w ciężkim, niepoddającym się leczeniu farmakologicznemu migotaniu przedsionków; 2) operacje wad wrodzonych serca i wielkich naczyń u dzieci do ukończenia 1 roku życia, z wyłączeniem operacji izolowanego przewodu tętniczego Botalla; 3) operacja wad serca i aorty piersiowej w krążeniu pozaustrojowym; 4) przezskórne lub z innego dostępu wszczepianie zastawek serca; 5) kardiologiczne zabiegi interwencyjne u dzieci do lat 18, w tym przezskórne zamykanie przecieków z użyciem zestawów zamykających; 6) mechaniczne wspomaganie serca sztucznymi komorami; 7) przezcewnikowa nieoperacyjna naprawa zastawki mitralnej u chorych wysokiego ryzyka.
Źródło: Internetowy System Aktów Prawnych — ISAP (isap.sejm.gov.pl), pozyskano 12.07.2026. · PDF źródłowy