§ 39

§ 39. 1. Księga lub wykaz pracowni diagnostycznej zawiera: 1) numer kolejny pacjenta w księdze lub wykazie; 2) datę wpisu i datę wykonania badania; 3) imię (imiona) i nazwisko, oznaczenie płci, datę urodzenia oraz numer PESEL pacjenta - jeżeli został nadany, w przypadku noworodka - numer PESEL matki, a w przypadku braku numeru PESEL - rodzaj, serię i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość; 4) kod resortowy komórki organizacyjnej zlecającej badanie, a w przypadku gdy zlecającym jest inny podmiot lub podmiot leczniczy - także nazwę tego podmiotu lub podmiotu leczniczego; 5) oznaczenie lekarza zlecającego badanie, zgodnie z § 10 pkt 3 lit. a; 6) adnotację o rodzaju badania; 7) oznaczenie osoby wykonującej badanie, zgodnie z § 10 pkt 3. 2. W przypadku gdy dokumentacja w rodzaju wyniki badań jest prowadzona w postaci elektronicznej, prowadzenie dokumentacji, o której mowa w ust. 1, nie jest wymagane. 3. Dokumentacja, o której mowa w ust. 1, prowadzona jest także przez zakład badań diagnostycznych i medyczne laboratorium diagnostyczne.