§ 8

§ 8. 1. Wzór wniosku, o którym mowa w § 1 pkt 1 lit. d, jest określony w załączniku nr 3 do rozporządzenia. 2. Wniosek, o którym mowa w § 1 pkt 1 lit. d, składa się do Prezesa Funduszu, w przypadku gdy: 1) osobie, której dotyczy wniosek, została udzielona zgoda, o której mowa w § 1 pkt 1 lit. b, albo 2) wnioskodawca przebywa w szpitalu na terytorium innego państwa członkowskiego UE lub EFTA lub Zjednoczonego Królestwa, gdzie korzysta ze świadczeń udzielanych na podstawie przepisów o koordynacji, albo 3) Prezes Funduszu skieruje osobę, której dotyczy wniosek, do przeprowadzenia poza granicami kraju leczenia lub badań diagnostycznych. 3. Po otrzymaniu wniosku, o którym mowa w § 1 pkt 1 lit. d, w przypadku, o którym mowa w ust. 2 pkt 1 lub 3, Prezes Funduszu niezwłocznie zwraca się do zagranicznego podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych, w którym przebywa osoba, której dotyczy wniosek, w celu uzyskania potwierdzenia, że stan zdrowia tej osoby wymaga zastosowania określonego środka transportu. W przypadku potwierdzenia konieczności zastosowania określonego środka transportu, Fundusz ustala średnie szacunkowe koszty tego transportu. 4. Prezes Funduszu niezwłocznie, nie później niż w terminie 3 dni od dnia otrzymania potwierdzenia, o którym mowa w ust. 3, wydaje zgodę na pokrycie kosztów transportu albo odmawia wydania zgody. 5. W przypadkach, o których mowa w ust. 2 pkt 2, Prezes Funduszu niezwłocznie po otrzymaniu wniosku, o którym mowa w § 1 pkt 1 lit. d, wraz z dokumentacją, o której mowa w art. 42i ust. 11 ustawy, dokonuje niezbędnych uzgodnień ze świadczeniodawcą, o którym mowa w art. 42i ust. 9a ustawy. 6. Prezes Funduszu nie później niż w terminie 3 dni od dnia zakończenia uzgodnień, o których mowa w ust. 5, po dokonaniu oceny w zakresie spełniania warunku określonego w art. 42i ust. 9 ustawy: 1) wydaje zgodę na pokrycie kosztów transportu, wskazując: a) najtańszy środek transportu możliwy do zastosowania przy uwzględnieniu aktualnego stanu zdrowia świadczeniobiorcy, b) maksymalną kwotę wysokości kosztów transportu podlegających zwrotowi, c) okres ważności zgody na pokrycie kosztów transportu, wynoszący 30 dni od dnia doręczenia decyzji, d) świadczeniodawcę posiadającego umowę z Funduszem, który przeprowadzi dalsze leczenie w kraju, albo 2) odmawia wydania zgody.