§ 10

§ 10. 1. Orzeczenie w sprawie ustalenia związku śmierci ze służbą wojskową zawiera: 1) nazwę wojskowej komisji lekarskiej; 2) datę wydania; 3) skład komisji; 4) podstawę prawną; 5) wskazanie organu zarządzającego skierowanie do rejonowej wojskowej komisji lekarskiej; 6) dane żołnierza: a) nazwisko i imię, b) numer PESEL, c) datę i miejsce urodzenia, d) datę śmierci, e) stopień wojskowy, f) przydział służbowy, g) datę powołania do służby wojskowej, h) miejsce zamieszkania, i) przyczynę zgonu; 7) związek śmierci ze służbą wojskową; 8) szczegółowe uzasadnienie; 9) pieczęć; 10) podpisy przewodniczącego komisji oraz pozostałych członków komisji; 11) zatwierdzenie orzeczenia przez Centralną Wojskową Komisję Lekarską zawierające: a) datę zatwierdzenia orzeczenia, b) pieczęć, c) podpisy przewodniczącego komisji oraz pozostałych członków komisji; 12) pouczenie o trybie i terminie odwołania. 2. Wzór orzeczenia w sprawie ustalenia związku śmierci ze służbą wojskową jest określony w załączniku nr 4 do rozporządzenia.