II SA/Gl 727/23
WyrokWSA w Gliwicach2023-09-29
Skład orzekający: Grzegorz Dobrowolski, Tomasz Dziuk, Aneta Majowska
Analiza orzeczenia
Sekcja wygenerowana przez AI na podstawie treści orzeczenia — nie stanowi cytatu.
Zagadnienie prawne
Czy świadczenie pielęgnacyjne wypłacone po wydaniu nowego orzeczenia o niepełnosprawności, które potwierdza utrzymywanie się niepełnosprawności, może zostać uznane za nienależnie pobrane, jeśli osoba pobierająca świadczenie nie została skutecznie pouczona o utracie prawa do jego pobierania?Ratio decidendi
Świadczenie pielęgnacyjne może zostać uznane za nienależnie pobrane jedynie w sytuacji, gdy osoba pobierająca świadczenie była świadoma braku prawa do jego otrzymywania, co wynika z odpowiedniego pouczenia. Samo wydanie nowego orzeczenia o niepełnosprawności, które potwierdza utrzymywanie się stanu niepełnosprawności, nie stanowi okoliczności powodującej ustanie prawa do świadczenia, jeśli osoba nie została skutecznie poinformowana o utracie tego prawa. W przeciwnym razie, uznanie świadczenia za nienależnie pobrane może być sprzeczne z zasadą sprawiedliwości społecznej.Stan faktyczny
Sprawa dotyczyła decyzji o uznaniu za nienależnie pobrane świadczenia pielęgnacyjnego wypłaconego A. G. za okres od marca do grudnia 2022 r. w związku z opieką nad niepełnosprawną córką. Organ pierwszej instancji uznał świadczenie za nienależne, wskazując na wydanie nowego orzeczenia o niepełnosprawności córki. Samorządowe Kolegium Odwoławcze uchyliło decyzję organu pierwszej instancji, ale samo uznało świadczenie za nienależnie pobrane. Skarżąca zarzuciła naruszenie przepisów k.p.a. i ustawy o świadczeniach rodzinnych, kwestionując błędną wykładnię i zastosowanie przepisów dotyczących nienależnie pobranych świadczeń oraz brak skutecznego pouczenia.Rozstrzygnięcie
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Gliwicach uchylił zaskarżoną decyzję Samorządowego Kolegium Odwoławczego w Katowicach oraz poprzedzającą ją decyzję Prezydenta Miasta R. i zasądził od Samorządowego Kolegium Odwoławczego na rzecz skarżącej zwrot kosztów postępowania sądowego.Pełny tekst orzeczenia
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Gliwicach w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Grzegorz Dobrowolski (spr.), Sędziowie Sędzia WSA Tomasz Dziuk, Asesor WSA Aneta Majowska, Protokolant referent Renata Pacewicz, po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 29 września 2023 r. sprawy ze skargi A. G. na decyzję Samorządowego Kolegium Odwoławczego w Katowicach z dnia 6 marca 2023 r. nr SKO.PSŚ/41.5/367/2023/3369 w przedmiocie nienależnie pobranego świadczenia pielęgnacyjnego 1) uchyla zaskarżoną decyzję oraz poprzedzającą ją decyzję Prezydenta Miasta R. z dnia 12 stycznia 2023 r. nr [...], 2) zasądza od Samorządowego Kolegium Odwoławczego w Katowicach na rzecz skarżącej kwotę 480 (czterysta osiemdziesiąt) złotych tytułem zwrotu kosztów postępowania sądowego.
Prezydent Miasta R. decyzją [...] z dnia 12 stycznia 2023 r. orzekł że kwoty wypłacone A. G. (w związku z opieką nad niepełnosprawną córką) za okres od [...] 2022r. do dnia 31 grudnia 2022r. w wysokości 20.109,14 zł z tytułu świadczenia pielęgnacyjnego wypłaconego na podstawie decyzji Prezydenta Miasta R. z dnia 6 października 2021 r. nr [...] były nienależnie pobranymi świadczeniami. W związku z powyższym organ orzekł także obowiązek zwrotu w/w kwoty w całości wraz z ustawowymi odsetkami naliczonymi od pierwszego dnia miesiąca następującego po dniu wypłaty świadczeń do dnia spłaty.
W uzasadnieniu decyzji wskazano, że na mocy decyzji Prezydenta Miasta R. z dnia 8 kwietnia 2022 r. strona była uprawniona do świadczenia pielęgnacyjnego w związku z obowiązywaniem art. 15h ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 2 marca 2020 r. o szczególnych rozwiązaniach związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem C0VID-19, innych chorób zakaźnych oraz wywołanych nimi sytuacji kryzysowych. W decyzji tej wskazano, że prawo do świadczenia pielęgnacyjnego przysługuje do ostatniego dnia miesiąca kalendarzowego, w którym upłynie 60 dzień od dnia odwołania stanu zagrożenia epidemicznego lub stanu epidemii, jednak nie dłużej niż do wydania nowego orzeczenia o niepełnosprawności albo o stopniu niepełnosprawności. W przedmiotowym postępowaniu ustalono, że nowe orzeczenie o niepełnosprawności córki strony zostało wydane w dniu [...] r. Organ stwierdził zatem, że od następnego dnia po wydaniu nowego orzeczenia, tj. od [...] r. świadczenie nie przysługiwało.
Odwołanie od tej decyzji złożyła jej adresatka. Wskazała, że organ nie uwzględnił faktu, iż kolejne wydane orzeczenie (z dnia [...] r.) potwierdzało, że małoletnia córka strony cały czas jest osobą niepełnosprawną, zatem świadczenie, w związku z opieką nad nią, przysługuje.
Zaskarżoną decyzją Samorządowe Kolegium Odwoławcze w Katowicach:
- uchyliło decyzję organu I instancji,
- uznało, że kwoty wypłacone stronie za okres od [...] 2022 r. do 31 grudnia 2022 r. w wysokości 20.027,90 zł z tytułu świadczenia pielęgnacyjnego wypłaconego na podstawie decyzji Prezydenta Miasta R. z dnia 6 października 2021 r. zmienionej decyzją tego organu z dnia 8 kwietnia 2022 r. były nienależnie pobranymi świadczeniami i orzekł o obowiązku ich zwrotu w całości wraz z ustawowymi odsetkami naliczonymi od pierwszego dnia miesiąca następującego po dniu wypłaty świadczeń rodzinnych do dnia spłaty.
Przyczyną orzeczenia kasatoryjnego było nieprawidłowe wyliczenie świadczenia. SKO zgodziło się jednak z organem pierwszej instancji, że wypłacone stronie świadczenia należy uznać za nienależne i konieczne jest zobowiązanie do ich zwrotu. Jak wskazał organ, zgodnie z art. 30 ust. 2 pkt 1 ustawy o świadczeniach rodzinnych "za nienależnie pobrane świadczenia rodzinne uważa się [...] świadczenia rodzinne wypłacone mimo zaistnienia okoliczności powodujących ustanie, zawieszenie prawa do świadczeń rodzinnych lub zmniejszenie wysokości przysługujących świadczeń rodzinnych albo wstrzymanie wypłaty świadczeń rodzinnych w całości lub w części, jeżeli osoba pobierająca te świadczenia była pouczona o braku prawa do ich pobierania.
Organ I instancji wydając decyzję z dnia 8 kwietnia 2022 r. wskazał, iż obowiązuje ona do upływu 60 dnia od dnia odwołania stanu zagrożenia epidemicznego lub stanu epidemii, jednak nie dłużej niż do dnia wydania nowego orzeczenia o niepełnosprawności albo orzeczenia o stopniu niepełnosprawności.
Skargę na tę decyzję do tutejszego Sądu złożyła jej adresatka reprezentowana przez profesjonalną pełnomocnik. Domagając się uchylenia rozstrzygnięć organów obu instancji, wstrzymania wykonania decyzji SKO oraz zasądzenia kosztów postępowania zarzuciła organowi odwoławczemu naruszenie:
-art. 7 i 77 § 1 w zw. z 80 k.p.a., poprzez niewyjaśnienie wszystkich okoliczności istotnych dla rozstrzygnięcia sprawy, w szczególności odnoszących się do faktu dalszej niepełnosprawności małoletniej, brak pouczenia skarżącego o skutkach niedopełnienia obowiązku przedstawienia orzeczenia o niepełnosprawności w przewidzianym do tego terminie; nieczytelne pouczenie organów odnośnie obowiązku poinformowania o nowych okolicznościach dotyczących sytuacji skarżącego, a także nieuwzględnienie słusznego interesu skarżącego, a przez to nieuprawnione uznanie, że świadczenie pielęgnacyjne za okres [...] 2022 - 31/12/2022 było przez skarżącą nienależnie pobrane, co ostatecznie skutkowało załatwieniem sprawy w sposób kolidujący ze słusznym interesem strony,
- art. 11 i art. 107 § 3 k.p.a. z uwagi na brak adekwatnego uzasadnienia decyzji, przejawiający się w niewyczerpującym i nieprzekonującym wyjaśnieniu motywów wydanego rozstrzygnięcia.
- art. 30 ust. 2 pkt. 1 ustawy o świadczeniach rodzinnych, poprzez jego błędną wykładnię polegającą na przyjęciu, że wydanie kolejnego orzeczenia stanowi okoliczność powodującą ustanie, zawieszenie lub zmniejszenie wysokości przysługujących świadczeń pielęgnacyjnych, a w konsekwencji - nienależnie pobrane świadczenie, podczas gdy orzeczenie o niepełnosprawności małoletniej z dnia [...] jest tożsame do poprzedniego, w związku z czym w sprawie nie zaszła jakakolwiek zmiana okoliczności;
- art. 32 ust. 2 pkt. 1 ustawy o świadczeniach rodzinnych, poprzez jego błędne zastosowanie i wydanie decyzji w przedmiocie zwrotu świadczenia rodzinnego w sytuacji braku zaistnienia okoliczności powodujących ustanie, zawieszenie lub zmniejszenie wysokości przysługujących świadczeń rodzinnych, albowiem małoletnia nadal jest uznawana za osobę niepełnosprawną.
Odpowiadając na skargę organ administracji wniósł o jej oddalenie podtrzymując swe dotychczasowe stanowisko.
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Gliwicach zważył, co następuje:
Zgodnie z art. 1 ustawy z dnia 25 lipca 2002 r. – Prawo o ustroju sądów administracyjnych (Dz. U. z 2022 r., poz. 2492) sądy administracyjne sprawują wymiar sprawiedliwości przez kontrolę działalności administracji publicznej, a kontrola ta sprawowana jest pod względem zgodności z prawem, jeżeli ustawy nie stanowią inaczej. Oznacza to, że sądy administracyjne nie orzekają merytorycznie, tj. nie wydają orzeczeń, co do istoty sprawy, lecz badają zgodność zaskarżonego aktu administracyjnego z obowiązującymi w dacie jego podjęcia przepisami prawa materialnego, określającymi prawa i obowiązki stron oraz przepisami procedury administracyjnej, normującymi zasady postępowania przed organami administracji publicznej. Z brzmienia zaś art. 145 § 1 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. - Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. z 2023 r., poz. 259 ze zm.), zwanej dalej "p.p.s.a." wynika, że w przypadku, gdy sąd stwierdzi bądź to naruszenie prawa materialnego, które miało wpływ na wynik sprawy, bądź to naruszenie prawa dające podstawę do wznowienia postępowania administracyjnego, bądź wreszcie inne naruszenie przepisów postępowania, jeśli mogło ono mieć istotny wpływ na wynik sprawy, wówczas - w zależności od rodzaju naruszenia – uchyla decyzję lub postanowienie w całości lub w części, albo stwierdza ich nieważność bądź niezgodność z prawem. Nie ulega więc wątpliwości, że zaskarżona decyzja lub postanowienie mogą ulec uchyleniu tylko wtedy, gdy organom administracji publicznej można postawić uzasadniony zarzut naruszenia prawa, czy to materialnego, czy to procesowego, jeżeli naruszenie to miało, bądź mogło mieć wpływ na wynik sprawy. Przy tym z mocy art. 134 § 1 p.p.s.a. tejże kontroli legalności sąd dokonuje także z urzędu, nie będąc związany zarzutami i wnioskami powołaną podstawą prawną.
Istotą sporu w rozpatrywanej sprawie jest to, czy w wyżej opisanych okolicznościach wypłacone stronie świadczenie było świadczeniem nienależnie pobranym w rozumieniu art. 30 ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych (Dz. U. z 2023 r. poz. 390 – dalej "u.ś.r."). Zgodnie z tym przepisem za nienależnie pobrane świadczenia rodzinne uważa się świadczenia rodzinne wypłacone mimo zaistnienia okoliczności powodujących ustanie, zawieszenie prawa do świadczeń rodzinnych lub zmniejszenie wysokości przysługujących świadczeń rodzinnych albo wstrzymanie wypłaty świadczeń rodzinnych w całości lub w części, jeżeli osoba pobierająca te świadczenia była pouczona o braku prawa do ich pobierania. Treść tego przepisu nie pozostawia wątpliwości, że warunkiem uznania na jego podstawie świadczenia za nienależnie pobrane jest świadomość świadczeniobiorcy o braku prawa do jego pobierania, która to świadomość musi wynikać z uprzedniego pouczenia. W orzecznictwie utrwalił się pogląd, wedle którego obowiązek zwrotu nienależnie pobranego świadczenia obciąża tylko tego, kto przyjął świadczenie w złej wierze, wiedząc, że mu się ono nie należy, co dotyczy zarówno osoby, która została skutecznie pouczona o okolicznościach, w jakich nie powinna pobierać świadczeń, jak też osoby, która uzyskała świadczenie na podstawie nieprawdziwych zeznań lub dokumentów, czy też w innych przypadkach świadomego wprowadzenia w błąd instytucji zobowiązanej do wypłaty świadczenia. Dla prawidłowego ustalenia istnienia obowiązku zwrotu nienależnie pobranego świadczenia decydujące znaczenie ma zatem świadomość osoby pobierającej świadczenie. Osoba zobowiązana do zwrotu nienależnie pobranego świadczenia musi być świadoma, że okoliczność, która powoduje ustanie prawa do uzyskanego świadczenia, wystąpiła. Z tego względu istotne jest dochowanie obowiązku poinformowania świadczeniobiorcy o okolicznościach mających wpływ na prawo do świadczenia, a następnie ustalenie, czy nieuprawnione pobranie świadczenia nastąpiło z "winy" strony i w konsekwencji, że świadczenie to miało charakter nienależnego (por.m.in. wyrok NSA z dnia 27 kwietnia 2022 r., sygn. akt I OSK 1392/21; wyrok WSA w Gliwicach z dnia 28 października 2021 r., sygn. akt II SA/Gl 764/21).
W okolicznościach niniejszej sprawy strona została pouczona o konieczności poinformowania organu o wydaniu nowego orzeczenia o stopniu niepełnosprawności. Pouczenie takie znalazło się w decyzji organu I instancji wydanej na podstawie art. 15h ustawy COVID-19. Umknęło jednak organom, że tak nałożony na stronę obowiązek informacyjny nie zawierał pouczenia o utracie prawa do pobierania świadczenia. Zauważyć przyjdzie, że organ I instancji w powołanej decyzji wskazał na przepis art. 25 ust. 1 u.ś.r. jako źródło obowiązku informacyjnego. Zgodnie z tym przepisem, w przypadku wystąpienia zmian w liczbie członków rodziny, uzyskania dochodu lub innych zmian mających wpływ na prawo do świadczeń rodzinnych, w tym na wysokość otrzymywanych świadczeń, osoba, o której mowa w art. 23 ust. 1, jest obowiązana do niezwłocznego powiadomienia o tym organu właściwego wypłacającego świadczenia rodzinne. Z przepisu tego wynika zatem, że świadczeniobiorca ma obowiązek informowania organu m.in. o "innych zmianach" ale jedynie takich, które mają wpływ na prawo do świadczenia. Tymczasem nowe orzeczenie o niepełnosprawności córki strony pozostaje bez wpływu na prawo do zasiłku pielęgnacyjnego, gdyż potwierdza jedynie, że nadal pozostaje niepełnosprawna, a więc spełnia przesłanki do przyznania tego świadczenia.
Dla oceny, czy został spełniony warunek pouczenia, o którym mowa w art. 30 ust. 2 pkt 1 u.ś.r., konieczne jest uwzględnienie celu tej regulacji prawnej. Wprowadzając powyższy warunek ustawodawca zmierzał do tego, aby obowiązek zwrotu świadczenia nienależnie pobranego ciążył wyłącznie na osobach, które pobierały dane świadczenie w sposób w pełni świadomy w tym znaczeniu, że zdawały sobie sprawę, iż świadczenie im nie przysługuje. W konsekwencji, pouczenie, o którym mowa w ww. przepisie ustawy o świadczeniach rodzinnych, to tylko takie pouczenie, które było sformułowane i przedstawione konkretnemu adresatowi w taki sposób, że - zgodnie z zasadami racjonalności i doświadczenia życiowego - można przyjąć, iż ów adresat miał świadomość pobierania przez pewien czas nienależnego świadczenia rodzinnego
Organ ponownie rozpatrując sprawę musi mieć świadomość, że uznanie świadczenia za nienależnie pobrane ma charakter obiektywny. Do jego stwierdzenia niezbędne jest wyłącznie ustalenie, że świadczenie było wypłacane pomimo zaistnienia okoliczności powodujących ustanie prawa do świadczenia oraz że osoba uprawniona była pouczona o braku prawa do ich pobierania. Warunkiem uznania świadczenia rodzinnego za nienależnie pobrane jest świadomość świadczeniobiorcy braku prawa do pobierania danego świadczenia, która to świadomość musi wynikać z uprzedniego pouczenia. Obowiązek zwrotu nienależnie pobranego świadczenia obciąża tylko tego, kto przyjął świadczenie w złej wierze, wiedząc, że mu się ono nie należy, co dotyczy zarówno osoby, która została skutecznie pouczona o okolicznościach, w jakich nie powinna pobierać świadczeń, jak też osoby, która uzyskała świadczenie na podstawie nieprawdziwych zeznań lub dokumentów, czy też w innych przypadkach świadomego wprowadzenia w błąd instytucji zobowiązanej do wypłaty świadczenia. Dla prawidłowego ustalenia istnienia obowiązku zwrotu nienależnie pobranego świadczenia decydujące znaczenie ma zatem świadomość osoby pobierającej świadczenie. Osoba zobowiązana do zwrotu nienależnie pobranego świadczenia musi być świadoma, że okoliczność, która powoduje ustanie prawa do uzyskanego świadczenia, wystąpiła. Z tego względu istotne jest dochowanie obowiązku poinformowania świadczeniobiorcy o okolicznościach mających wpływ na prawo do świadczenia, a następnie ustalenie, czy nieuprawnione pobranie świadczenia nastąpiło z "winy" strony, i w konsekwencji, że świadczenie to miało charakter nienależnego.
Niezależnie od powyższych należy podkreślić szczególną sytuację strony skarżącej. Pobierała ona świadczenia ze względu na niepełnosprawność córki, Szczególne rozwiązania przewidziane 15h ustawy COVID-19 ułatwiły opiekunom osób niepełnosprawnym oraz organom administracji funkcjonowanie w czasie pandemii. Jednakże nie można abstrahować od celu regulacji ustawy o pomocy społecznej. Córka strony była i nadal jest osobą niepełnosprawną. W jej sytuacji faktycznej i prawnej nie zmieniło się nic. Trudno zatem pogodzić stanowisko, że brak przedłożenia nowego orzeczenia o niepełnosprawności (która ciągle u małoletniej występuje) może skutkować tak negatywnymi następstwami (finansowymi) po stronie rodzica. Rozwiązanie takie należy uznać za sprzeczne z zasadą sprawiedliwości społecznej wyrażonej w Konstytucji RP.
Biorąc powyższe pod uwagę Sąd orzekł na podstawie art. 145 § 1 pkt 1 lit. a p.p.s.a. O kosztach postępowania rozstrzygnięto na podstawie art. 200 p.p.s.a.
Ponownie rozpatrując sprawę organ administracji weźmie pod uwagę wyżej poczynione rozważania Sądu.
-----------------------
15
4
Źródło: Centralna Baza Orzeczeń Sądów Administracyjnych (orzeczenia.nsa.gov.pl), pozyskano 25.07.2026. · Źródło