II SA/Łd 942/02

WyrokWSA w Łodzi2004-03-03

Skład orzekający: Ewa Markiewicz, Małgorzata Stahl, Grzegorz Szkudlarek

Analiza orzeczenia

Sekcja wygenerowana przez AI na podstawie treści orzeczenia — nie stanowi cytatu.

Zagadnienie prawne
Czy organ administracji publicznej prawidłowo ustalił zakres i wymiar specjalistycznych usług opiekuńczych, nie uwzględniając w sposób należyty zaleceń lekarskich i opinii biegłych?
Ratio decidendi
Organ administracji publicznej, ustalając zakres i wymiar specjalistycznych usług opiekuńczych, jest zobowiązany do wszechstronnego rozważenia zaleceń lekarskich i opinii biegłych, które są kluczowe dla określenia szczególnych potrzeb osoby niepełnosprawnej lub schorowanej. Niewyjaśnienie istotnych rozbieżności w opiniach lekarskich oraz brak odniesienia się do zaleceń lekarza stanowi istotne naruszenie przepisów postępowania administracyjnego, mogące mieć wpływ na wynik sprawy.
Stan faktyczny
K. J. zaskarżył decyzję Samorządowego Kolegium Odwoławczego w Ł., która utrzymała w mocy decyzję Kierownika Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w sprawie przyznania mu specjalistycznych usług opiekuńczych. Skarżący zarzucił organom niewyjaśnienie wszystkich okoliczności faktycznych, w tym stanu zdrowia i zaleceń lekarskich, a także błędne ustalenie jego sytuacji rodzinnej. Organy uznały, że przyznane usługi zabezpieczają podstawowe potrzeby życiowe, biorąc pod uwagę stan finansów ośrodka, i że skarżący oczekuje standardu usług odbiegającego od przyjętego.
Rozstrzygnięcie
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Łodzi uchylił zaskarżoną decyzję Samorządowego Kolegium Odwoławczego w Ł. oraz poprzedzającą ją decyzję Kierownika Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej Filii Ł. i stwierdził, że zaskarżona decyzja nie podlega wykonaniu do dnia uprawomocnienia się wyroku.

Pełny tekst orzeczenia

Dnia 3 marca 2004 roku Wojewódzki Sąd Administracyjny w Łodzi - Wydział II w składzie następującym: Przewodniczący del. Sędzia NSA Ewa Markiewicz (spr.), del. Sędziowie NSA : Małgorzata Stahl, Grzegorz Szkudlarek, Protokolant ref.staż. Tomasz Godlewski, po rozpoznaniu w dniu 3 marca 2004 roku na rozprawie sprawy ze skargi K. J. na decyzję Samorządowego Kolegium Odwoławczego w Ł. z dnia [...] Nr [...] w przedmiocie wymiaru usług opiekuńczych 1) uchyla zaskarżoną decyzję oraz poprzedzającą ją decyzję Kierownika Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej Filii Ł. z dnia [...], Nr [...]; 2) stwierdza, że zaskarżona decyzja nie podlega wykonaniu do dnia uprawomocnienia się wyroku. K. J. zaskarżył do Naczelnego Sądu Administracyjnego decyzję Samorządowego Kolegium Odwoławczego w Ł. z dnia [...], Nr [...], utrzymującą w mocy decyzję Kierownika Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej Filii Ł. - G. z dnia [...], Nr [...] w sprawie przyznania skarżącemu specjalistycznych usług opiekuńczych, realizowanych i obejmujących zakres oraz rodzaje tych usług, szczegółowo wymienionych w 6 punktach w treści rozstrzygnięcia decyzji pierwszoinstancyjnej, na okres od 1 maja 2002 roku do dnia 30 czerwca 2002 roku, w wymiarze po 4 godziny dziennie, 5 razy w tygodniu, z wyłączeniem wszystkich sobót, niedziel i świąt, z odpłatnością 0,20 zł za 1 godzinę usług. W uzasadnieniu zaskarżonej decyzji podano (między innymi), że oczekiwania skarżącego "znacznie odbiegają od przyjętego standardu usług", bowiem skarżący oczekuje "pełnego zakresu usług ze strony Państwa, stwierdzając, że nie posiada rodziny i Ośrodek ma obowiązek przyznania minimum 8 godzin usług codziennie". Kolegium uznało, że przyznane skarżącemu usługi, zabezpieczają "podopiecznemu podstawowe potrzeby życiowe przy uwzględnieniu stanu finansów Ośrodka". Organ odwoławczy wyjaśnił, że jest "na bieżąco" informowany przez Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej w Ł. o sytuacji finansowej. W ocenie organu drugiej instancji, organy właściwe w sprawach pomocy społecznej, z uwagi na skąpe zasoby finansowe, są zmuszone do takiego dysponowania posiadanymi środkami, "aby udzielić pomocy osobom, które nie posiadają żadnego źródła dochodu i nie mogą oczekiwać pomocy ze strony rodziny", a nawet w takich przypadkach przyznawana pomoc jest bardzo ograniczona i niewystarczająca, gdyż brak dostatecznych środków, nie pozwala na zwiększenie wymiaru świadczonych usług. Kolegium podkreśliło, że skarżący wykazuje niezadowolenie z zakresu przyznanej pomocy, a "nie przyjmuje jednak do wiadomości możliwości dokupienia pełnopłatnych usług, uznaje pomoc Państwa jako obowiązkową w oczekiwanym zakresie, natomiast zwalnia z tej powinności córki". W obszernej skardze, wniesionej przez K. J. na wymienioną decyzję Samorządowego Kolegium Odwoławczego w Ł. z dnia [...], skarżący zarzucił organom orzekającym w tej sprawie (między innymi) niewyjaśnienie wszystkich okoliczności faktycznych i rzeczywistego stanu sprawy, z uwzględnieniem stwierdzonych u skarżącego dolegliwości, powodujących całkowitą niezdolność skarżącego do samoobsługi. Skarżący powołał się również na dokumentację medyczną oraz zalecenia lekarskie co do zakresu usług opiekuńczych. Skarżący wyjaśnił również, że jest samotny i bez rodziny, nie posiada córek, o których wspomniano w decyzjach wydanych w przedmiotowej sprawie. W odpowiedzi na skargę, organ odwoławczy wniósł o jej oddalenie i wywiódł , jak w zaskarżonej decyzji. Wojewódzki Sąd Administracyjny zważył, co następuje: W przedmiotowej sprawie jest bezsporne, że na mocy decyzji zakwestionowanych przez skarżącego w rozpoznawanej sprawie, przyznano skarżącemu specjalistyczne usługi opiekuńcze. Usługi te, stosownie do art. 18 ust. 4 ustawy z dnia 29 listopada 1990 r. o pomocy społecznej (Dz.U. z 1998 r. Nr 64, poz. 414 ze zm.) są usługami dostosowanymi do szczególnych potrzeb wynikających z rodzaju schorzenia lub niepełnosprawności, świadczonymi przez osoby ze specjalistycznym przygotowaniem. Oznacza to, że poza ogólnym zakresem usług, wskazanym w ust. 1 tego artykułu ("usługi opiekuńcze obejmują pomoc w zaspokajaniu codziennych potrzeb życiowych, opiekę higieniczną, zaleconą przez lekarza pielęgnację oraz w miarę możliwości również zapewnienie kontaktów z otoczeniem"), usługi opiekuńcze o charakterze specjalistycznym, mogą obejmować także inne usługi, dostosowane do indywidualnych potrzeb danego podopiecznego, a związane ze schorzeniem lub niepełnosprawnością tej osoby. Skoro tak, to zakres potrzeb podopiecznego, mogący mieć wpływ na decyzyjne ustalenie zakresu i rodzaju specjalistycznych usług opiekuńczych, wskazuje lekarz, który może określić, jakiego rodzaju usługi (jak również - w jakim zakresie i wymiarze) odpowiadają charakterowi schorzenia bądź niepełnosprawności danego pacjenta. Decydując zatem o przyznaniu pomocy w formie specjalistycznych usług opiekuńczych i ustalając ich zakres w decyzji administracyjnej, organ orzekający nie może uchylić się od oceny ustaleń i zaleceń lekarza, zawartych w (jak w sprawie niniejszej) przykładowo - zaświadczeniu lekarskim, stanowiącym dokument, będący niewątpliwie dowodem w sprawie, zawierającym elementy opinii biegłego (art. 75 § 1 w związku z art. 80 i art. 84 kpa). W zaświadczeniu takim zawarte są bowiem konkretne ustalenia i zalecenia lekarskie, wydane po ustaleniu stanu zdrowia pacjenta, a odnoszące się do usług opiekuńczych, wskazanych dla tego pacjenta. Do akt administracyjnych sprawy niniejszej dołączono kilka zaświadczeń, zawierających opinie lekarskie, odnoszące się do stanu zdrowia skarżącego i zawierające odmienne wskazania odnośnie rodzaju oraz zakresu niezbędnych usług opiekuńczych, dostosowanych do potrzeb skarżącego, wynikających ze schorzeń, stwierdzonych u skarżącego (z dnia: 15 marca i 14 grudnia 1999 roku; 3 stycznia, 28 września i 15 grudnia 2000 roku). Organy orzekające w sprawie niniejszej w żaden sposób nie ustosunkowały się do istotnych różnic w tych opiniach, w związku z czym uzasadnienia decyzji nie wyjaśniają wskazanych kwestii. Zdaniem Sądu, stanowi to istotne naruszenie przepisów postępowania administracyjnego, mogących mieć istotny wpływ na wynik sprawy. Ponadto, zgodzić się trzeba z Uchwałą Składu Pięciu Sędziów Naczelnego Sądu Administracyjnego z dnia 15 kwietnia 1996 r., OPK 3-8/96 (ONSA 1997, z.1, poz. 6), zgodnie z którą "uchwała rady gminy ustalająca zasady przyznawania świadczeń z pomocy społecznej oraz zasady zwrotu przez świadczeniobiorców wydatków na usługi opiekuńcze, nie ustanawia przepisów powszechnie obowiązujących w rozumieniu" przepisów ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie terytorialnym. Dołączona do akt sprawy, powołana wcześniej decyzja pierwszoinstancyjna, wskazuje w podstawie prawnej, uchwałę Rady Miejskiej w Ł. z dnia 25 września 1996 roku, Nr XLII/450/96; przy czym uchwała ta nie znajduje się w aktach sprawy niniejszej. Z kolei, decyzja organu pierwszej instancji, powołuje także przepisy (§ 2 i 4 ust. 1) rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z dnia 18 grudnia 1996 r. w sprawie rodzajów specjalistycznych usług opiekuńczych oraz kwalifikacji osób świadczących takie usługi dla osób z zaburzeniami psychicznymi, zasad i trybu ustalania i pobierania opłat za te usługi, jak również warunków częściowego lub całkowitego zwolnienia od opłat (Dz.U. Nr 2, poz. 12), jednakże nie zawiera żadnego odniesienia do kwestii ewentualnych uprawnień skarżącego, jako "osoby zainteresowanej", wynikających z przepisu § 6 tego rozporządzenia. Już tylko dodatkowo należy stwierdzić, że ostatecznie organy orzekające w przedmiotowej sprawie w I i II instancji, nie poczyniły także bezspornych ustaleń w kwestii stanu rodzinnego skarżącego, to jest nie ustaliły bez żadnych wątpliwości, czy skarżący jest osobą, o której mowa w ust. 1 czy też w ust. 2 art. 17 powołanej już wcześniej ustawy o pomocy społecznej. Z tych wszystkich względów na podstawie art. 145 § 1 pkt 1 lit. c oraz art. 135 i art. 152 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. - Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz.U. Nr 153, poz. 1270) orzeczono, jak w sentencji wyroku. ls/

Źródło: Centralna Baza Orzeczeń Sądów Administracyjnych (orzeczenia.nsa.gov.pl), pozyskano 15.07.2026. · Źródło