II SA/Rz 979/12

PostanowienieWSA w Rzeszowie2013-03-13

Skład orzekający: Stanisław Śliwa

Analiza orzeczenia

Sekcja wygenerowana przez AI na podstawie treści orzeczenia — nie stanowi cytatu.

Zagadnienie prawne
Czy skarga do sądu administracyjnego wniesiona na decyzję dyrektora oddziału wojewódzkiego NFZ w przedmiocie ustalenia obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego, bez wcześniejszego wyczerpania drogi odwoławczej do Prezesa NFZ, jest dopuszczalna?
Ratio decidendi
Skarga do sądu administracyjnego jest niedopuszczalna, jeśli nie zostały wyczerpane środki zaskarżenia przewidziane w postępowaniu administracyjnym. W przypadku decyzji dyrektora oddziału wojewódzkiego NFZ dotyczącej obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego, strona ma prawo odwołać się do Prezesa NFZ. Dopiero decyzja Prezesa NFZ lub postanowienie stwierdzające uchybienie terminu do wniesienia odwołania podlega zaskarżeniu do sądu administracyjnego. Skarga wniesiona bezpośrednio na decyzję pierwszoinstancyjną podlega odrzuceniu jako niedopuszczalna.
Stan faktyczny
J. F. wniosła skargę do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie na decyzję Dyrektora Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] sierpnia 2011 r. ustalającą obowiązek ubezpieczenia zdrowotnego z tytułu prowadzenia pozarolniczej działalności gospodarczej. WSA w Warszawie stwierdził swą niewłaściwość i przekazał sprawę do WSA w Rzeszowie. Skarżąca nie odwołała się od decyzji organu pierwszej instancji do Prezesa NFZ, lecz wniosła skargę bezpośrednio do sądu administracyjnego. WSA w Rzeszowie uznał skargę za niedopuszczalną i postanowił ją odrzucić.
Rozstrzygnięcie
Odrzucić skargę.

Pełny tekst orzeczenia

z dnia 13 marca 2013 r. Wojewódzki Sąd Administracyjny w Rzeszowie w składzie: Przewodniczący - Sędzia NSA Stanisław Śliwa po rozpoznaniu w dniu 13 marca 2013 r. w Rzeszowie na posiedzeniu niejawnym sprawy ze skargi J. F. na decyzję Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] sierpnia 2011 r. nr [...] w przedmiocie ustalenia obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego - p o s t a n a w i a - odrzucić skargę. W dniu 21 grudnia 2012 r. J. F. wniosła za pośrednictwem Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ) do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego (WSA) w Warszawie skargę. W piśmie z dnia 20 lutego 2011 r. wyjaśniła, że przedmiotem skargi jest "decyzja NFZ w [...]", którą niezasadnie naliczono jej składki na Fundusz Zdrowia w podanych w niej okresach. Postanowieniem z dnia 13 kwietnia 2012 r. sygn. akt VI SA/Wa 112/12 WSA w Warszawie stwierdził swą niewłaściwość i przekazał sprawę do rozpoznania WSA w Rzeszowie. Akta przekazane zostały w dniu 22 października 2012 r. Z akt administracyjnych wynika, że Zakład Ubezpieczeń Społecznych Inspektorat [...] w pismach z dnia 30 maja 2011 r. i 13 czerwca 2011 r. zwrócił się do Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego NFZ o wydanie decyzji w przedmiocie obowiązku podlegania przez J. F. ubezpieczeniu zdrowotnemu z tytułu prowadzenia pozarolniczej działalności gospodarczej. Pismem z dnia 15 czerwca 2011 r. Dyrektor [...] Oddziału Wojewódzkiego NFZ zawiadomił stronę o wszczęciu postępowania w sprawie. Następnie decyzją z dnia [...] sierpnia 2011 r. nr [...] ustalił, że J. F. była objęta obowiązkiem ubezpieczenia zdrowotnego z tytułu pozarolniczej działalności gospodarczej w szczegółowo wymienionych w niej okresach. Postanowieniem z dnia [...] września 2011 r. nr [...], znak [...], Prezes NFZ stwierdził uchybienie przez J. F. terminu do wniesienia odwołania. Skarga wniesiona do WSA w Warszawie została przez J. F. skierowana przeciwko ww. decyzji Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego NFZ z dnia [...] sierpnia 2011 r. W odpowiedzi na skargę z 4 marca 2013 r. (data wpływu do Sądu) Dyrektor [...] Oddziału Wojewódzkiego NFZ uznał, że jest ona pozbawiona jakiejkolwiek podstawy prawnej. Wojewódzki Sąd Administracyjny zważył, co następuje. Skarga jako niedopuszczalna podlega odrzuceniu. Stosownie do art. 109 ust. 1 - 6 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tekst jedn. Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027 z późn. zm., dalej: ustawa o świadczeniach (...)) dyrektor oddziału wojewódzkiego NFZ rozpatruje indywidualne sprawy z zakresu ubezpieczenia zdrowotnego, do których zalicza się sprawy dotyczące objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym i ustalenia prawa do świadczeń. Sprawa taka podlega rozstrzygnięciu w drodze decyzji administracyjnej, od której służy stronie odwołanie do Prezesa NFZ. Termin do wniesienia odwołania wynosi 7 dni od dnia doręczenia decyzji. W opisanych wyżej sprawach, w zakresie nieregulowanym w ustawie o świadczeniach (...), stosuje się przepisy Kodeksu postępowania administracyjnego – ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. (tekst jedn. Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz. 1071 z późn. zm., dalej: k.p.a.). Oznacza to, że zgodnie z art. 15 k.p.a. postępowanie administracyjne jest dwuinstancyjne, a od decyzji wydanej w pierwszej instancji stronie służy odwołanie (art. 127 § 1 k.p.a.). Ponadto, od decyzji Prezesa NFZ w indywidualnych sprawach z zakresu ubezpieczenia zdrowotnego przysługuje skarga do sądu administracyjnego (art. 110 ustawy o świadczeniach (...)). Stosownie do art. 52 § 1 i 2 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. - Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (tekst jedn. Dz. U. z 2012 r. poz. 270 z późn. zm., dalej zwana "P.p.s.a.") skargę do sądu administracyjnego można wnieść po wyczerpaniu środków zaskarżenia, jeżeli służyły one skarżącemu w postępowaniu przed organem właściwym w sprawie. Należy przez to rozumieć sytuację, w której stronie nie przysługuje żaden środek zaskarżenia, taki jak zażalenie, odwołanie lub wniosek o ponowne rozpatrzenie sprawy, przewidziany w ustawie. Skargę niedopuszczalną Sąd obowiązany jest odrzucić, zgodnie z art. 58 § 1 pkt 6 P.p.s.a. Z powyższego wynika, że J. F. przedmiotem skargi uczyniła decyzję Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego NFZ z dnia [...] sierpnia 2011 r. Tymczasem z art. 110 ustawy o świadczeniach (...) wynika, że zaskarżeniu do sądu administracyjnego podlega decyzja Prezesa NFZ, wydana po rozpatrzeniu odwołania od decyzji dyrektora oddziału. Przedmiotem skargi mogłoby być także wydane w niniejszej sprawie postanowienie Prezesa NFZ stwierdzające uchybienie terminu do wniesienia dowołania, ponieważ jest ono ostateczne (art. 134 k.p.a.) i kończy postępowanie w sprawie (art. 3 § 2 pkt 2 P.p.s.a.). Natomiast skargę na decyzję Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego NFZ należało uznać za niedopuszczalną, a przez to podlegającą odrzuceniu na podstawie art. 58 § 1 pkt 6 P.p.s.a. Niezależnie od powyższego Sąd poucza skarżącą, że w dniu 15 stycznia 2013 r. weszła w życie ustawa z dnia 9 listopada 2012 r. o umorzeniu należności powstałych z tytułu nieopłaconych składek przez osoby prowadzące pozarolniczą działalność (Dz. U. poz. 1551). Jeżeli strona spełnia wymagania w niej określone może w terminie 24 miesięcy od dnia jej wejścia w życie złożyć stosowny wniosek o umorzenie składek, a wydanie takiej decyzji skutkuje także umorzeniem nieopłaconych składek na ubezpieczenie zdrowotne (art. 1 ust. 6 cyt. ustawy). Ocena tych okoliczności nie należy jednak do sądu administracyjnego.

Źródło: Centralna Baza Orzeczeń Sądów Administracyjnych (orzeczenia.nsa.gov.pl), pozyskano 28.07.2026. · Źródło