I SA 999/02

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia NSA Jan Paweł Tarno Sędziowie WSA Daniela Kozłowska /spr./ Emilia Lewandowska Protokolant Małgorzata Mierzejewska po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 9 marca 2004 r. sprawy ze skargi E. C. na decyzję Ministra Zdrowia z dnia [...] stycznia 2002 r. nr [...] w przedmiocie odmowy wpisu w rejestrze zakładów opieki zdrowotnej oddala skargę I SA 999/02 U z a s a d n i e n i e Wojewoda Śląski decyzją z dnia [...] listopada 2001 r., Sz. [...] odmówił wpisu zmian w rejestrze zakładów opieki zdrowotnej zakładu pod nazwą Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej [...] E. C. w R., ul. [...], polegających na dopisaniu w dziale trzecim księgi rejestrowej dwóch komórek organizacyjnych zakładu - poradni stomatologicznej przy ul. [...] w R. i pracowni protetyki stomatologicznej przy ul. [...] w R. W uzasadnieniu decyzji Wojewoda wskazał, że ustawa z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 91, poz. 408 ze zm.) określa system wpisu do rejestru prowadzonego przez wojewodę. Podstawę wpisu stanowi stwierdzenie, że zakład spełnia warunki określone w tej ustawie. E. C. przedstawiła do akt rejestrowych opinię właściwego Powiatowego Inspektora Sanitarnego o pomieszczeniach i urządzeniach zakładu, według której nie spełniają one warunków określonych w rozporządzeniu Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 21 września 1992 r. w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 74, poz. 366 ze zm.). Powołując się na § 6 tego rozporządzenia Zakład przedłożył program dostosowania do wymaganych przepisów, zakładający usunięcie wymienionych przez inspektora sanitarnego uchybień do końca I kwartału 2004 r. Zgodnie z § 2 ust. 1 rozporządzenia z dnia 19 listopada 1999 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 94, poz. 1098) zakład opieki zdrowotnej, którego pomieszczenia lub urządzenia nie spełniają wymagań określonych przepisami może wystąpić z wnioskiem o wpis zakładu do rejestru, jeżeli pomieszczenia i urządzenia były objęte programem dostosowania do wymagań przez zakład prowadzący dotychczas w nich działalność. Przepis ten dotyczy wyłącznie zakładów opieki zdrowotnej, w których w dacie ogłoszenia rozporządzenia prowadzona była działalność. Urządzenia i pomieszczenia nowo uruchamianych zakładów opieki zdrowotnej wszystkie wymagania pod względem fachowym i sanitarnym w dniu uruchomienia. Po rozpatrzeniu odwołania E. C. Minister Zdrowia decyzją z dnia [...] stycznia 2002 r., nr [...], utrzymał w mocy decyzję Wojewody Śląskiego stwierdzając m.in., że podstawę wpisu, zgodnie z art. 13 ust. 1 ustawy o zakładach opieki zdrowotnej, jest spełnienie wymagań fachowych i sanitarnych przez pomieszczenia i urządzenia zakładu. Powiatowy Inspektor Sanitarny w opinii z dnia [...] listopada 2001 r., nr [...], stwierdził, że pomieszczenia znajdujące się w R. przy ul. M. nie odpowiadają wymaganiom określonym w rozporządzeniu Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 21 września 1992 r. w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 74, poz. 366 ze zm.). Powiatowy Inspektor Sanitarny potwierdził jedynie w opinii z dnia [...] listopada 2001 r., nr [...], że może tam być prowadzony gabinet stomatologiczny, a nie zakład opieki zdrowotnej. Pomieszczenia przy ul. [...] w R. zostały negatywnie zaopiniowane przez Powiatowego Inspektora Sanitarnego w R., jako nieodpowiadające wymaganiom określonym w rozporządzeniu z dnia 21 września 1992 r. Ponadto E. C. nie przedstawiła tytułu prawnego do władania lokalem przy ul. [...]. Zgodę na odstępstwa od wymagań może uzyskać jedynie taki zakład opieki zdrowotnej, który prowadził działalność w dniu wejścia w życie rozporządzenia z dnia 21 września 1992 r. Wyjątek od tej zasady określa § 2 rozporządzenia z dnia 19 listopada 1999 r. zmieniającego rozporządzenie z dnia 21 września 1992 r., ale nie dotyczy to sprawy objętej wnioskiem E. C. Żaden z powyższych przypadków nie zachodzi w niniejszej sprawie. W skardze do Naczelnego Sądu Administracyjnego E. C. podniosła, że niekorzystne decyzje Wojewody Śląskiego i Ministra Zdrowia wynikają z niekorzystnej dla skarżącej opinii Powiatowego Inspektora Sanitarnego. Minister Zdrowia w odpowiedzi na skargę podtrzymał stanowisko przedstawione w decyzji wniósł o oddalenie skargi. Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie zważył, co następuje. Zgodnie z art. 97 § 1 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. Przepisy wprowadzające ustawę - Prawo o ustroju sądów administracyjnych i ustawę Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. Nr 153, poz. 1271) sprawy, w których skargi zostały wniesione do Naczelnego Sądu Administracyjnego przed dniem 1 stycznia 2004 r. i postępowanie nie zostało zakończone, podlegają rozpoznaniu przez właściwe wojewódzkie sądy administracyjne na podstawie przepisów ustawy - Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi. W związku z powyższym niniejsza skarga podlega rozpoznaniu przez Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie. Sądy administracyjne sprawują kontrolę działalności administracji publicznej pod względem zgodności z prawem, co wynika z art. 1 § 1 i 2 ustawy z dnia 25 lipca 2002 r. - Prawo o ustroju sądów administracyjnych (Dz. U. Nr 153, poz. 1269). Zaskarżone decyzje nie naruszają prawa. Zgodnie z art. 9 ust. 1 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 91, poz. 408 ze zm.) pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej powinny odpowiadać wymaganiom umożliwiającym udzielanie świadczeń zdrowotnych. Zgodnie natomiast z art. 12 ust. 1 tej ustawy zakład opieki zdrowotnej może rozpocząć działalność dopiero po uzyskaniu wpisu do rejestru. Podstawę wpisu stanowi stwierdzenie przez organ prowadzący rejestr, że zakład spełnia wymagania z art. 9 - 11 ustawy. W myśl art. 14 ust. 1 zakład opieki zdrowotnej jest obowiązany zgłosić organowi prowadzącemu rejestr, zmiany podlegające wpisowi. Zatem wniosek skarżącej o dokonanie zmian w rejestrze zakładów opieki zdrowotnej, prowadzonym przez Wojewodę Śląskiego podlegał ocenie na podstawie przepisów powyższej ustawy i wydanego na podstawie art. 9 ust. 2 tej ustawy rozporządzenia z dnia 21 września 1992 r. Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 74, poz. 366 ze zm.). Powiatowy Inspektor Sanitarny w R. w opinii sanitarnej z dnia [...] listopada 1001 r., [...], stwierdził, że pomieszczenia przy ul. [...] w R. nie odpowiadają wymaganiom określonym w powyższym rozporządzeniu dla poradni stomatologicznej. W opinii tej Powiatowy Inspektor Sanitarny wskazał na niespełnienie przez to pomieszczenie wymagań określonych w załączniku nr 1 do wymienionego rozporządzenia. Opinia sanitarna z dnia [...] listopada 2001 r., [...], odnosząca się do pomieszczeń przy ul. [...] w R., wykazuje, że nie odpowiada ono warunkom sanitarnym określonym w załączniku nr [...] do rozporządzenia. W związku z tymi opiniami uzasadnione było stanowisko organów o odmowie wpisu zmian w rejestrze zakładów opieki zdrowotnej. Odmowę wpisu w odniesieniu do lokalu przy ul. [...] uzasadnia także brak tytułu prawnego do władania tym lokalem. Prawidłowe jest stanowisko Wojewody Śląskiego i Ministra Zdrowia przyjęte w zaskarżonych decyzjach, iż § 2 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 19 listopada 1999 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 94, poz. 1098) nie ma w niniejszej sprawie zastosowania. Przepis ten przewiduje możliwość wystąpienia przez zakład opieki zdrowotnej, którego pomieszczenia lub urządzenia nie spełniają wymagań, o wpis zakładu do rejestru, jeżeli pomieszczenia i urządzenia były objęte programem dostosowania do wymagań przez zakład prowadzący dotychczas w nich działalność. Przepis ten dotyczy zakładów opieki zdrowotnej, które istniały w dniu wejścia w życie tego rozporządzenia, tj. w dniu 27 listopada 1999 r., a nie nowo uruchamianych zakładów. Urządzenia i pomieszczenia zakładów opieki zdrowotnej nowo uruchamiane powinny spełniać wymagania pod względem w dniu uruchomienia. W związku z powyższym Sąd orzekł, jak w sentencji na podstawie art. 151 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. Nr 153, poz. 1270).