II SA/Wa 2174/06
WyrokWSA w Warszawie2007-01-12
Skład orzekający: Bronisław Szydło, Sławomir Antoniuk, Przemysław Szustakiewicz
Analiza orzeczenia
Sekcja wygenerowana przez AI na podstawie treści orzeczenia — nie stanowi cytatu.
Zagadnienie prawne
Czy Prezes Zakładu Ubezpieczeń Społecznych prawidłowo odmówił przyznania świadczenia w drodze wyjątku, opierając się na braku spełnienia przesłanek ustawowych, mimo że skarżący podnosił istnienie szczególnych okoliczności i brak niezbędnych środków utrzymania?Ratio decidendi
Sąd uchylił zaskarżoną decyzję, stwierdzając, że organ administracji publicznej nie wyjaśnił wszystkich istotnych okoliczności faktycznych sprawy, co mogło mieć wpływ na wynik postępowania. Organ nie zbadał należycie przesłanek przyznania świadczenia w drodze wyjątku, w szczególności nie ustalił przyczyn przerw w ubezpieczeniu i nie ocenił prawidłowo sytuacji materialnej skarżącego.Stan faktyczny
Skarżący R. H. złożył wniosek o przyznanie renty rodzinnej w drodze wyjątku po odmowie przyznania renty na zasadach ustawowych. Organ odmówił przyznania świadczenia, wskazując na niespełnienie wymogu okresów składkowych w kluczowym dziesięcioleciu przed powstaniem niezdolności do pracy oraz na posiadanie niezbędnych środków utrzymania w postaci zasiłku stałego. Skarżący podnosił, że przerwy w ubezpieczeniu wynikały z zawieszenia działalności gospodarczej z powodu braku przychodu i wieku, a zasiłek nie zapewnia niezbędnych środków utrzymania. Wojewódzki Sąd Administracyjny uznał, że organ nie wyjaśnił należycie stanu faktycznego i naruszył przepisy postępowania.Rozstrzygnięcie
Uchylono zaskarżoną decyzję oraz poprzedzającą ją decyzję organu I instancji, stwierdzając jednocześnie, że zaskarżona decyzja nie podlega wykonaniu w całości.Pełny tekst orzeczenia
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Bronisław Szydło, Asesor WSA Sławomir Antoniuk (spr.), Asesor WSA Przemysław Szustakiewicz, Protokolant Bogumiła Kobierska, po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 12 stycznia 2007 r. sprawy ze skargi R. H. na decyzję Prezesa Zakładu Ubezpieczeń Społecznych z dnia [...] września 2006 r. nr [...] w przedmiocie odmowy przyznania świadczenie w drodze wyjątku 1) uchyla zaskarżoną decyzję oraz decyzję Prezesa Zakładu Ubezpieczeń Społecznych z dnia [...] sierpnia 2006r., nr [...], 2) stwierdza, że zaskarżona decyzja nie podlega wykonaniu w całości.
Zaskarżoną decyzją z dnia [...] września 2006 r., nr [...] Prezes Zakładu Ubezpieczeń Społecznych utrzymał w mocy własną decyzję z dnia [...] sierpnia 2006 r., nr [...] odmawiającą przyznania R. H. renty z tytułu niezdolności do pracy w drodze wyjątku.
Z ustaleń organu i akt sprawy wynika następujący stan sprawy:
Wnioskiem z dnia 19 czerwca 2006 r. R. H. wystąpił o przyznanie renty rodzinnej w drodze wyjątku podnosząc, że od maja 2001 r. został uznany za trwale i całkowicie niezdolnego do pracy. Ubiegał się o przyznanie renty na zasadach ustawowych lecz uzyskał decyzję odmową, od której się odwołał. Sąd Apelacyjny [...] Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w G. w uzasadnieniu wyroku z dnia [...] października 2004 r., sygn. akt [...] oddalającym apelację od niekorzystnego dla strony wyroku Sądu I instancji wskazał, że w jego sytuacji faktycznej istnieje możliwość ubiegania się o prawo do renty w drodze wyjątku.
Prezes Zakładu Ubezpieczeń Społecznych decyzją z dnia [...] sierpnia 2006 r., wydaną na podstawie art. 83 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (t.j. Dz. U. z 2004 r. Nr 39, poz. 353 ze zm.), odmówił przyznania R. H. wnioskowanego świadczenia. Uzasadniając rozstrzygnięcie organ podniósł, że na przestrzeni [...] lat życia zainteresowany udowodnił okres składkowy i nieskładkowy wynoszący 26 lat , 11 miesięcy i 5 dni. Jednakże w dziesięcioleciu przypadającym przed datą powstania niezdolności do pracy datowanej na dzień [...] maja 2001 r. zamiast wymaganych 5 lat okresów składkowych i nieskładkowych udokumentował 3 lata, 4 miesiące i 23 dni. W latach 1997-1999 i 1999-2001 nie wykonywał zatrudnienia popartego opłacaniem składki na ubezpieczenie społeczne, a zatem nie zostały wykazane szczególne okoliczności, o których mowa w art. 83 ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych, uniemożliwiające przezwyciężenie przeszkód w dalszym wykonywaniu zatrudnienia i nabyciu uprawnień do świadczenia ustawowego. W tych okresach skarżący nie miał orzeczonej całkowitej niezdolności do pracy, zatem nie istniały obiektywne przeszkody do kontynuowania ubezpieczenia. Ponadto, skarżący nie jest pozbawiony niezbędnych środków utrzymania, bowiem otrzymuje zasiłek stały z Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej.
We wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy zakończonej powyższą decyzją R. H. wskazał, że w okresie obejmującym lata 1997-2001 r. był zmuszony, z uwagi na brak przychodu, zawiesić prowadzoną działalność gospodarczą o czym ZUS był informowany. Okres ten przypadał po ukończeniu przez odwołującego się 50 roku życia i z uwagi na wiek nie mógł on znaleźć zatrudnienia. Zasiłek z Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej nie zapewnia niezbędnych środków utrzymania i jest niewystarczający dla zaspokojenia podstawowych potrzeb bytowych. Zdaniem odwołującego się spełnia on przesłanki do uzyskania renty w drodze wyjątku.
Nie znajdując podstaw do uwzględnienia wniosku odwoławczego, Prezes Zakładu Ubezpieczeń Społecznych decyzją z dnia [...] września 2006 r. utrzymał zaskarżoną decyzję w mocy. W uzasadnieniu tej decyzji podtrzymał wcześniej prezentowane stanowisko w sprawie. Odnosząc się do argumentacji strony przedstawionej we wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy organ podniósł, że nie kwestionuje, iż z uwagi na skalę bezrobocia odwołujący się napotkał na trudności w znalezieniu pracy, jednakże zgodnie z orzecznictwem sądów administracyjnych nie jest to okoliczność szczególna, o której mowa w art. 83 powołanej ustawy. Ponadto skarżący nie spełniał kolejnej przesłanki wymienionej w tym przepisie, a dotyczącej braku niezbędnych środków utrzymania, uzyskuje bowiem zasiłek stały z pomocy społecznej. Sytuacja bytowa i materialna strony jest trudna, a środki pieniężne nie wystarczają na zaspokojenie wszystkich potrzeb, jednak przepis art. 83 ww. ustawy uzależnia przyznanie świadczenia od braku niezbędnych, a nie niewystarczających środków utrzymania.
Powyższa decyzja stała się przedmiotem skargi wniesionej przez R. H. do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie, w której skarżący wystąpił o uchylenie zaskarżonej decyzji i przyznanie wnioskowanego świadczenia. W skardze podniósł, że przerwy w zatrudnieniu wskazane w decyzji nie były nigdy rozpatrywane przez ZUS, ponieważ brak zasadności ich uwzględnienia wynika z ustawy, a podniesienie tego zarzutu jest wyjściem poza regulację ustawową. Wskazał ponadto, że uzyskiwany zasiłek stały z pomocy społecznej w wysokości 418 zł nie stanowi kwoty niezbędnej do zaspokojenia podstawowych potrzeb bytowych, bowiem te ledwie mieszczą się w kwocie 600 zł. Na zaistnienie szczególnych okoliczności w spornym okresie skarżący wskazał m.in. utratę zdrowia i zdolności do pracy na skutek prowadzonej od 1988 r. działalności o szczególnym charakterze, nieobciążania budżetu Państwa poprzez nie korzystanie ze świadczeń dla bezrobotnych, udowodniony okres składkowy i nieskładkowy w wymiarze ponad 26 lat, kwalifikujący do przyznania emerytury po uzyskaniu wieku emerytalnego. Dodatkowo wskazał, że stwierdzone u skarżącego schorzenia pogłębiają jego niesprawność ruchową i manualną, zaś brak lub niedostateczne środki na leczenie przyspieszają rozwój choroby.
W odpowiedzi na skargę Prezes Zakładu Ubezpieczeń Społecznych wniósł o jej oddalenie, podtrzymał dotychczas zajmowane stanowisko w sprawie i przedstawił argumentację wykazującą niezasadność zarzutów skargi.
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie zważył, co następuje.
Sądy administracyjne sprawują kontrolę działalności administracji publicznej pod względem zgodności z prawem. Oznacza to, że w zakresie dokonywanej kontroli Sąd bada, czy organ administracji orzekając w sprawie nie naruszył prawa w stopniu mogącym mieć wpływ na wynik sprawy. Zgodnie z treścią art. 134 § 1 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. Nr 153, poz. 1270, ze zm.) Sąd rozstrzyga w granicach danej sprawy nie będąc jednak związany zarzutami i wnioskami skargi oraz powołaną podstawą prawną.
Skarga zasługuje na uwzględnienie, albowiem zaskarżona decyzja narusza przepisy postępowania administracyjnego.
Stosownie do treści art. 83 ust. 1 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz. U. z 2004 r. Nr 39, poz. 353 ze zm.), ubezpieczonym oraz pozostającym po nim członkom rodziny, którzy wskutek szczególnych okoliczności nie spełniają warunków przewidzianych w ustawie do uzyskania prawa do emerytury lub renty, nie mogą - ze względu na całkowitą niezdolność do pracy lub wiek – podjąć pracy lub działalności objętej ubezpieczeniem społecznym i nie mają niezbędnych środków utrzymania, Prezes ZUS może przyznać w drodze wyjątku świadczenie w wysokości nieprzekraczającej wysokości odpowiednich świadczeń przewidzianych w ustawie.
Świadczenie w drodze wyjątku nie ma charakteru roszczeniowego, a jego przyznanie następuje w ramach tzw. uznania administracyjnego. Możliwość decydowania według uznania nie oznacza pozostawienia Prezesowi ZUS całkowitej swobody w tym zakresie. Z przepisu art. 83 ust. 1 powołanej ustawy wynikają trzy przesłanki warunkujące przyznanie świadczenia, wyznaczające jednocześnie granice uznania administracyjnego: 1) niespełnienie wymagań dających prawo do renty lub emerytury musi być spowodowane szczególnymi okolicznościami, 2) ubiegający się o świadczenie nie może podjąć pracy lub innej działalności zarobkowej objętej ubezpieczeniem społecznym, z powodu całkowitej niezdolności do pracy lub wieku, 3) osoba ta nie ma niezbędnych środków utrzymania.
Prezes Zakładu Ubezpieczeń Społecznych podejmujący decyzję administracyjną w sprawie świadczenia przyznawanego w drodze wyjątku jest związany rygorami procedury administracyjnej, określającej jego obowiązki w zakresie prowadzenia postępowania i orzekania. Zgodnie z art. 7 k.p.a., zobowiązany jest przestrzegać zasady dochodzenia do prawdy materialnej, a więc podejmować wszelkie kroki niezbędne do dokładnego wyjaśnienia stanu faktycznego oraz do załatwienia sprawy. Zgodnie zaś z dyspozycją art. 77 § 1 i art. 80 k.p.a. powinien w sposób wyczerpujący zebrać, rozpatrzyć i ocenić cały materiał dowodowy oraz uzasadnić swoje rozstrzygnięcie według wymagań określonych w art. 107 § 3 k.p.a.
W rozpatrywanej sprawie Prezes Zakładu Ubezpieczeń Społecznych nie wyjaśnił wszystkich okoliczności faktycznych, mających istotne znaczenie dla prawidłowego rozstrzygnięcia sprawy. Nie uzasadnił należycie wydanych w sprawie decyzji, albowiem nie przytoczono w nich istotnych okoliczności faktycznych, które mają bezpośredni związek z przesłankami orzekania o przyznaniu świadczenia w drodze wyjątku, określonymi w przepisie stanowiącym postawę rozstrzygnięcia. Uchybienia te, w ocenie Sądu, mogły mieć istotny wpływ na wynik sprawy.
Organ odmowę przyznania skarżącemu wnioskowanego świadczenia oparł na stwierdzeniu, że z akt rentowych wynika, iż w ubezpieczeniu R. H. występowały przerwy od dnia 1 sierpnia 1997 r. do dnia 30 listopada 1999 r. oraz od dnia 1 stycznia 2000 r. do dnia 20 lutego 2001 r. Ostatnio udowodniony okres składkowy przypadał na dzień 28 lutego 2001 r., zaś zainteresowany za całkowicie niezdolnego do pracy został uznany dopiero w maju 2001 r., kiedy to miał 54 lata. We wskazanych okresach nie była wobec skarżącego orzeczona całkowita niezdolność do pracy, a zatem nie istniały obiektywne okoliczności uniemożliwiające wykonywanie zatrudnienia lub innej działalności objętej ubezpieczeniem społecznym. Trudności w znalezieniu zatrudnienia nie stanowią szczególnych okoliczności w rozumieniu art. 83 ust. 1 powołanej ustawy.
Z powyższej argumentacji wynika, że wniosek strony o przyznanie renty z tytułu niezdolności do pracy w drodze wyjątku oceniono wg. wymagań odnoszących się do zwykłej renty. Organ nie wyjaśnił, z jakiego powodu doszło do powstania przerw w ubezpieczeniu, co stanowiło przyczynę takiego stanu rzeczy, a tym samym czy strona miała realne, a nie tylko teoretyczne, możliwości kontynuowania ubezpieczenia. Trzeba mieć na uwadze, co podnosi skarżący, że w swym życiu zawodowym wypracował okres uprawniający do nabycia uprawnień emerytalnych. We wskazanych w zaskarżonej decyzji okresach był zmuszony do zawieszenia prowadzonej działalności gospodarczej, co z uwagi na wiek zainteresowanego i stan zdrowia, jak również można domniemywać recesję gospodarczą, zdaje się usprawiedliwiać przerwy w ubezpieczeniu. Nie bez znaczenia w sprawie pozostaje fakt, iż w wieku zbliżonym do przedemerytalnego podjęcie pracy najemnej, jest praktycznie bardzo trudne, zwłaszcza w regionach dotkniętych znacznym bezrobociem. Ponadto zwrócić należy uwagę, że ostatni okres składkowy skarżącego jest datowany na luty 2001 r., zaś całkowita niezdolność do pracy powstała już w maju 2001 r. W tych okolicznościach nie można skarżącemu zarzucić, iż nie był osobą aktywną zawodowo i nie dążył do podjęcia pracy zarobkowej. W rozpatrywanej sprawie, istotne było dlaczego występowały przerwy w zatrudnieniu, zaś organ nie poczynił dokładnych wyjaśnień w tym zakresie.
Przepis art. 83 ust. 1 powołanej ustawy nie uzależnia prawa do świadczenia w drodze wyjątku od stażu ubezpieczeniowego ani od długości przerwy, jaka zaistniała pomiędzy ustaniem zatrudnienia (prowadzenia działalności gospodarczej) a powstaniem niezdolności do pracy i dlatego te okoliczności nie mają w sprawie zasadniczego znaczenia. W świetle tego przepisu ważne są przede wszystkim powody, dla których nie było możliwe spełnienie wymagań potrzebnych do uzyskania renty w trybie ustawowym.
Poza tym, nie można zgodzić się ze stanowiskiem prezentowanym przez organ, że w niniejszej sprawie nie została spełniona przesłanka braku niezbędnych środków utrzymania. Należy zgodzić się ze stanowiskiem strony, iż uzyskiwany przez nią dochód w wysokości 418 zł z tytułu przyznanego zasiłku stałego z opieki społecznej, kwalifikuje skarżącego (samotnie gospodarującego) w gronie osób nie posiadających niezbędnych środków utrzymania. Wprawdzie organ oceniając sytuację majątkową skarżącego dostrzegł, że ciąży na nim obowiązek alimentacyjny w wysokości 100 zł miesięcznie, lecz całkowicie pominął fakt, iż zadłużenie wymienionego z tytułu opłat za mieszkanie na dzień 19 czerwca 2006 r. wyniosło [...] zł.
Biorąc powyższe pod uwagę Sąd uznając sprawę za niewystarczająco wyjaśnioną – z mocy przepisów art. 145 § 1 pkt 1 lit c) w związku z art. 152 ustawy – Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi - orzekł jak w sentencji.
Źródło: Centralna Baza Orzeczeń Sądów Administracyjnych (orzeczenia.nsa.gov.pl), pozyskano 25.07.2026. · Źródło