II SA/Wa 480/09
WyrokWSA w Warszawie2009-06-16
Skład orzekający: Anna Mierzejewska, Ewa Pisula-Dąbrowska, Eugeniusz Wasilewski
Analiza orzeczenia
Sekcja wygenerowana przez AI na podstawie treści orzeczenia — nie stanowi cytatu.
Zagadnienie prawne
Czy Prezes Zakładu Ubezpieczeń Społecznych może odmówić przyznania świadczenia w drodze wyjątku osobie, która nie została uznana za całkowicie niezdolną do pracy, mimo trudnej sytuacji materialnej?Ratio decidendi
Przyznanie świadczenia w drodze wyjątku na podstawie art. 83 ust. 1 ustawy o emeryturach i rentach z FUS wymaga łącznego spełnienia czterech obligatoryjnych przesłanek. Brak spełnienia choćby jednej z nich, w tym przypadku braku orzeczenia o całkowitej niezdolności do pracy, wyklucza możliwość przyznania świadczenia, nawet jeśli wnioskodawca znajduje się w trudnej sytuacji materialnej.Stan faktyczny
M. S. złożyła skargę na decyzję Prezesa ZUS odmawiającą przyznania świadczenia w drodze wyjątku. Prezes ZUS utrzymał w mocy swoją wcześniejszą decyzję, wskazując, że skarżąca nie spełnia przesłanki całkowitej niezdolności do pracy, co zostało potwierdzone orzeczeniem lekarskim. Skarżąca podniosła, że w przeszłości otrzymywała rentę chorobową, obecnie pozostaje bez środków do życia i nie może podjąć zatrudnienia z powodu złego stanu zdrowia.Rozstrzygnięcie
Oddalono skargę.Pełny tekst orzeczenia
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Anna Mierzejewska, Sędziowie WSA Ewa Pisula-Dąbrowska (spr.),, WSA Eugeniusz Wasilewski, Protokolant Eliza Kusy, po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 16 czerwca 2009 r. sprawy ze skargi M. S. na decyzję Prezesa Zakładu Ubezpieczeń Społecznych z dnia [...] lutego 2009 r. nr [...] w przedmiocie odmowy przyznania świadczenia w drodze wyjątku oddala skargę
Decyzją z dnia [...] lutego 2009 r. nr [...] Prezes Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, na podstawie art. 138 kpa, utrzymał w mocy swoją wcześniejszą decyzję z dnia [...] stycznia 2009 r., którą to decyzją odmówił przyznania M. S. świadczenia w drodze wyjątku.
W uzasadnieniu decyzji Prezes ZUS wskazał, że przyznanie świadczenia na podstawie art. 83 ust. 1 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (t.j. Dz. U. z 2004 r. Nr 39, poz. 353 ze zm.) jest możliwe, jeżeli wnioskodawca spełnia następujące warunki:
1. jest lub był osobą ubezpieczoną lub jest członkiem rodziny pozostałym po ubezpieczonym,
2. nie spełnia warunków ustawowych do uzyskania świadczeń wskutek szczególnych okoliczności,
3. nie może podjąć pracy ze względu na całkowitą niezdolność do pracy lub wiek,
4. nie ma niezbędnych środków utrzymania.
Prezes ZUS wyjaśnił również, że do przyznania świadczenia w drodze wyjątku wszystkie przesłanki, o jakich mowa w tym przepisie, powinny być spełnione łącznie. Brak spełnienia przez wnioskodawcę którejkolwiek z przesłanek wyklucza możliwość przyznania mu świadczenia w drodze wyjątku.
W toku postępowania stwierdzono, iż M. S. orzeczeniem komisji lekarskiej ZUS z dnia [...] grudnia 2008 r. nie została uznana za niezdolną do pracy. Nie spełniła więc jednej z czterech wymienionych przesłanek, tj. całkowitej niezdolności do pracy. Organ stwierdził, iż przesłanka ta nie opiera się na uznaniu administracyjnym, a oparta jest na ścisłej ocenie, co do samodzielnej egzystencji oraz niezdolności do pracy, przeprowadzonej przez lekarza orzecznika ZUS, bądź komisję lekarską ZUS.
Dodatkowo organ podał, iż przy rozpatrywaniu uprawnień rentowych ocenie podlegała też sytuacja materialna wnioskodawcy. Jednakże nie jest to jedyne kryterium oceny i nie stanowi wystarczającej przesłanki do przyznania tego świadczenia. Wyjaśnił, że świadczenie w drodze wyjątku nie jest świadczeniem socjalnym, ani też zasiłkiem dla bezrobotnych.
W skardze do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie M. S. wniosła o zmianę zaskarżonej decyzji. W uzasadnieniu wskazała, iż w okresie od [...] – do [...] roku. otrzymywała rentę chorobową, którą jej ,,odebrano". Podniosła, że pozostaje bez środków do życia oraz, że nie może podjąć zatrudnienia z uwagi na zły stan zdrowia.
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie zważył, co następuje:
Zgodnie z art. 1 § 1 i § 2 ustawy z dnia 25 lipca 2002 r. – Prawo o ustroju sądów administracyjnych (Dz. U. Nr 153, poz. 1269 ze zm.), sądy administracyjne sprawują wymiar sprawiedliwości przez kontrolę działalności administracji publicznej pod względem zgodności z prawem, jeżeli ustawy nie stanowią inaczej.
Skarga analizowana według tych kryteriów nie zasługuje na uwzględnienie.
Materialnoprawną podstawą zaskarżonej decyzji stanowi art. 83 ust. 1 cyt. ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych. Wprowadza on szczególną regulację prawną, pozwalającą na uzyskanie świadczenia przez osoby, które nie spełniają warunków do uzyskania renty w trybie ustawowym (zwykłym).
Świadczenia z omawianego przepisu mają wyjątkowy charakter także dlatego, że są finansowane bezpośrednio z budżetu państwa, a nie z FUS. Ustawa nie gwarantuje ich wypłaty, pozostawiając ich przyznanie decyzji Prezesa ZUS, która to decyzja ma charakter uznaniowy. Decyzja ta nie jest jednak dowolna, ograniczona jest czterema obligatoryjnymi przesłankami wymienionymi w art. 83 ust. 1 cyt. ustawy, a mianowicie, uprawniony jest lub był osobą ubezpieczoną lub jest członkiem rodziny pozostałym po ubezpieczonym, nie spełnia warunków ustawowych do uzyskania prawa do emerytury lub renty wskutek szczególnych okoliczności, nie może podjąć pracy ze względu na całkowitą niezdolność do pracy lub wiek oraz nie ma niezbędnych środków utrzymania.
W niniejszej sprawie bezsporne jest, iż M. S. nie spełniła jednego z obligatoryjnych warunków określonych w art. 83 ust. 1 cytowanej ustawy do uzyskania świadczenia. Jak wynika z akt postępowania administracyjnego orzeczeniem lekarskim ZUS nie została uznana za osobę całkowicie niezdolną do pracy. W dacie wydania decyzji nie była też osobą niezdolną do pracy z uwagi na wiek.
W ocenie Sądu, trudna sytuacja materialna skarżącej nie stanowi samodzielnej, wystarczającej przesłanki do przyznania świadczenia w drodze wyjątku.
Mając powyższe na względzie, Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie, działając na podstawie art. 151 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. Nr 153, poz. 1270 ze zm.), orzekł jak w sentencji.
Źródło: Centralna Baza Orzeczeń Sądów Administracyjnych (orzeczenia.nsa.gov.pl), pozyskano 23.07.2026. · Źródło