II SA/Wa 652/07
WyrokWSA w Warszawie2007-08-08
Skład orzekający: Stanisław Marek Pietras, Ewa Pisula-Dąbrowska, Janusz Walawski
Analiza orzeczenia
Sekcja wygenerowana przez AI na podstawie treści orzeczenia — nie stanowi cytatu.
Zagadnienie prawne
Czy Prezes Zakładu Ubezpieczeń Społecznych może przyznać świadczenie w drodze wyjątku osobie, która nigdy nie była objęta ubezpieczeniem społecznym, nawet jeśli spełnia inne przesłanki określone w art. 83 ust. 1 ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych?Ratio decidendi
Prezes Zakładu Ubezpieczeń Społecznych nie może przyznać świadczenia w drodze wyjątku osobie, która nigdy nie była objęta ubezpieczeniem społecznym, ponieważ jest to jedna z obligatoryjnych przesłanek określonych w art. 83 ust. 1 ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych, a wszystkie przesłanki muszą być spełnione łącznie. Brak spełnienia tej jednej przesłanki wyklucza możliwość przyznania świadczenia.Stan faktyczny
Skarżąca A. D. wniosła o przyznanie świadczenia w drodze wyjątku, powołując się na zły stan zdrowia i brak środków do utrzymania. Prezes Zakładu Ubezpieczeń Społecznych odmówił przyznania świadczenia, wskazując, że skarżąca nigdy nie była osobą ubezpieczoną, co wyklucza możliwość przyznania świadczenia w drodze wyjątku zgodnie z art. 83 ust. 1 ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych. Dodatkowo, komisja lekarska ZUS uznała, że skarżąca nie jest całkowicie niezdolna do pracy. Skarżąca wniosła skargę do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego, podtrzymując swoje stanowisko.Rozstrzygnięcie
Oddalono skargę A. D. na decyzję Prezesa Zakładu Ubezpieczeń Społecznych.Pełny tekst orzeczenia
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Stanisław Marek Pietras, Sędzia WSA Ewa Pisula-Dąbrowska (spraw.), Sędzia WSA Janusz Walawski, Protokolant Bartosz Piwoński, po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 8 sierpnia 2007 r. sprawy ze skargi A. D. na decyzję Prezesa Zakładu Ubezpieczeń Społecznych z dnia [...] lutego 2007 r. nr [...] w przedmiocie odmowy przyznania świadczenia w drodze wyjątku oddala skargę
Prezes Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, decyzją z [...] lutego 2007 r. [...], na podstawie art. 138 § 1 pkt 1 k.p.a., utrzymał w mocy swoją wcześniejszą decyzję z [...] grudnia 2006 r. [...], którą odmówił A. D. przyznania świadczenia w drodze wyjątku.
W uzasadnieniu decyzji Prezes ZUS odwołał się do dyspozycji art. 83 ust. 1 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz. U. Nr 162, poz. 1118 z późn. zm.), zgodnie z którym przyznanie świadczenia jest możliwe, jeżeli wnioskodawca spełnił następujące warunki:
─ jest lub był osobą ubezpieczoną lub jest członkiem rodziny pozostałym po ubezpieczonym,
─ nie spełnia warunków ustawowych do uzyskania świadczeń wskutek szczególnych okoliczności,
─ nie może podjąć pracy ze względu na całkowitą niezdolność do pracy lub wiek,
─ nie ma niezbędnych środków utrzymania.
Prezes ZUS wskazał, że wszystkie przesłanki, o jakich mowa w tym przepisie winny być spełnione łącznie i brak spełnienia chociażby jednego z nich powoduje niemożność przyznania świadczenia w drodze wyjątku.
Stwierdził, że A. D. nigdy nie była osobą ubezpieczoną, zgodnie z art. 4 pkt 13 ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych i wyklucza to możliwość przyznania jej renty w drodze wyjątku z tytułu niezdolności do pracy.
W skardze na powyższą decyzję wniesioną do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie, A. D. podniosła, że spełnia przesłanki do przyznania jej świadczenia w drodze wyjątku, bowiem nie może podjąć pracy z uwagi na zły stan zdrowia oraz nie ma środków na niezbędne utrzymanie. Wskazała, że ma [...] lat i nikt nie przyjmie jej do pracy z uwagi na zły stan zdrowia ([...]). Wyjaśniała, że według opinii lekarzy specjalistów, gdy będzie miała [...] lat, będzie mogła zostać skierowana na specjalistyczną operację. Podała, że na mocy decyzji Powiatowego Zespołu ds. Orzekania o Niepełnosprawności w W. w 2005 r. została zaliczona do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności na okres do 31 września 2008 r. Twierdziła, że zaskarżona decyzja jest dla niej wysoce krzywdząca, niesprawiedliwa i niezgodna ze stanem faktycznym.
W odpowiedzi na skargę Prezes ZUS wniósł o jej oddalenie. Ponownie podniósł, że skarżąca jest osobą [...] i dotychczas nie była ubezpieczona. Nadto wskazał, że komisja lekarska ZUS orzeczeniem z [...] lutego 2006 r. uznała, że Pani A. D. nie jest całkowicie niezdolna do pracy, a zatem nie spełnia podstawowych przesłanek określonych w art. 83 ustawy o emerytalnych świadczeniach w drodze wyjątku.
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie zważył, co następuje:
Zgodnie z art. 1 § 1 i 2 ustawy z dnia 25 lipca 2002 r. – Prawo o ustroju sądów administracyjnych (Dz. U. Nr 153, poz. 1269 ze zm.), sądy administracyjne, o ile przepisy ustawy nie stanowią inaczej, sprawują wymiar sprawiedliwości przez kontrolę działalności administracji publicznej pod względem zgodności z prawem, tj. przepisami prawa obowiązującego w dniu podjęcia zaskarżonego aktu lub czynności. Innymi słowy, sąd administracyjny kontroluje legalność rozstrzygnięcia zapadłego w postępowaniu administracyjnym z punktu widzenia jego zgodności z prawem materialnym i obowiązującymi przepisami prawa procesowego.
W ocenie Sądu zaskarżona decyzja nie narusza prawa.
Materialnoprawną podstawą zaskarżonej decyzji jest przepis art. 83 ust. 1 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz. U. Nr 162, poz. 1118 ze zm.), zgodnie z którym ubezpieczonym oraz pozostałym po nich członkom rodziny, którzy wskutek szczególnych okoliczności nie spełniają warunków wymaganych w ustawie do uzyskania prawa do emerytury lub renty, nie mogą ze względu na całkowitą niezdolność do pracy lub wiek podjąć pracy lub działalności objętej ubezpieczeniem społecznym i nie mają niezbędnych środków utrzymania Prezes Zakładu może przyznać w drodze wyjątku świadczenie w wysokości nieprzekraczającej odpowiednich świadczeń przewidzianych w ustawie.
Powyższy przepis stanowi regulację szczególną, umożliwiającą uzyskanie świadczenia odpowiadającego świadczeniu ubezpieczeniowemu przez osoby, które nie spełniają warunków do uzyskania świadczeń w trybie zwykłym, przewidzianych wskazaną wyżej ustawą. Świadczenia z art. 83 ust. 1 ustawy nie mają charakteru roszczeniowego, a ich przyznanie w drodze wyjątku zostało pozostawione uznaniu Prezesa Zakładu Ubezpieczeń Społecznych. Pozostawienie tego uprawnienia uznaniowej decyzji Prezesa ZUS nie oznacza braku kontroli w tym względzie, gdyż analizowany przepis ustanawia przesłanki warunkujące przyznanie świadczenia w drodze wyjątku, które wyznaczają jednocześnie granice uznania administracyjnego i jego kontroli. Dał temu wyraz Naczelny Sąd Administracyjny w Warszawie m.in. w wyroku z dnia 16 marca 2000 r., w sprawie II SA 2453/99 (Pr. Pracy 2000/6/41). Do powyższego należy dodać, iż redakcja cytowanego wyżej przepisu jednoznacznie wskazuje, iż przyznanie świadczenia w drodze wyjątku wymaga łącznego spełnienia wszystkich przesłanek.
W rozpoznawanej sprawie przepis art. 83 ust. 1 ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych nie mógł być podstawą do przyznania świadczenia w drodze wyjątku, ponieważ z ustaleń poczynionych przez organ administracji wynika, że nie zostały spełnione łącznie przesłanki, o których mowa w art. 83 ust. 1. Zgodzić należy się z organem, iż okoliczność, że skarżąca nigdy nie była ubezpieczona wyklucza możliwość zastosowania art. 83 ust. 1 omawianej ustawy.
Powyższa okoliczność jest bezsporna, niekwestionowana przez skarżącą. Wyjaśnić należy, iż przewidziane przez ustawodawcę świadczenie w drodze wyjątku, przewidziane w art. 83 ust. 1 cyt. wyżej ustawy, skierowane jest jedynie do osób ubezpieczonych, to jest do osób, które były lub aktualnie są ubezpieczone w rozumieniu art. 4 pkt 13 tej ustawy.
Skarżąca A. D. nigdy nie była ani nie jest osobą ubezpieczoną, a zatem nie spełnia jednej z obligatoryjnych przesłanek, o których mowa w art. 83 ust. 1, co wyklucza automatycznie przyznanie świadczenia w drodze wyjątku.
Ponownie więc wyjaśnić należy, że przewidziane w art. 83 ust. 1 ustawy świadczenie może być przyznane jedynie w sytuacji spełnienia wszystkich przesłanek w nim wymienionych, a brak spełnienia choćby jednej z przesłanek powoduje, że świadczenie nie może zostać przyznane. Skoro więc skarżąca z przyczyn losowych i niezależnych od siebie nigdy nie podlegała ubezpieczeniu, niemożliwym było przyznanie jej żądanego świadczenia. Na marginesie wyjaśnić należy, iż skarżąca nie spełnia też innej obligatoryjnej przesłanki z art. 83 ust. 1 ustawy, a mianowicie nie jest osobą całkowicie niezdolną do pracy. Powyższe wynika z orzeczenia komisji lekarskiej ZUS nr [...] z [...] lutego 2006 r. (k-19 akt adm.) oraz z wcześniejszego orzeczenia lekarza orzecznika ZUS z [...] listopada 2005 r. (k-8 akt adm.).
Dodać należy, że sama trudna sytuacja zdrowotna i majątkowa bez spełnienia pozostałych przesłanek ustawowych nie pozwala na przyznanie świadczenia w drodze wyjątku.
Mając powyższe na uwadze, Sąd, na podstawie art. 151 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. Nr 153, poz. 1270 z późn. zm.), orzekł jak w sentencji.
Źródło: Centralna Baza Orzeczeń Sądów Administracyjnych (orzeczenia.nsa.gov.pl), pozyskano 24.07.2026. · Źródło