II CSK 4/16
WyrokIzba Cywilna2016-06-23
Skład orzekający: Jan Górowski
Analiza orzeczenia
Sekcja wygenerowana przez AI na podstawie treści orzeczenia — nie stanowi cytatu.
Zagadnienie prawne
Czy skarga kasacyjna dotycząca oceny charakteru prawnego zarządzeń Prezesa NFZ i ich wpływu na umowy o świadczenia opieki zdrowotnej spełnia przesłanki przyjęcia do rozpoznania przez Sąd Najwyższy?Ratio decidendi
Sąd Najwyższy odmawia przyjęcia skargi kasacyjnej do rozpoznania, ponieważ skarżący nie wykazał istnienia istotnego zagadnienia prawnego ani oczywistej zasadności skargi. Sformułowane zagadnienie prawne nie spełnia wymogów, a przedstawiona argumentacja nie dowodzi kwalifikowanego naruszenia prawa przez Sąd Apelacyjny. Brak również argumentów przemawiających za interesem publicznym w rozpoznaniu sprawy.Stan faktyczny
Powódka (szpital) dochodziła zapłaty od Narodowego Funduszu Zdrowia. Skarżący pozwany wniósł skargę kasacyjną od wyroku Sądu Apelacyjnego, domagając się przyjęcia jej do rozpoznania z uwagi na istotne zagadnienie prawne i oczywistą zasadność. Skarga dotyczyła oceny charakteru prawnego zarządzeń Prezesa NFZ i ich wpływu na umowy o świadczenia opieki zdrowotnej.Rozstrzygnięcie
Sąd Najwyższy odmówił przyjęcia skargi kasacyjnej do rozpoznania i zasądził od pozwanego na rzecz powódki kwotę 3600 złotych tytułem kosztów postępowania kasacyjnego.Pełny tekst orzeczenia
Sygn. akt II CSK 4/16 POSTANOWIENIE Dnia 23 czerwca 2016 r. Sąd Najwyższy w składzie: SSN Jan Górowski w sprawie z powództwa Wielospecjalistycznego Szpitala Miejskiego z Zakładem Opiekuńczo - Leczniczym Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w P. przeciwko Narodowemu Funduszowi Zdrowia - Oddziałowi Wojewódzkiemu w […] o zapłatę, na posiedzeniu niejawnym w Izbie Cywilnej w dniu 23 czerwca 2016 r., na skutek skargi kasacyjnej strony pozwanej od wyroku Sądu Apelacyjnego z dnia 1 lipca 2015 r., odmawia przyjęcia skargi kasacyjnej do rozpoznania i zasądza od pozwanego na rzecz powódki kwotę 3600 (trzy tysiące sześćset) złotych tytułem kosztów postępowania kasacyjnego. UZASADNIENIE
2 Sąd Najwyższy przyjmuje skargę kasacyjną do rozpoznania jeżeli: w sprawie występuje istotne zagadnienie prawne, istnieje potrzeba wykładni przepisów prawnych budzących poważne wątpliwości lub wywołujących rozbieżności w orzecznictwie sądów, zachodzi nieważność postępowania lub skarga kasacyjna jest oczywiście uzasadniona (art. 3989 § 1 k.p.c.). Instytucja przedsądu, jak wynika z orzecznictwa Trybunału Konstytucyjnego, jest zgodna z normami konstytucyjnymi, a także z zaleceniami Rady Europy zezwalającymi na wprowadzenie środków eliminujących dostęp do sądu najwyższego szczebla. Skarga kasacyjna służy od prawomocnego orzeczenia, ma ograniczony zasięg, a jej podstawowym celem jest ochrona interesu publicznego przez zapewnienie jednolitości wykładni i twórczy wkład Sądu Najwyższego w rozwój prawa. Choć skarżący odwołał się do występowania w sprawie istotnego zagadnienia prawnego, oraz wskazał na oczywistą zasadność skargi kasacyjnej, to nie występują te przesłanki przyjęcia skargi kasacyjnej do rozpoznania (art. 3989 § 1 pkt 1 k.p.c.). Stosownie do ugruntowanego stanowiska Sądu Najwyższego, istotnym zagadnieniem prawnym jest taki problem jurydyczny, który ma znaczenie dla rozwoju prawa lub stanowi precedens dla rozstrzygnięcia podobnych spraw (por. postanowienie Sądu Najwyższego z dnia 7 stycznia 2005 r., I CZ 183/04 niepubl.). Powołanie się przez skarżącego na istnienie takiego zagadnienia wymaga jego sformułowania oraz przedstawienia argumentacji jurydycznej uzasadniającej tezę o możliwości rozbieżnych ocen prawnych z przytoczeniem przepisów prawa, na tle których ono powstało. Skarżący powinien też wykazać, że ma ono istotne znaczenie dla rozpoznania lub rozstrzygnięcia sprawy (por. postanowienia Sądu Najwyższego z dnia 28 listopada 2003 r., II CK 324/03, z dnia 7 czerwca 2005 r., V CSK 3/05, z dnia 13 lipca 2007 r., III CSK 180/07, z dnia 22 listopada 2007 r., I CSK 326/07, niepublikowane oraz z dnia 26 września 2005 r., II PK 98/05, OCNP 2006, nr 15 – 16, poz. 243). Skarżący wskazał na konieczność dokonania przez Sąd Najwyższy oceny charakteru prawnego zarządzeń wydawanych przez Prezesa NFZ na gruncie art. 384 § 1 i 2 k.c. i wyjaśnienia, czy akty te stanowią wzorzec umowny wiążący strony,
3 w tym świadczeniodawcę w związku z wprowadzeniem do zawieranych pomiędzy stronami umów o świadczenia opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych postanowienia z którego wynika pośrednio stosowanie zarządzeń Prezesa NFZ. Tak sformułowane zagadnienie nie odpowiada powyższym wymaganiom, gdyż w jego uzasadnieniu nie przedstawiono argumentacji, która mogłaby prowadzić do odmiennych wyników, zwłaszcza, że już Sąd pierwszej instancji przedstawił wywód prawny, z którego wywiódł, że wskazany przez skarżącego sposób rozliczania świadczeń dąży do obejścia obowiązujących przepisów. W rozważanych zarządzeniach Prezesa NFZ przewidziano sporną kolejność rozliczania świadczeń przez Fundusz według ich pilności, a nie kolejności ich wykonania, co przełożyło się na sfinansowanie wszystkich świadczeń ratujących życie i jedynie w ramach pozostałych do limitu środków sfinansowanie świadczeń planowanych. Zarządzenia nr 45/2012/DSOZ z dnia 18 lipca 2012 r. oraz nr 89/2011/DSOZ z dnia 1 grudnia 2011 r. wydane zostały na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 21 i 25 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. z 2015 r., poz. 581) i dotyczą wewnątrzorganizacyjnych regulacji działalności oddziałów NFZ. Zaskarżone skargą kasacyjną orzeczenie oczywiście narusza prawo, gdy jest niewątpliwie sprzeczne z zasadniczymi i niepodlegającymi różnej wykładni przepisami, albo zostało wydane w wyniku błędnej wykładni lub niewłaściwego zastosowania prawa, które jest w sposób pewny i niewątpliwy z góry widoczne dla prawnika, bez potrzeby głębszej analizy jurydycznej (por. postanowienie Sądu Najwyższego z dnia 8 marca 2003 r., I PKN 341/01, OSNP 2004, nr 6, poz. 100). W skardze nie zostały przytoczone wystarczające argumenty (wywód prawny) świadczące o kwalifikowanym naruszeniu prawa przez Sąd Apelacyjny. Przypomnieć należy, że jeżeli przesłanką wniosku o przyjęcie skargi kasacyjnej do rozpoznania jest stanowisko skarżącego, że jest ona oczywiście uzasadniona, to w uzasadnieniu wniosku powinien on zawrzeć wywód prawny wykazujący takie kardynalne naruszenie prawa (por. np. postanowienia Sądu Najwyższego z dnia 20 października 2005 r., II CZ 89/2005, OSNC 2006, nr 7-8, poz.135, z dnia
4 10 sierpnia 2006 r., V CSK 2004/06, LEX nr 421035, z dnia 24 lutego 2006 r., IV CSK 8/06, LEX nr 201037). Skarga kasacyjna takiego przekonywującego wywodu nie zawiera. Poza tym, nie można z przesłanką określoną w art. 3989 § 1 pkt 4 k.p.c. równocześnie podnosić, że w ramach naruszenia tych samych przepisów w sprawie pojawiło się istotne zagadnienie prawne. Jest to błąd logiczny, albowiem, gdy wchodzi w rachubę zagadnienie prawne skarga kasacyjna nie może być oczywiście uzasadniona (por. postanowienie Sądu Najwyższego z dnia 13 marca 2008 r., V CSK 550/07, niepublikowane). Trzeba pamiętać, że art. 384 § 1 k.c. reguluje jedynie procedurę zawarcia umowy przy użyciu wzorca, nie może zatem wystąpić w roli samodzielnego źródła mocy wiążącej adherenta, jeśli nie „skonstruuje się” jego zgody (por. wyrok Sądu Najwyższego z dnia 7 maja 2004 r., I CK 686/03, Pr. Bank. 2005 nr 6, s. 9). W skardze brak także argumentów, które wskazywałyby, że jej rozpoznanie leży w interesie publicznym. Z tych względów Sąd Najwyższy odmówił przyjęcia skargi kasacyjnej do rozpoznania (art. 3989 § 2 k.p.c.). eb db
Powiązane orzeczenia
- III CSK 240/18 2019-03-05Czy skarga kasacyjna dotycząca naruszenia zasad współżycia społecznego, równego traktowania świadczeniodawców oraz zasad uczciwej konkurencji przez postanowienia zarządzenia Prezesa NFZ, włączone do umowy o udzielanie św…
- V CSK 284/18 2018-12-11Czy istnieją podstawy do przyjęcia skargi kasacyjnej do rozpoznania, gdy skarżący powołuje się na istotne zagadnienie prawne lub potrzebę wykładni przepisów budzących wątpliwości, ale nie wykazuje tych przesłanek w sposó…
- V CSK 158/13 2013-12-19Czy skarga kasacyjna powinna zostać przyjęta do rozpoznania, gdy powód powołuje się na istotne zagadnienie prawne związane z zarządzeniami Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia kształtującymi treść umowy o świadczenia medy…
- III CSK 143/15 2015-08-11Czy skarga kasacyjna może zostać przyjęta do rozpoznania, jeśli skarżący nie przedstawił wystarczającego uzasadnienia dla istnienia istotnego zagadnienia prawnego, potrzeby wykładni przepisów budzących wątpliwości lub ro…
- V CSK 646/16 2017-05-24Czy skarga kasacyjna dotycząca sposobu rozliczania świadczeń przez Narodowy Fundusz Zdrowia powinna zostać przyjęta do rozpoznania przez Sąd Najwyższy, jeśli skarżący nie wykazał istotnych okoliczności faktycznych, a pod…
Powołane przepisy
art. 3989 § 1 KPCart. 3989 § 1 pkt 1 KPCart. 384 § 1art. 102 ust. 5art. 3989 § 1 pkt 4 KPCart. 384 § 1 KCart. 3989 § 2 KPC§ 1§ 1 pkt 1§ 1 pkt 4§ 1§ 2
Źródło: Baza Orzeczeń Sądu Najwyższego (sn.pl), pozyskano 13.07.2026. · PDF źródłowy