II CSKP 953/24
WyrokIzba Cywilna2025-01-14
Skład orzekający: Krzysztof Grzesiowski, Agnieszka Góra-Błaszczykowska, Ewa Stefańska
Analiza orzeczenia
Sekcja wygenerowana przez AI na podstawie treści orzeczenia — nie stanowi cytatu.
Zagadnienie prawne
Czy zaburzenia zachowania i emocji z nieprawidłowo kształtującą się osobowością, niebędące chorobą psychiczną, mogą stanowić podstawę do umieszczenia osoby w szpitalu psychiatrycznym bez jej zgody na podstawie art. 29 ust. 1 ustawy o ochronie zdrowia psychicznego?Ratio decidendi
Sąd Najwyższy stwierdził, że podstawą do umieszczenia osoby w szpitalu psychiatrycznym bez jej zgody, zgodnie z art. 29 ust. 1 ustawy o ochronie zdrowia psychicznego, jest przede wszystkim stwierdzenie, że osoba ta jest chora psychicznie. Zaburzenia zachowania i emocji z nieprawidłowo kształtującą się osobowością, jeśli nie stanowią choroby psychicznej, nie mogą być samodzielną podstawą do zastosowania tego przepisu. W przypadku braku spełnienia podstawowej przesłanki, jaką jest choroba psychiczna, nie ma podstaw do analizy dalszych przesłanek zastosowania art. 29 ust. 1 u.o.z.p.Stan faktyczny
Opiekun prawny małoletniej N.B. wniósł o jej umieszczenie w szpitalu psychiatrycznym bez jej zgody. Sąd Rejonowy i Sąd Okręgowy podzieliły stanowisko o potrzebie takiego umieszczenia, opierając się na opinii biegłego psychiatry, który stwierdził u N.B. zaburzenia zachowania i emocji z nieprawidłowo kształtującą się osobowością w kierunku osobowości dyssocjalnej oraz zachowania autoagresywne. Małoletnia odwołała się od postanowienia Sądu Okręgowego, argumentując, że nie jest chora psychicznie. Sąd Najwyższy uchylił zaskarżone postanowienie.Rozstrzygnięcie
Sąd Najwyższy uchylił zaskarżone postanowienie i poprzedzające je postanowienie Sądu Rejonowego, przekazując sprawę do ponownego rozpoznania Sądowi Rejonowemu w Legnicy.Pełny tekst orzeczenia
II CSKP 953/24 POSTANOWIENIE 14 stycznia 2025 r. Sąd Najwyższy w Izbie Cywilnej w składzie: SSN Krzysztof Grzesiowski (przewodniczący) SSN Agnieszka Góra-Błaszczykowska (sprawozdawca) SSN Ewa Stefańska po rozpoznaniu na posiedzeniu niejawnym 14 stycznia 2025 r. w Warszawie skargi kasacyjnej N.B. od postanowienia Sądu Okręgowego w Legnicy z 2 kwietnia 2024 r., II Ca 166/24, w sprawie z wniosku A.P. z udziałem N.B. o umieszczenie małoletniej w szpitalu psychiatrycznym bez jej zgody, 1. uchyla zaskarżone postanowienie i poprzedzające je postanowienie Sądu Rejonowego w Legnicy i przekazuje sprawę temu Sądowi do ponownego rozpoznania i rozstrzygnięcia o kosztach postępowania kasacyjnego; 2. przyznaje od Skarbu Państwa – Sądu Rejonowego w Legnicy na rzecz adwokata B.R. kwotę 240 (dwieście czterdzieści) złotych powiększoną o stawkę podatku od towarów i usług, tytułem wynagrodzenia za nieopłaconą pomoc prawną udzieloną uczestniczce N.B. z urzędu w postępowaniu kasacyjnym. Agnieszka Góra-Błaszczykowska Krzysztof Grzesiowski Ewa Stefańska (P.H.)
II CSKP 953/24 2 UZASADNIENIE Opiekun prawny małoletniej N.B. wniósł o jej umieszczenie w szpitalu psychiatrycznym bez jej zgody. Postanowieniem z 19 grudnia 2023 r. Sąd Rejonowy w Legnicy stwierdził potrzebę przyjęcia małoletniej do szpitala psychiatrycznego bez jej zgody oraz orzekł o kosztach postępowania. Postanowieniem z 2 kwietnia 2024 r. Sąd Okręgowy w Legnicy, po rozpoznaniu apelacji małoletniej, oddalił apelację i orzekł o kosztach postępowania odwoławczego. Sąd Okręgowy podzielił ustalenia faktyczne poczynione przez Sąd Rejonowy, zgodnie z którymi N.B. (ur. […] 2006 r.) od 2015 r. pozostaje w instytucjonalnej pieczy zastępczej. W listopadzie 2016 r. z powodu zaburzeń zachowania była hospitalizowana na szpitalu psychiatrycznym. We wrześniu 2017 r. została umieszczona w Młodzieżowym Ośrodku Socjoterapeutycznym. Od wakacji 2019 r. czas urlopowań spędzała u kandydatów na rodzinę zastępczą; 30 lipca 2020 r. została umieszczona w rodzinie zastępczej niespokrewnionej. Uczęszczała do Szkoły Branżowej, gdzie sprawiała liczne problemy wychowawcze; otrzymała promocję do drugiej klasy, ale nie chciała dalej kontynuować nauki w tej placówce. W roku szkolnym 2021/2022 r. rozpoczęła naukę w pierwszej klasie K. Liceum Ogólnokształcącego. Wszczynała tam kłótnie i konflikty, uczestniczyła w bójce z kolegą, nagminnie przeszkadzała w zajęciach, spóźniała się na lekcje. Podczas zajęć korzystała z telefonu, zakłócała lekcje poprzez głośny śmiech. Na skutek złego zachowania i braku poprawy 31 marca 2022 r. została rozwiązana umowa o świadczeniu usług edukacyjnych. Opiekunowie zastępczy złożyli 9 listopada 2022 r. wniosek o rozwiązanie rodziny zastępczej podając, że stracili do małoletniej zaufanie i nie mają wpływu na jej zachowanie. N.B. dom traktowała jak hotel, nie respektowała zasad. Prowokowała swoją opiekunkę do wybuchów złości a później ją nagrywała.
II CSKP 953/24 3 W listopadzie 2022 r. matka jej ówczesnego chłopaka złożyła wniosek o rodzinę zastępczą, ale wniosek swój wycofała 21 grudnia 2022 r., ponieważ zaczęło dochodzić do incydentów z małoletnią; zauważyła, że małoletnia jest niestabilna emocjonalnie i potrzebuje pomocy specjalistów. Do „Domu dla Dzieci” N.B. została przyjęta 23 grudnia 2022 r. Nie nawiązała od tego czasu żadnych relacji koleżeńskich. Jest osobą skupioną wyłącznie na sobie; manipuluje otoczeniem, kłamie, wykazuje brak empatii. W kontaktach z rówieśnikami bywa wulgarna i arogancka. Przekroczyła wszelkie dopuszczalne normy w kontaktach z pracownikami placówki. W marcu 2023 r. pocięła sobie ręce, płakała i groziła samobójstwem. Otrzymała skierowanie do szpitala psychiatrycznego, ale w dniu zaplanowanego wyjazdu odmówiła pobytu w szpitalu i uciekła z placówki. W marcu 2023 r. siostra N.B. zginęła w wypadku samochodowym. Sąd Rejonowy na podstawie opinii biegłego ustalił, że w czasie postępowania skarżąca była zatrudniona jako ekspedientka. Była uczennicą Zespołu Szkół B., gdzie ukończyła 1 klasę z dobrym wynikiem. Małoletnia odmawiała leczenia psychiatrycznego oraz terapii psychologicznej, przejawiała zaburzenia zachowania i emocji z nieprawidłowo kształtującą się osobowością w kierunku osobowości dyssocjalnej oraz zachowania autoagresywne. Ujawniała negatywizm; w nadmiernym stopniu przeżywała gniew, miała trudności z dostosowaniem się do obowiązujących norm, reguł i zasad społecznych. Była bardzo negatywnie nastawiona do wszelkiej formy pomocy. W sposób nawykowy potrafiła posługiwać się kłamstwem, manipulacją, a nawet szantażem emocjonalnym. Jej zachowanie cechuje skłonność do popadania w konflikty, uleganie negatywnym wpływom, labilność emocjonalna, trudności w wyrażaniu swoich uczuć. W sposób impulsywny i często destrukcyjny reguluje swoje stany emocjonalne - często poprzez zachowania agresywne lub autoagresywne. Zdaniem Sądu Rejonowego dotychczasowe zachowanie i wiedza w zakresie tego rodzaju zaburzeń wskazuje, że nieprzyjęcie skarżącej do szpitala psychiatrycznego spowoduje dalsze znaczne pogorszenie jej stanu zdrowia
II CSKP 953/24 4 psychicznego. N.B. spełnia kryteria umieszczenia w szpitalu psychiatrycznym dla dzieci i młodzieży w rozumieniu art. 29 ust. 1 ustawy o ochronie zdrowia psychicznego; wymaga leczenia psychiatrycznego, psychoterapii indywidualnej, konsekwentnych oddziaływań wychowawczych, radzenia sobie z frustracją i stresem. Sąd Okręgowy rozpoznając apelację nie stwierdził niedostatków w materialne dowodowym i dokonał oceny wystąpienia ustawowych przesłanek instytucji unormowanej w art. 22, art. 23 ust. 1 i art. 29 ust. 1 ustawy o ochronie zdrowia psychicznego (dalej jako u.o.z.p.), które były najbardziej adekwatne do oceny stanu faktycznego sprawy. Opinia biegłego psychiatry, zgodnie z art. 46 ust. 2 u.o.z.p. jest obligatoryjnym środkiem dowodowym w sprawach dotyczących przyjęcia do szpitala psychiatrycznego. Taki dowód w sprawie został przeprowadzony, a Sąd II instancji po zapoznaniu się z jej treścią zaaprobował konkluzje biegłego. Zauważył, że biegła nie rozpoznała u badanej choroby psychicznej w rozumieniu czynnego procesu psychotycznego oraz upośledzenia umysłowego, bądź zespołu uzależnienia od środków odurzających, substancji psychotropowych, środków zastępczych i alkoholu. Biegła ustaliła zaburzenia zachowania i emocji z nieprawidłowo kształtującą się osobowością w kierunku osobowości dyssocjalnej, w tym zachowania autoagresywne, wyczerpujące przesłanki z art. 22 u.o.z.p. Źródła tych zachowań i problemów wychowawczych opiniowanej biegła upatrywała w cechach nieprawidłowo kształtującej się osobowości, powstałej na gruncie deprywacji istotnych potrzeb psychologicznych, szczególnie potrzeby miłości i bezpieczeństwa. Według biegłej skarżąca wymaga leczenia psychiatrycznego, psychoterapii indywidualnej, konsekwentnych oddziaływań wychowawczych, wzmacniania zachowań pozytywnych, uwrażliwiania na potrzeby i uczucia innych osób, radzenia sobie z frustracją i stresem, nabywania umiejętności interpersonalnych oraz uczenia asertywnego wyrażania potrzeb, opinii i emocji. Od postanowienia Sądu Okręgowego w Legnicy skargę kasacyjną wywiodła N.B., zaskarżając je w zakresie pkt I, zarzucając naruszenia prawa materialnego w postaci art. 29 ust. 1 u.o.z.p. poprzez jego niewłaściwe zastosowanie i stwierdzenie potrzeby przyjęcia jej do szpitala psychiatrycznego bez jej zgody, podczas gdy nie
II CSKP 953/24 5 jest ona osobą chorą psychicznie. Występujące u niej zaburzenia zachowania i emocji oraz nieprawidłowe ukształtowanie osobowości nie stanowią choroby psychicznej, a są jedynie przejawem zaburzeń psychicznych, które nie mogą uzasadniać wydania postanowienia o umieszczeniu w szpitalu psychiatrycznym bez zgody. Skarżąca wniosła o uchylenie zaskarżonego postanowienia w całości i orzeczenie co do istoty sprawy, tj. o oddalenie wniosku o przyjęcie do szpitala psychiatrycznego bez jej zgody, ewentualnie o uchylenie zaskarżonego postanowienia w całości i przekazanie sprawy Sądowi Okręgowemu w Legnicy do ponownego rozpoznania wraz z pozostawieniem temu Sądowi rozstrzygnięcia o kosztach postępowania kasacyjnego. Wnioskodawca nie złożył odpowiedzi na skargę kasacyjną. Sąd Najwyższy zważył, co następuje: Skarga kasacyjna zasługiwała na uwzględnienie. Zgodnie z treścią art. 29 ust. 1 ustawy z 19 sierpnia 1994 r. o ochronie prawa psychicznego, do szpitala psychiatrycznego może być przyjęta, bez zgody wymaganej w art. 22 u.o.z.p., osoba chora psychicznie, której dotychczasowe zachowanie wskazuje na to, że nieprzyjęcie do szpitala spowoduje znaczne pogorszenie stanu jej zdrowia psychicznego. Podstawy przyjęcia osoby chorej psychicznie do szpitala psychiatrycznego bez jej zgody na podstawie art. 29 ust. 1 pkt 1 u.o.z.p. zostały ujęte bardzo wąsko i rygorystycznie. Orzekając o przyjęciu danej osoby do szpitala bez jej zgody, sąd musi ustalić, że jest to osoba chora psychicznie. Dopiero ustalenie istnienia choroby psychicznej pozwala na badanie kolejnych przesłanek zastosowania art. 29 ust. 1 pkt 1 u.o.z.p. czyli, że dotychczasowe (skonkretyzowane) zachowanie pozwala na postanowienie prognozy, że jej nieprzyjęcie do szpitala będzie skutkowało znacznym pogorszeniem zdrowia psychicznego (zob. m.in. postanowienia SN: z 13 czerwca 2013 r., IV CSK 126/13; z 24 stycznia 2014 r., V CSK 543/13; z 6 sierpnia 2014 r., V CSK 145/14).
II CSKP 953/24 6 Sąd Okręgowy pominął najistotniejsze dla sprawy ustalenie przez biegłego, że skarżąca nie jest chora psychicznie. Skoro więc skarżąca nie jest chora psychicznie, nie ma do niej zastosowania art. 29 ust. 1 pkt 1 u.o.z.p., a zaskarżone postanowienie musiało zostać wyeliminowane z porządku prawnego. Rozpoznając sprawę ponownie Sąd powinien wziąć pod uwagę, że stosowanie środków izolacyjnych w postępowaniu przed sądem cywilnym może mieć miejsce tylko wtedy, gdy spełnione są przesłanki ich stosowania, tj. art.29 ust 1 u.o.z.p. Przesłanek tych nie może intepretować rozszerzająco, gdyż prowadzą one w istocie do pozbawienia prawa do decydowania o sobie, a wręcz do ograniczenia wolności osoby fizycznej. Skoro w niniejszej sprawie nie została spełniona podstawowa przesłanka, jaką jest choroba psychiczna, brak było podstaw do analizy dalszych przesłanek zastosowania art.29 ust.1 u.o.z.p. Z tej przyczyny Sąd Najwyższy uchylił zaskarżone postanowienie i orzekł jak w sentencji na podstawie art. 39815 § 1 w zw. z art.13 § 2 k.p.c. O wynagrodzeniu pełnomocnika reprezentującego skarżącą z urzędu orzeczono stosownie do § 2, § 4 ust. 1, § 14 ust. 1 pkt 3 oraz § 16 ust. 4 pkt 2 rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z 14 maja 2024 r. w sprawie ponoszenia przez Skarb Państwa albo jednostki samorządu terytorialnego kosztów pomocy prawnej udzielonej przez adwokata z urzędu (Dz. U. z 2024 r. poz. 763). Agnieszka Góra-Błaszczykowska Krzysztof Grzesiowski Ewa Stefańska (P.H.) [a.ł]
Powiązane orzeczenia
- II CSK 627/14 2015-09-17Czy art. 29 ust. 1 pkt 2 ustawy o ochronie zdrowia psychicznego dopuszcza umieszczenie osoby chorej psychicznie, niezdolnej do zaspokajania podstawowych potrzeb życiowych, w szpitalu psychiatrycznym w celu poprawy jej og…
- II CSKP 8/23 2023-04-13Czy stwierdzone u osoby chorej psychicznie zachowania, które odbiegają od norm społecznych i są uciążliwe dla otoczenia, ale nie wpływają na jej zdolność do samodzielnego funkcjonowania, mogą stanowić podstawę do przymus…
- II CSKP 741/24 2024-10-29Czy brak leczenia psychiatrycznego osoby chorej psychicznie, którego skutkiem jest utrwalenie objawów choroby, dalsza alienacja, zaniedbywanie stanu zdrowia i zwiększenie częstotliwości agresywnych zachowań, może stanowi…
- II CSKP 343/22 2022-03-02Czy sąd drugiej instancji prawidłowo zastosował art. 29 ust. 1 pkt 1 ustawy o ochronie zdrowia psychicznego, orzekając o umieszczeniu osoby w szpitalu psychiatrycznym bez jej zgody, opierając się jedynie na opinii biegłe…
- III CSK 318/07 2008-02-27Czy całkowite ubezwłasnowolnienie z powodu choroby psychicznej stanowi wystarczającą przesłankę do przyjęcia osoby do szpitala psychiatrycznego bez jej zgody, na podstawie art. 29 ust. 1 pkt 1 ustawy o ochronie zdrowia p…
Powołane przepisy
art. 29 ust. 1art. 22art. 23 ust. 1art. 46 ust. 2art.29 ust 1art.29 ust.1art. 39815 § 1art.13 § 2 KPC§ 1§ 2§ 4 ust. 1§ 14 ust. 1
Źródło: Baza Orzeczeń Sądu Najwyższego (sn.pl), pozyskano 17.07.2026. · PDF źródłowy