§ 19

Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 17 grudnia 1993 r. w sprawie rodzajów dokumentacji medycznej, sposobu jej prowadzenia oraz szczegółowych warunków jej udostępniania.

Dz.U. 1993 nr 3 poz. 13NOT_IN_FORCE

Treść przepisu

§ 19. 1. W razie podjęcia decyzji o wykonaniu sekcji zwłok, historię choroby po wypełnieniu części dotyczącej wypisu przekazuje się lekarzowi mającemu wykonać sekcję. 2. Lekarz wykonujący sekcję zwłok wystawia w dwóch egzemplarzach protokół badania sekcyjnego z ustalonym rozpoznaniem anatomopatologicznym. Jeden egzemplarz protokołu badania sekcyjnego pozostaje u lekarza wykonują­cego sekcję. 3. Historię choroby, wraz z oryginałem protokołu bada-nia sekcyjnego, przekazuje się lekarzowi prowadzącemu, który porównuje rozpoznanie kliniczne i epikryzę z rozpoz-naniem anatomopatologicznym. W razie rozbieżności pomię­dzy rozpoznaniem klinicznym i rozpoznaniem anatomopato-logicznym, lekarz dokonuje zwięzłej oceny przyczyn rozbież­ności oraz ustala ostateczne rozpoznanie choroby zasad-niczej, chorób współistniejących i powikłań. 4. Lekarz prowadzący przedstawia zakończoną i pod-pisaną przez siebie historię choroby do oceny i podpisu ordynatorowi oddziału.

Źródło: Internetowy System Aktów Prawnych — ISAP (isap.sejm.gov.pl), pozyskano 29.10.2026. · PDF źródłowy