§ 9

§ 9. Dokumentację medyczną podpisuje pracownik me-dyczny zgodnie z uprawnieniami zawodowymi i ustalonym w zakładzie zakresem czynności. Rozdział 2 Dokumentacja medyczna w szpitalach § 10. Szpital sporządza i prowadzi: 1) dokumentację medyczną indywidualną wewnętrzną, składającą się co najmniej z historii choroby, 2) dokumentację medyczną zbiorczą, składającą się co najmniej z: a) księgi głównej przyjęć i wypisów, b) księgi odmów przyjęć i porad ambulatoryjnych, c) księgi ruchu chorych oddziału szpitala (równorzęd-nej jednostki organizacyjnej). d) księgi raportów lekarskich, e) księgi raportów pielęgniarskich, f) księgi zabiegów, g) księgi bloku lub sali operacyjnej bądź porodowej, h) księgi pracowni diagnostycznej.