I OSK 895/15

WyrokNaczelny Sąd Administracyjny2016-11-25

Skład orzekający: Iwona Bogucka, Monika Nowicka, Arkadiusz Blewązka

Analiza orzeczenia

Sekcja wygenerowana przez AI na podstawie treści orzeczenia — nie stanowi cytatu.

Zagadnienie prawne
Czy osobie niepełnosprawnej, która legitymuje się orzeczeniem o znacznym stopniu niepełnosprawności ustalonym od określonej daty, przysługuje zasiłek pielęgnacyjny za okres poprzedzający tę datę, jeśli niepełnosprawność istnieje od wcześniejszego momentu?
Ratio decidendi
Zasiłek pielęgnacyjny przysługuje osobie niepełnosprawnej w wieku powyżej 16 lat, jeżeli legitymuje się orzeczeniem o znacznym stopniu niepełnosprawności. Data ustalenia znacznego stopnia niepełnosprawności, a nie wcześniejsza data istnienia niepełnosprawności, jest decydująca dla przyznania świadczenia. Organ administracji nie jest uprawniony do samodzielnego ustalania stopnia niepełnosprawności ani daty jego powstania, musi opierać się na treści orzeczenia.
Stan faktyczny
T. F. złożył wniosek o przyznanie zasiłku pielęgnacyjnego za okres od 2005 r. do 2013 r., wskazując, że jest osobą niepełnosprawną od 2005 r. Organy administracji odmówiły przyznania świadczenia za ten okres, ponieważ orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności zostało wydane dopiero w 2013 r. Wojewódzki Sąd Administracyjny w Rzeszowie oddalił skargę T. F. na decyzję Samorządowego Kolegium Odwoławczego w Tarnobrzegu. T. F. złożył skargę kasacyjną, zarzucając naruszenie przepisów postępowania i błędne ustalenie stanu faktycznego.
Rozstrzygnięcie
Oddalił skargę kasacyjną.

Pełny tekst orzeczenia

Naczelny Sąd Administracyjny w składzie: Przewodniczący: sędzia NSA Iwona Bogucka sędzia NSA Monika Nowicka sędzia del. WSA Arkadiusz Blewązka (spr.) Protokolant starszy asystent sędziego Małgorzata Ziniewicz po rozpoznaniu w dniu 25 listopada 2016 roku na rozprawie w Izbie Ogólnoadministracyjnej skargi kasacyjnej T. F. od wyroku Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Rzeszowie z dnia 5 listopada 2014 r. sygn. akt II SA/Rz 1145/14 w sprawie ze skargi T. F. na decyzję Samorządowego Kolegium Odwoławczego w Tarnobrzegu z dnia [...] lipca 2014 r. nr [...] w przedmiocie przyznania prawa do zasiłku pielęgnacyjnego oddala skargę kasacyjną. Wyrokiem z dnia 5 listopada 2014r. sygn. akt II SA/Rz 1145/14 Wojewódzki Sąd Administracyjny w Rzeszowie oddalił skargę T[...] na decyzję Samorządowego Kolegium Odwoławczego w T[...] z dnia 11 lipca 2014r. nr S[...] w przedmiocie odmowy przyznania prawa do zasiłku pielęgnacyjnego. Wspomniany wyrok zapadł w następującym stanie faktycznym i prawnym: Pismem z dnia 30 [...] r. T[...] zwrócił się do Burmistrza Miasta i Gminy N[...] o przyznanie zasiłku pielęgnacyjnego podając, że od 2005r. jest osobą niepełnosprawną, a nikt nie poinformował go o przysługującym mu z tego tytułu uprawnieniu. Wobec tego domaga się wyrównania owego świadczenia za okres od dnia 1 stycznia 2005r. do 30 listopada 2013r. Decyzją z dnia 6 [...]r. nr G[...] Burmistrz Miasta i Gminy N[...]odmówił przyznania żądanego świadczenia za okres od dnia 1 stycznia 2005r. do 30 listopada 2013 r. W motywach rozstrzygnięcia organ I instancji wyjaśnił, że w myśl przepisu art. 16 ust. 2 pkt 2 ustawy z dnia 28 listopada 2003r. o świadczeniach rodzinnych (Dz.U. z 2013r. poz. 1456 ze zm.), dalej powoływanej jako ".u.ś.r.", zasiłek pielęgnacyjny przysługuje osobie niepełnosprawnej w wieku powyżej 16 roku życia, jeżeli legitymuje się orzeczeniem o znacznym stopniu niepełnosprawności. Tymczasem z przedłożonego orzeczenia z dnia 19 marca 2014 r. wynika, że choć niepełnosprawność strony istnieje od 2005r., to jednak ustalony znaczny stopień niepełnosprawności datuje się od dnia 23 grudnia 2013r., a zatem w ocenie organu prawo do zasiłku przysługuje dopiero od tej daty. W terminie prawem przewidzianym odwołanie od powyższej decyzji złożył T[...], podkreślając, że jego niepełnosprawność istnieje od 2005r. Decyzją z dnia 11 lipca 2014r. nr S[...] Samorządowe Kolegium Odwoławcze w T[...] utrzymało w mocy decyzję o odmowie przyznania zasiłku pielęgnacyjnego. W uzasadnieniu decyzji wskazano, że orzeczeniem o znacznym stopniu niepełnosprawności strona legitymuje się dopiero od dnia 23 grudnia 2013 r., choć niepełnosprawność istnieje od 2005r., zaś zgodnie z treścią art. 16 ust. 2 pkt 2 u.ś.r. decydujące znaczenie ma nie sam fakt niepełnosprawności, lecz ustalenie jego określonego stopnia. T[...] wniósł do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Rzeszowie skargę na powyższą decyzję Samorządowego Kolegium Odwoławczego w T[...] domagając się uchylenia zaskarżonej decyzji i polecenia organowi wypłaty zaległego świadczenia. W odpowiedzi na skargę Samorządowe Kolegium Odwoławcze w T[...] wniosło o jej oddalenie, podtrzymując dotychczasowe stanowisko w sprawie. Powołanym na wstępie wyrokiem z dnia 5 listopada 2014r. Wojewódzki Sad Administracyjny w Rzeszowie oddalił skargę T[...] na ww. decyzję Samorządowego Kolegium Odwoławczego w T[...] wyjaśniając, że nie każda niepełnosprawność stwarza uprawnienie do zasiłku pielęgnacyjnego, a jedynie – jak wynika z art. 16 ust. 2 pkt 2 u.ś.r., w przypadku osoby niepełnosprawnej w wieku powyżej 16 lat – niepełnosprawność w stopniu znacznym. Ta zaś – jak wynika z orzeczenia o stopniu niepełnosprawności skarżącego z dnia 19 marca 2014r. – datuje się od dnia 23 grudnia 2013 r. Jednocześnie w wyroku podkreślono, że decyzja w sprawie zasiłku pielęgnacyjnego ma charakter aktu związanego i przyznanie takiego prawa jest możliwe jedynie w przypadku ziszczenia się wszystkich przesłanek określonych w przepisach prawa powszechnie obowiązującego. Sąd podkreślił, że skoro przepisy art. 24 ust. 2 i 2a u.ś.r. określają, że prawo do świadczeń rodzinnych ustala się począwszy od miesiąca, w którym wpłynął wniosek z prawidłowo wypełnionymi dokumentami, do końca okresu zasiłkowego, a jeżeli w okresie trzech miesięcy, licząc od dnia wydania orzeczenia o niepełnosprawności lub orzeczenia o stopniu niepełnosprawności, zostanie złożony wniosek o ustalenie prawa do świadczenia uzależnionego od niepełnosprawności, prawo to ustala się począwszy od miesiąca, w którym złożono wniosek o ustalenie niepełnosprawności lub stopnia niepełnosprawności, to brak było podstawy do przyznania tego prawa za okres od 2005r. do 30 listopada 2013r. Jak wynika z orzeczenia o ustaleniu stopnia niepełnosprawności z dnia 19 marca 2014r. wniosek został złożony dopiero w dniu 23 grudnia 2013r. W ocenie Sądu świadczenie zatem za okres poprzedzający dzień 1 grudnia 2013r. nie było należne. W końcowej części wyroku Sąd wskazał, że przepis art. 24 ust. 2a u.ś.r. został dodany ustawą z dnia 17 października 2008r. o zmianie ustawy o świadczeniach rodzinnych (Dz.U. Nr 223 poz. 1456) i stanowi dostosowanie treści u.ś.r. regulującej zasady przyznawania zasiłku, jako świadczenia uzależnionego m.in. od niepełnosprawności, do wyroku Trybunału Konstytucyjnego z dnia 23 października 2007r. sygn. akt P 28/07. Skargę kasacyjną od powyższego wyroku wywiódł T[...], zarzucając zaskarżonemu rozstrzygnięciu: 1. na podstawie art. 174 pkt 2 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz.U. z 2012r. poz. 270 ze zm.)., dalej powoływanej jako "P.p.s.a", naruszenie przepisów postepowania mające istotny wpływ na wynik sprawy, a to art. 138 § 1 K.p.a. przez utrzymanie w mocy zaskarżonej decyzji, mimo że zachodzą przesłanki do uchylenia przedmiotowej decyzji; 2. na podstawie art. 174 pkt 2 P.p.s.a., naruszenie przepisów postępowania mające istotny wpływ na wynik przedmiotowej sprawy, a to przez naruszenie art. 7 K.p.a. w następstwie niedokładnego wyjaśnienia stanu faktycznego oraz nieuwzględnienia słusznego interesu obywatela, oraz art. 77 K.p.a. przez niewyczerpujące rozpatrzenie materiału dowodowego. W skardze kasacyjnej podkreślono, że warunkiem koniecznym do otrzymania zasiłku pielęgnacyjnego jest zaświadczenie o stopniu niepełnosprawności, które wskazuje, że dana osoba jest niepełnosprawna w stopniu znacznym. Takie zaświadczenie zostało wydane względem skarżącego dnia 19 marca 2014r. z jednoczesnym wskazaniem, że niepełnosprawność powstała już w roku 2005. Względem skarżącego wydano zatem orzeczenie o niepełnosprawności, która występowała od 2005r., ale dopiero w 2013 r. wydano orzeczenie o niepełnosprawności w stopniu znacznym, uprawniające do uzyskania zasiłku pielęgnacyjnego. Autor skargi kasacyjnej przypomniał następnie, że orzeczenie o niepełnosprawności i orzeczenie o stopniu niepełnosprawności nie są decyzjami tożsamymi, o czym świadczy fakt ich rozróżnienia w art. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 1997r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych. Skarżący podkreślił, że orzeczenie o niepełnosprawności dotyczy osoby, która nie ukończyła 16 roku życia, natomiast orzeczenie o stopniu niepełnosprawności wydaje się względem osób, które 16 rok życia ukończyły. Dalej w skardze kasacyjnej wywiedziono, że skoro skarżący urodził się dnia 25 czerwca 1963r., w związku z czym w 2005r., kiedy niepełnosprawność zaistniała miał 42 lata, zatem więcej niż 16 lat (wiek stanowiący granicę wydania orzeczenia o niepełnosprawności), to a contrario, jeśli skarżący w 2005r., przekroczył już wiek, w którym orzekano o niepełnosprawności, a uzyskał wiek, uprawniający do orzekania o stopniu niepełnosprawności, to należy przyjąć, że już w 2005r. był on niepełnosprawny w stopniu znacznym, skoro taki stopień wskazuje się w orzeczeniu z dnia 19 marca 2014r., a w nim wskazuje się z kolei, że niepełnosprawność istnieje od 2005r.. W konkluzji skargi kasacyjnej wniesiono o uchylenie w całości zaskarżonego wyroku i przekazanie sprawy do ponownego rozpoznania temuż Sądowi oraz o zasądzenie kosztów nieopłaconej pomocy prawnej udzielonej skarżącemu z urzędu. Naczelny Sąd Administracyjny zważył, co następuje: Postępowanie kasacyjne oparte jest na zasadzie związania Naczelnego Sądu Administracyjnego granicami skargi kasacyjnej i podstawami zaskarżenia wskazanymi w tej skardze. Zakres sądowej kontroli instancyjnej jest zatem określony i ograniczony wskazanymi w skardze kasacyjnej przyczynami wadliwości prawnej zaskarżonego wyroku sądu I instancji. Jedynie w przypadku, gdyby zachodziły przesłanki, powodujące nieważność postępowania sądowoadministracyjnego, określone w art. 183 § 2 P.p.s.a., Naczelny Sąd Administracyjny mógłby podjąć działania z urzędu, niezależnie od zarzutów wskazanych w skardze kasacyjnej. W niniejszej sprawie nie stwierdzono takich przesłanek. Odnosząc się natomiast do zarzutów postawionych w skardze kasacyjnej należy wskazać, iż nie zasługują one na uwzględnienie, bowiem jakkolwiek skarżący zarzuca wyrokowi Sądu I instancji naruszenie przepisów postępowania poprzez naruszenie norm o gromadzeniu i ocenie materiału dowodowego (art. 7 i art. 77 K.p.a.), to w istocie odwołuje się do tych samych okoliczności, na których oparły swe rozstrzygnięcia organy obu instancji i które to ustalenia Sąd I instancji bez zastrzeżeń zaakceptował. W sprawie nie ulega wątpliwości, iż skarżący legitymuje się orzeczeniem z dnia 19 marca 2014r., o ustaleniu znacznego stopnia niepełnosprawności. Z powyższego orzeczenia wynika istotna okoliczność – data powstania u skarżącego znacznego stopnia niepełnosprawności. W orzeczeniu tym ustalono także datę powstania niepełnosprawności skarżącego, przy czym należy zaakcentować, iż skarżący analizując ów dokument wyraźnie wskazuje – powołując się na treść art. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 1997r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnieniu niepełnosprawnych (Dz.U. z 2011r., nr 127, poz. 721 ze zm.) – na rozróżnienie między orzeczeniem o niepełnosprawności i o stopniu niepełnosprawności. Jeżeli zatem przepis art. 16 ust. 2 u.ś.r. stanowi, iż zasiłek pielęgnacyjny przysługuje osobie niepełnosprawnej w wieku powyżej 16. roku życia, jeżeli legitymuje się orzeczeniem o znacznym stopniu niepełnosprawności, to skarżącemu – jako osobie dorosłej – zasiłek ów nie przysługuje za okres do dnia 1 grudnia 2003r. (art. 24 ust. 2 i 2a u.ś.r.). Skarżący bowiem nie legitymuje się innym orzeczeniem o znacznym stopniu niepełnosprawności niż to, które złożył w toku niniejszego postępowania, a to oznacza, że nawet wykorzystując ww. regulację art. 24 ust. 2a u.ś.r. brak jest w niniejszej sprawie okoliczności, które pozwalałyby uznać, że skarżący spełniał przed dniem 1 grudnia 2013r. – opisaną w art. 16 ust. 2 pkt 2 u.ś.r. – przesłankę do przyznania zasiłku pielęgnacyjnego. Z punktu widzenia możliwości przyznania zasiłku pielęgnacyjnego pozbawione znaczenia jest natomiast wskazanie zawarte w przedłożonym przez skarżącego orzeczeniu o stopniu niepełnosprawności, iż "niepełnosprawność istnieje od - 2005r.". Jakkolwiek powyższe wskazanie nie znajduje oparcia w treści art. 4a ustawy z dnia 27 sierpnia 1997r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnieniu niepełnosprawnych, skoro skarżący nie był w owym czasie osobą, która nie ukończyła 16 roku życia, to dodatkowo należy wskazać, iż wnioskowanie a contrario, na które skarżący powołuje się – chcąc wykazać, iż ustalony w orzeczeniu znaczny stopień niepełnosprawności istnieje nie od dnia 23 grudnia 2013r. a od 2005r. – nie może być użyteczne dla wyprowadzenia powyższego wniosku, bowiem rozumowanie a contrario (z przeciwieństwa) opiera się na porównaniu istotnych cech dwóch stanów faktycznych i jest ono dopuszczalne wyłącznie, gdy obowiązuje norma bezpośrednio określająca skutki prawne dla danego stanu faktycznego. Tym samym z faktu, że znaczny stopień niepełnosprawności skarżącego istnieje od dnia 23 grudnia 2013r. nie można w drodze przeciwieństwa wyprowadzić wniosku o tym, że ów stopień niepełnosprawności istniał u skarżącego także przed ta datą, skoro ustalono u skarżącego niepełnosprawność od 2005r., a skarżący w tym czasie przekroczył już wiek 16 lat. Wskazać nadto wypada, iż postępowanie w sprawie stwierdzenia niepełnosprawności jest postępowaniem sformalizowanym, a tym samym organ administracji rozpoznając sprawę w przedmiocie zasiłku pielęgnacyjnego nie jest uprawniony do samodzielnego ustalania ani stopnia niepełnosprawności, ani też daty, od której niepełnosprawność ta istnieje (vide: wyrok NSA z dnia 28 czerwca 2012r. sygn. akt I OSK 259/12; wyrok WSA w Kielcach z dnia 17 października 2012r. sygn. akt II SA/Ke 625/12, http://orzeczenia.nsa.gov.pl). Tak więc precyzyjne ustalenie daty powstania znacznego stopnia niepełnosprawności skarżącego zawarte w orzeczeniu z dnia 19 marca 2014r. zasadnie uniemożliwiło organom administracji prowadzenie w ramach niniejszego postępowania dywagacji, które prowadziłyby do ustalenia innej daty powstania owego stopnia niepełnosprawności. Tym samym uznając, iż skarga kasacyjna nie ma usprawiedliwionych podstaw, w oparciu o przepis art. 184 P.p.s.a., Naczelny Sąd Administracyjny orzekł jak w sentencji. Wniosek o przyznanie wynagrodzenia pełnomocnikowi z tytułu pomocy prawnej udzielanej z urzędu podlega rozpoznaniu przez Wojewódzki Sąd Administracyjny w Rzeszowie (art. 258 – 261 P.p.s.a.).

Źródło: Centralna Baza Orzeczeń Sądów Administracyjnych (orzeczenia.nsa.gov.pl), pozyskano 23.07.2026. · Źródło