II OSK 1688/06

Naczelny Sąd Administracyjny w składzie: Przewodniczący: Sędzia NSA Andrzej Gliniecki Sędziowie: Sędzia NSA Krystyna Borkowska (spr.) Sędzia NSA Mirosława Włodarczak - Siuda Protokolant Anna Wieczorek po rozpoznaniu w dniu 16 lutego 2007r., na rozprawie w Izbie Ogólnoadministracyjnej skargi kasacyjnej Z. K. od wyroku Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie z dnia 26 lipca 2006 r. sygn. akt VII SA/Wa 567/06 w sprawie ze skargi Z. K. na uchwałę Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej w Warszawie z dnia [...] września 2005 r. nr [...] w przedmiocie utrzymania w mocy uchwały w sprawie zawieszenia w prawie wykonywania zawodu lekarza 1. oddala skargę kasacyjną 2. przyznaje ze środków budżetowych Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie na rzecz adwokat J. D. kwotę 200 zł ( dwieście ) oraz kwotę 44 zł ( czterdzieści cztery ) stanowiącą 22% podatku od towarów i usług tytułem nieopłaconej pomocy prawnej udzielonej z urzędu. Wyrokiem z dnia 26 lipca 2006r., sygn. akt VII SA/Wa 567/06 Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie oddalił skargę Z. K. na uchwałę Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej z dnia [...] września 2005r., Nr [...] w przedmiocie utrzymania w mocy uchwały w sprawie zawieszenia w prawie wykonywania zawodu lekarza. W uzasadnieniu orzeczenia Sąd I instancji stwierdził, co następuje: Okręgowa Rada Lekarska [...] Izby Lekarskiej, po rozpatrzeniu wniosku lek. Z. K. z dnia 13 stycznia 2005r. o uchylenie uchwały Nr [...] Okręgowej Rady Lekarskiej [...] Izby Lekarskiej z dnia [...] sierpnia 2000r. w sprawie zawieszenia w prawie wykonywania zawodu, uchwałą Nr [...] z dnia [...] marca 2005r., utrzymała w mocy zaskarżoną uchwałę. Uchwała z dnia [...] sierpnia 2000r. zawieszająca Z. K. w prawie wykonywania zawodu lekarza, była przedmiotem kontroli Naczelnego Sądu Administracyjnego, który wyrokiem z dnia 22 kwietnia 2002r., sygn. akt I SA 2738/00 oddalił skargę. Zgodnie z brzmieniem § 1 powyższej uchwały zawieszenie w prawie wykonywania zawodu lekarza nastąpiło do czasu zakończenia postępowania w sprawie orzeczenia o zdolności albo niezdolności Z. K. do wykonywania zawodu lekarza. Warunkiem zakończenia tego postępowania jest poddanie się przez skarżącego dodatkowym badaniom w Instytucie Psychiatrii i Neurologii w W. w celu bezstronnego potwierdzenia wstępnej diagnozy Komisji Lekarskiej powołanej do oceny zdolności do wykonywania zawodu, która orzekła, że Z. K. winien poddać się systematycznemu leczeniu w otwartym lub zamkniętym ośrodku psychiatrycznym. Okręgowa Rada Lekarska [...] Izby Lekarskiej stwierdziła, że nie ustały przyczyny zawieszenia w sprawie wykonywania zawodu lekarza, bowiem nadal toczy się postępowanie w sprawie orzeczenia o zdolności albo niezdolności Z. K. do wykonywania zawodu lekarza. Brak zakończenia tego postępowania uniemożliwia skarżący Z. K., który uchyla się od poddania badaniom psychiatrycznym w Instytucie Psychiatrii i Neurologii w W. Po rozpatrzeniu odwołania Z. K. Naczelna Rada Lekarska uchwałą Prezydium z dnia [...] września 2005r. utrzymała w mocy zaskarżoną uchwałę. W uzasadnieniu w/w uchwały Komisja Lekarska wskazała, że dwukrotnie wyznaczała termin badania lek. Z. K. (27 lipca 2005r. i 24 sierpnia 2005r.), jednakże skarżący nie stawił się na żaden z wyznaczonych terminów. Biorąc pod uwagę zebraną dokumentację oraz treść korespondencji skarżącego, Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej stwierdziło, że nadal istnieją przyczyny do zawieszenia Z. K. w prawie wykonywania zawodu lekarza. Na powyższą uchwałę Z. K. złożył skargę do sądu administracyjnego, wywodząc, że zawieszenie w prawie wykonywania zawodu jest spowodowane wyłącznie ujawnieniem przez niego przestępstw zawodowych obciążających środowisko lekarskie. Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie uznał, że zaskarżona uchwała nie narusza prawa. Przede wszystkim Sąd stwierdził, że Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej było właściwe do podjęcia zaskarżonej uchwały, gdyż zgodnie z art. 34 ust. 3 ustawy z dnia 17 maja 1989r. o izbach lekarskich (Dz.U. Nr 30, poz. 158 ze zm.) Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej działa w imieniu Rady w sprawach określonych jej uchwałą. Uchwałą z dnia 28 grudnia 2001r. Naczelna Rada Lekarska upoważniła Prezydium do działania w jej imieniu. Sąd podzielił argumentację Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej, że skarżący Z. K. swoim działaniem uniemożliwia zakończenie postępowania w sprawie orzeczenia o zdolności albo o niezdolności do wykonywania zawodu lekarza i stwierdził, że organy obu instancji prawidłowo przyjęły, że nie ustały przyczyny zawieszenia w prawie wykonywania zawodu lekarza. Od powyższego wyroku Z. K. złożył skargę kasacyjną, wnosząc o jego uchylenie w całości wraz z uchwałami wydanymi w obu instancjach oraz o przekazanie sprawy do ponownego rozpoznania organowi I instancji. W skardze kasacyjnej zarzucono Sądowi I instancji naruszenie prawa materialnego, a mianowicie art. 12 ust. 1 ustawy z dnia 5 grudnia 1996r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty oraz § 1 ust. 4 rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 11 maja 1999r. w sprawie trybu powoływania i organizacji komisji orzekającej w przedmiocie niezdolności lekarza do wykonywania zawodu albo ograniczenia w wykonywaniu ściśle określonych czynności medycznych oraz trybu orzekania o niezdolności do wykonywania zawodu lekarza, przez uznanie i przyjęcie wbrew zarzutom skarżącego, że sposób powołania i skład komisji był zgodny z powołanymi przepisami prawa. W uzasadnieniu zarzutów skargi kasacyjnej podniesiono, że komisje powołane przez Okręgową i Naczelną Radę Lekarską nie składały się z lekarzy będących członkami właściwej okręgowej izby lekarskiej, wykonujących zawód lekarza co najmniej siedem lat i posiadających specjalizację w odpowiedniej dziedzinie medycyny. W ocenie skarżącego nie zostały prawidłowo przeprowadzone procedury związane z weryfikacją jego zdolności do wykonywania zawodu. Naczelny Sąd Administracyjny zważył, co następuje: Skarga kasacyjna nie została oparta na usprawiedliwionych podstawach. Stosownie do regulacji zawartej w art. 174 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002r. - Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz.U. Nr 153, poz. 1270 ze zm.) skargę kasacyjną można oprzeć na następujących podstawach: 1) naruszeniu prawa materialnego przez błędną jego wykładnię lub niewłaściwe zastosowanie, 2) naruszeniu przepisów postępowania, jeżeli uchybienie to mogło mieć istotny wpływ na wynik sprawy. Stosownie do brzmienia art. 183 powołanej ustawy - sąd rozpoznaje sprawę w granicach skargi kasacyjnej z urzędu biorąc pod rozwagę jedynie okoliczności wskazujące na nieważność postępowania. Ponieważ w niniejszej sprawie Sąd nie stwierdził zaistnienia przesłanek powodujących nieważność postępowania, to postępowanie kasacyjne ograniczać się będzie do zbadania zasadności wskazanych w skardze podstaw kasacyjnych. Skarga kasacyjna zawiera zarzuty naruszenia prawa materialnego - art. 12 ust. 1 ustawy z dnia 5 grudnia 1996r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty oraz § 1 ust. 4 rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 11 maja 1999r. w sprawie trybu powoływania i organizacji komisji orzekającej w przedmiocie niezdolności lekarza do wykonywania zawodu albo ograniczenia w wykonywaniu ściśle określonych czynności medycznych oraz trybu orzekania o niezdolności do wykonywania zawodu lekarza. Zgodnie z brzmieniem art. 12 ust. 1 ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty jeżeli okręgowa rada lekarska stwierdzi, że istnieje uzasadnione podejrzenie niezdolności lekarza do wykonywania zawodu lub ograniczenia w wykonywaniu ściśle określonych czynności medycznych ze względu na stan zdrowia uniemożliwiający wykonywanie zawodu lekarza, powołuje komisję złożoną z lekarzy specjalistów z odpowiednich dziedzin medycyny. Komisja ta wydaje orzeczenie w przedmiocie niezdolności lekarza do wykonywania zawodu albo ograniczenia w wykonywaniu ściśle określonych czynności medycznych. Szczegółowy tryb powoływania i organizacji komisji oraz tryb orzekania o niezdolności do wykonywania zawodu lekarza reguluje powołane wyżej rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej. W skardze kasacyjnej zarzucono Sądowi naruszenie § 1 ust. 4 powyższego rozporządzenia, który stanowi, iż w skład komisji mogą być powołani lekarze będący członkami właściwej okręgowej izby lekarskiej, wykonujący zawód lekarza co najmniej od 7 lat i posiadający specjalizację w odpowiedniej dziedzinie medycyny. Należy stwierdzić, że zarzuty te są oderwane od przedmiotu niniejszej sprawy, który wyznaczają treść uchwały Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej z dnia [...] września 2005r. oraz utrzymanej nią w mocy uchwały Okręgowej Rady Lekarskiej [...] Izby Lekarskiej z dnia 11 marca 2005r. W tak zakreślonych granicach sprawy nie są rozpoznawane kwestie dotyczące osób wchodzących w skład komisji, gdyż istotą niniejszej sprawy jest kwestia zbadania, czy zachodzą przesłanki dla uchylenia uchwały Okręgowej Rady Lekarskiej [...] Izby Lekarskiej z dnia [...] sierpnia 2000r. zawieszającej skarżącego Z. K. w prawie wykonywania zawodu lekarza. Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie podzielił stanowisko organów samorządu lekarskiego obu instancji, iż przesłanki do uchylenia uchwały o zawieszeniu w prawie wykonywania zawodu nie zachodzą. Skarga kasacyjna od wyroku Sądu I instancji aprobującego wydane rozstrzygnięcia administracyjne nie podnosi natomiast kwestii, które z rozpatrywaną sprawą się wiążą i nie zarzuca naruszenia takich przepisów prawa, które umożliwiłyby Naczelnemu Sądowi Administracyjnemu odniesienie się do kwestii legalności wyżej powołanych uchwał organów samorządu lekarskiego. W przedstawionym stanie rzeczy skarga kasacyjna podlega oddaleniu na podstawie art. 184 Prawa o postępowaniu przed sądami administracyjnymi.