II SAB/Gd 186/15
WyrokWSA w Gdańsku2016-03-09
Skład orzekający: Mariola Jaroszewska, Jolanta Górska, Dorota Jadwiszczok
Analiza orzeczenia
Sekcja wygenerowana przez AI na podstawie treści orzeczenia — nie stanowi cytatu.
Zagadnienie prawne
Czy niepubliczny zakład opieki zdrowotnej, działający jako przedsiębiorca, jest zobowiązany do udostępnienia dokumentacji medycznej dotyczącej odstąpienia od leczenia pacjenta w trybie ustawy o dostępie do informacji publicznej?Ratio decidendi
Niepubliczny zakład opieki zdrowotnej, działający na podstawie ustawy o działalności leczniczej, jest podmiotem zobowiązanym do udostępniania informacji publicznej. Jednakże, żądana dokumentacja dotycząca odstąpienia od leczenia pacjenta nie stanowi informacji publicznej, lecz jest informacją wynikającą z realizacji prawa pacjenta do dostępu do dokumentacji medycznej na podstawie ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. Skoro pacjent otrzymał już część dokumentacji medycznej, a pozostała część nie została wytworzona lub nie mieści się w ramach dokumentacji medycznej, podmiot leczniczy nie pozostaje w bezczynności w rozumieniu ustawy o dostępie do informacji publicznej.Stan faktyczny
Skarżący wniósł skargę na bezczynność Dyrektora Niepublicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w zakresie udostępnienia dokumentacji dotyczącej odstąpienia od leczenia. Skarżący domagał się udostępnienia pełnej dokumentacji, wskazując na naruszenie przepisów ustawy o dostępie do informacji publicznej. Zobowiązany podmiot wniósł o odrzucenie skargi, twierdząc, że nie jest organem w rozumieniu ustawy, a żądana informacja nie jest informacją publiczną, lecz dokumentacją medyczną, którą skarżący już częściowo otrzymał. Sąd uznał, że podmiot leczniczy jest zobowiązany do udostępniania informacji publicznej, ale żądana dokumentacja nie ma takiego charakteru.Rozstrzygnięcie
Oddalono skargę jako bezzasadną.Pełny tekst orzeczenia
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Gdańsku w składzie następującym: Przewodniczący: sędzia WSA Mariola Jaroszewska (spr.) sędzia WSA Jolanta Górska sędzia WSA Dorota Jadwiszczok po rozpoznaniu w Gdańsku w trybie uproszczonym na posiedzeniu niejawnym w dniu 9 marca 2016 r. sprawy ze skargi W. B. na bezczynność I. G. – S. Dyrektora Niepublicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej [...] w G. w przedmiocie udostępnienia informacji publicznej oddala skargę.
W. B. wniósł do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Gdańsku skargę na bezczynność I. G. – S. Dyrektora Niepublicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej [...] w udostępnieniu informacji publicznej w postaci wytworzonej dokumentacji w zakresie "Pełna dokumentacja dotycząca odstąpienia Dyrekcji oraz lekarzy poradni kardiologicznych i endokrynologicznych [...] od leczenia mojej osoby – W. B. (pesel...) (oprócz dokumentów, które już posiadam, t.j. pismo z dnia 17.08.2015 r. zaadresowane do mnie i informujące o odstąpieniu od leczenia oraz pismo z dnia 24.08.2015 r. zawierające odpisy dokumentacji medycznej). We wniosku z dnia 24 września 2015 r. wskazano jako formę przekazania informacji – przesłanie pocztą elektroniczną na podany adres.
W skardze skarżący domaga się zobowiązania Dyrektor NZOZ [...] I. G. – S. do udzielenia żądanej informacji w terminie 14 dni od daty doręczenia akt organowi, stwierdzenia, że bezczynność miała miejsce z rażącym naruszeniem prawa, wymierzenia grzywny na podstawie art. 149 § 2 p.p.s.a. w maksymalnej wysokości oraz zasądzenia kosztów postępowania.
Jak wynika z treści skargi opisany wniosek przesłano listem poleconym doręczonym adresatowi w dniu 28 września 2015 r., do dnia wniesienia skargi nieudostępniono żądanych informacji ani nie wydano decyzji odmownej. Wskazuje się w skardze na naruszenie art. 13 ust. 1 i art. 16 ustawy o dostępie do informacji publicznej. Skarżący przywołuje orzecznictwo sądowoadministracyjne dla poparcia tezy o bezczynności organu w niniejszej sprawie, braku konieczności wyczerpania środków zaskarżenia przed wniesieniem skargi oraz braku podstaw do umorzenia postępowania na podstawie art. 161 p.p.s.a. w sytuacji ustania bezczynności organu przed wydaniem wyroku i konieczności orzeczenia, czy bezczynność miała miejsce z rażącym naruszeniem prawa oraz w przedmiocie grzywny.
W odpowiedzi na skargę I. G. – S. – Dyrektor NZOZ [...], reprezentowana przez profesjonalnego pełnomocnika, wniosła o jej odrzucenie jako skierowanej do podmiotu, niebędącego organem w rozumieniu art. 6 ustawy o dostępie do informacji publicznej bądź o jej oddalenie jako niezasadnej. Wnosi też o zasądzenie kosztów postępowania na podstawie art. 205 § 2 p.p.s.a.
Jak wynika z treści odpowiedzi na skargę odnośnie jej odrzucenia zobowiązana twierdzi, że jest osobą fizyczną, przedsiębiorcą. Nie jest podmiotem, o którym mowa w art. 4 ustawy o dostępie do informacji publicznej. Działa na podstawie art. 4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2015 r., poz. 618 ze zm.).
Uzasadniając oddalenie skargi twierdzi zobowiązana, że żądana informacja nie jest informacją publiczną, lecz informacją w sprawie indywidualnej, objętą ścisłą reglamentacją wynikającą z przepisów szczególnych. Dokumentacja związana z odstąpieniem od leczenia uregulowana jest w art. 38 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (Dz. U. z 2015 r., poz. 464). Lekarz w związku z odstąpieniem od leczenia ma wobec pacjenta dwa obowiązki: właściwego poinformowania go od odstąpienia oraz odnotowania tego faktu w dokumentacji medycznej. Skarżący, co sam przyznaje, otrzymał zarówno powiadomienie o odstąpieniu od leczenia jak i dokumentację medyczną. Domaganie się innej dokumentacji jest nieuzasadnione, choćby z tej przyczyny, że przepisy nie przewidują jej istnienia.
Dokumentacja powstająca z odstąpieniem od leczenia nie jest informacją publiczną, gdyż nie jest związana z działalnością publiczną podmiotu, lecz realizacją praw pacjenta określonych przepisami ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw pacjenta (Dz. U. z 2012 r., poz. 159 ze zm.), nadto realizacją wobec konkretnej osoby fizycznej. Informacje dotyczące praw pacjenta podlegające ujawnieniu w dokumentacji medycznej podlegają udostępnieniu w trybie art. 26 i 27 tej ostatniej ustawy, a nie w trybie ustawy o dostępie do informacji publicznej.
Podkreślono w odpowiedzi na skargę, że dokumentację medyczną skarżący otrzymał, co sam przyznał. W pozostałym zakresie realizacja praw pacjenta pozostaje w trybie kontroli sprawowanej przez Rzecznika Praw Pacjenta w trybie określonym w art. 50 i nast. ustawy o prawach pacjenta (...), z czego skarżący też skorzystał.
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Gdańsku zważył co następuje.
Zgodnie z art. 1 § 1 oraz § 2 ustawy z dnia 25 lipca 2002 r. Prawo o ustroju sądów administracyjnych (Dz. U. nr 153, poz. 1269), sąd administracyjny sprawuje wymiar sprawiedliwości przez kontrolę działalności administracji publicznej. Kontrola legalności, zgodnie z treścią art. 3 § 2 pkt 8 ustawy Prawo o postępowaniu przez sądami administracyjnymi (Dz. U. z 2012 r., poz. 297, ze zm.) obejmuje również bezczynność organów, a w przypadku informacji publicznej także innych podmiotów zobowiązanych do jej udzielenia.
Bezczynność organu administracji publicznej polega na tym, że organ zobowiązany do podjęcia czynności nie podejmuje jej w terminie określonym przez przepisy prawa. Oznacza to, że organ właściwy w sprawie i zobowiązany do podjęcia czynności, pozostaje w zwłoce. Skarga na bezczynność ma na celu spowodowanie wydania przez ten organ oczekiwanego aktu.
W sprawach dotyczących dostępu do informacji publicznej odwołać się trzeba w pierwszej kolejności do art. 61 ust. 1 Konstytucji Rzeczypospolitej Polskiej, według którego obywatel ma prawo do uzyskiwania informacji o działalności organów władzy publicznej oraz osób pełniących funkcje publiczne. Prawo to obejmuje również uzyskiwanie informacji o działalności organów samorządu gospodarczego i zawodowego, a także innych osób oraz jednostek organizacyjnych w zakresie, w jakim wykonują one zadania władzy publicznej i gospodarują mieniem komunalnym lub majątkiem Skarbu Państwa. Według ust. 2 prawo do uzyskiwania informacji obejmuje dostęp do dokumentów oraz wstęp na posiedzenia kolegialnych organów władzy publicznej pochodzących z powszechnych wyborów, z możliwością rejestracji dźwięku lub obrazu, przy czym tryb udzielania informacji, o których mowa w ust. 1 i 2, określają ustawy (ust. 3).
Konkretyzacją prawa dostępu do informacji publicznej zajmuje się w szczególności ustawa z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej (Dz. U. z 2015 r., poz. 2058), zwana dalej u.d.i.p.
Zgodnie z art. 1 ust. 1 u.d.i.p. każda informacja o sprawach publicznych stanowi informację publiczną w rozumieniu ustawy i podlega udostępnieniu i ponownemu wykorzystaniu na zasadach i w trybie określonych w niniejszej ustawie. Według art. 2 u.d.i.p., każdemu przysługuje (z zastrzeżeniem art. 5), prawo dostępu do informacji publicznej, a od osoby wykonującej to prawo nie wolno żądać wykazania interesu prawnego lub faktycznego.
Obowiązek realizacji prawa dostępu do informacji publicznej spoczywa na określonych w art. 4 u.d.i.p. podmiotach. Na gruncie niniejszej sprawy, zważywszy że mamy do czynienia ze zobowiązaną osobą fizyczną – przedsiębiorcą, przywołać należy treść art. 4 ust. 1 pkt 5 u.d.i.p., według którego obowiązane do udostępniania informacji publicznej są władze publiczne oraz inne podmioty wykonujące zadania publiczne, w szczególności podmioty reprezentujące inne osoby lub jednostki organizacyjne, które wykonują zadania publiczne lub dysponują majątkiem publicznym, oraz osoby prawne, w których Skarb Państwa, jednostki samorządu terytorialnego lub samorządu gospodarczego albo zawodowego mają pozycję dominującą w rozumieniu przepisów o ochronie konkurencji i konsumentów.
Wymienione w art. 4 ust. 1 u.d.i.p. podmioty są zobowiązane do udostępnienia informacji publicznej, jeśli znajduje się ona w ich posiadaniu (zob. art. 4 ust. 3 u.d.i.p.).
Podmiotem leczniczym, działającym na podstawie ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2015 r., poz. 618), jest między innymi zgodnie z art. 4 ust. 1 pkt 1 (w związku z art. 2 ust. 1 pkt 5 tej ustawy) przedsiębiorca w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 2 lipca 2004 r. o swobodzie działalności gospodarczej (Dz. U. z 2015 r. poz. 584) we wszelkich formach przewidzianych dla wykonywania działalności gospodarczej, jeżeli ustawa nie stanowi inaczej. Działalność lecznicza polega w szczególności na udzielaniu świadczeń zdrowotnych (art. 3 ustawy o działalności leczniczej). Zatem samodzielny, również niepubliczny zakład opieki zdrowotnej, w rozumieniu przywołanej ustawy, wykonujący zadania publiczne związane z ochroną zdrowia i pokrywające koszty udzielanych świadczeń zdrowotnych ze środków publicznych ubezpieczonych, należy do kategorii podmiotów zobowiązanych do udostępniania informacji publicznych. Kwestia ta nie budzi też wątpliwości w judykaturze (zob. m. in. wyroki wojewódzkich sądów administracyjnych: w Poznaniu z dnia 15 stycznia 2015 r., sygn. akt II SAB/Po 96/14; w Warszawie z dnia 4 listopada 2014 r., sygn. akt II SAB/Wa 416/14; wyrok Naczelnego Sądu Administracyjnego z dnia 2 czerwca 2011 r., sygn. akt I OSK 358/11; wszystkie dostępne w CBOSA). W tym kontekście żądanie odrzucenia skargi z uwagi na brak przymiotu organu zobowiązanego do udostępnienia informacji publicznej jest niezasadne.
Trafne jest natomiast stanowisko podmiotu zobowiązanego w kwestii merytorycznej, dotyczącej charakteru żądanej w niniejszej sprawie informacji. Rozważając zakres żądania sąd uznał, że informacja dotycząca odstąpienia "dyrekcji oraz lekarzy poradni kardiologicznych i endokrynologicznych [...]" od leczenia skarżącego (zarazem wnioskodawcy – W. B.) nie stanowi informacji publicznej, lecz informację wynikającą z realizacji prawa pacjenta do dostępu do dokumentacji medycznej dotyczącej jego stanu zdrowia oraz udzielonych mu świadczeń zdrowotnych, realizowaną na podstawie ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2016, poz. 186). Prawo pacjenta realizowane jest na podstawie art. 23 – 26 tej ustawy, dokumentacja medyczna udostępniana jest przez podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych również innym podmiotom, na warunkach określonych w art. 26 ust. 3 do 28. Zawartość dokumentacji medycznej określa art. 25 ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta i obejmuje miedzy innymi szczegółowe oznaczenie pacjenta, oznaczenie podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych, opis stanu zdrowia pacjenta lub udzielonych mu świadczeń zdrowotnych.
W tym też zakresie pozostaje niesporne, że przedmiotowa dokumentacja medyczna została skarżącemu przesłana przez podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych przed złożeniem wniosku o udostępnienie informacji publicznej. Skarżący zaś domaga się w istocie czegokolwiek, co jego zdaniem nie zostało mu przesłane, a czego według podmiotu zobowiązanego nie wytworzono, gdyż nie było takiego obowiązku.
Jak trafnie wskazuje podmiot zobowiązany, procedura związana z odstąpieniem od leczenia uregulowana jest w art. 38 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (Dz. U. z 2015 r., poz. 464). Zgodnie z ust. 4 art. 38 tej ustawy, w przypadku odstąpienia od leczenia lekarz ma obowiązek uzasadnić i odnotować ten fakt w dokumentacji medycznej. Jak zatem wynika z niespornych okoliczności sprawy, dokumentacja medyczna przesłana skarżącemu zawiera elementy niezbędne dla wypełnienia obowiązków wynikających z przywołanych ustaw.
Definicję informacji publicznej zawiera przytoczony już przepis art. 1 ust. 1 u.d.i.p., który też należy odczytywać poprzez jego uszczegółowienie zawarte w art. 6 u.d.i.p. Według ust. 1 pkt 4 (podpunkty "a" do "d") tego przepisu, udostępnieniu podlega informacja publiczna, w szczególności o danych publicznych, w tym: treść i postać dokumentów urzędowych, w szczególności: treść aktów administracyjnych i innych rozstrzygnięć; dokumentacja przebiegu i efektów kontroli oraz wystąpienia, stanowiska, wnioski i opinie podmiotów ją przeprowadzających; treść orzeczeń sądów powszechnych, Sądu Najwyższego, sądów administracyjnych, sądów wojskowych, Trybunału Konstytucyjnego i Trybunału Stanu; stanowiska w sprawach publicznych zajęte przez organy władzy publicznej i przez funkcjonariuszy publicznych w rozumieniu przepisów Kodeksu karnego; treść innych wystąpień i ocen dokonywanych przez organy władzy publicznej; informacje o stanie państwa, samorządów i ich jednostek organizacyjnych.
Przedmiotowe żądanie wnioskodawcy dotyczące dokumentów związanych z jego leczeniem czy też odstąpieniem od leczenia nie mieści się jednak w ramach określonych przepisami ustawy o dostępie do informacji publicznej, nie dotyczy w szczególności informacji o danych publicznych lecz informacji o danych prywatnych, służących realizacji prawa dostępu do dokumentacji medycznej na podstawie ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. W tym kontekście niemniej bezzasadne jest żądanie dotyczące udostępnienia informacji, która nie została wytworzona i nie mieści się w ramach dokumentacji medycznej. Na gruncie ustawy o dostępie do informacji medycznej wskazana w skardze jako podmiot zobowiązany I. G. – S. Dyrektor Niepublicznego Zakładu Opieki zdrowotnej [...] nie pozostaje zatem w bezczynności.
Mając powyższe na względzie Wojewódzki Sąd Administracyjny w Gdańsku na podstawie art. 151 ustawy Prawo o postępowaniu przed sądami oddalił skargę jako bezzasadną.
Źródło: Centralna Baza Orzeczeń Sądów Administracyjnych (orzeczenia.nsa.gov.pl), pozyskano 23.07.2026. · Źródło