II SA/Lu 691/13

WyrokWSA w Lublinie2014-09-30

Skład orzekający: Witold Falczyński, Joanna Cylc-Malec, Arkadiusz Mrowiec

Analiza orzeczenia

Sekcja wygenerowana przez AI na podstawie treści orzeczenia — nie stanowi cytatu.

Zagadnienie prawne
Czy dodatek do zasiłku rodzinnego z tytułu urodzenia dziecka może zostać przyznany, jeśli kobieta pozostawała pod opieką medyczną od 25. tygodnia ciąży, a nie od 10. tygodnia, mimo spełnienia pozostałych przesłanek dochodowych i złożenia wniosku w terminie?
Ratio decidendi
Dodatek do zasiłku rodzinnego z tytułu urodzenia dziecka przysługuje, jeżeli kobieta pozostawała pod opieką medyczną nie później niż od 10. tygodnia ciąży do porodu. Spełnienie tej przesłanki jest obligatoryjne, a jej niedochowanie, nawet przy spełnieniu pozostałych warunków (dochód, termin złożenia wniosku), skutkuje odmową przyznania świadczenia. Nieznajomość prawa ani dobre samopoczucie w ciąży nie stanowią okoliczności zwalniających z tego obowiązku.
Stan faktyczny
Sprawa dotyczyła odmowy przyznania M. S. dodatku do zasiłku rodzinnego z tytułu urodzenia dziecka. Organ pierwszej instancji odmówił przyznania świadczenia, ponieważ kobieta pozostawała pod opieką medyczną dopiero od 25. tygodnia ciąży, mimo że dochód rodziny nie przekraczał kryterium dochodowego, a wniosek złożono w terminie. Samorządowe Kolegium Odwoławcze utrzymało decyzję w mocy. M. S. wniosła skargę do sądu, podnosząc trudną sytuację materialną i brak świadomości co do wymogu opieki medycznej od 10. tygodnia ciąży.
Rozstrzygnięcie
Oddalono skargę.

Pełny tekst orzeczenia

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Lublinie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia NSA Witold Falczyński, Sędziowie Sędzia WSA Joanna Cylc-Malec, Sędzia SO del. Arkadiusz Mrowiec (sprawozdawca), Protokolant Referent Bartłomiej Maciak, po rozpoznaniu w Wydziale II na rozprawie w dniu 30 września 2014 r. sprawy ze skargi M. S. na decyzję Samorządowego Kolegium Odwoławczego z dnia [...] r., nr [...] w przedmiocie dodatku do zasiłku rodzinnego z tytułu urodzenia dziecka I. oddala skargę; II. przyznaje [...] E. O.-M. od Skarbu Państwa (Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Lublinie) wynagrodzenie z tytułu nieopłaconej pomocy prawnej udzielonej z urzędu w wysokości 295,20 zł (dwieście dziewięćdziesiąt pięć złotych dwadzieścia groszy) w tym 55,20 zł (pięćdziesiąt pięć złotych dwadzieścia groszy) należnego podatku od towarów i usług. Decyzją z dnia [...] marca 2013 r., znak: [...], wydaną na podstawie art. 8 i art. 9 ustawy z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych (Dz. U. z 2006 r. Nr 139, poz. 992 ze zm.) z upoważnienia Wójta Gminy K., Kierownik Ośrodka Pomocy Społecznej w K. odmówił przyznania M. S. dodatku do zasiłku rodzinnego z tytułu urodzenia dziecka – K. S. Po rozpoznaniu odwołania M. S., Samorządowe Kolegium Odwoławcze w L. decyzją z dnia [...] czerwca 2013 r., znak: [...] utrzymało w mocy decyzję organu pierwszej instancji. W uzasadnieniu decyzji organ odwoławczy, powołując się na treść art. 9, art. 3 pkt 2 i 2a oraz art. 3 pkt 23 ustawy o świadczeniach rodzinnych, podniósł, że z zaświadczenia lekarskiego z dnia 27 lutego 2013 r. załączonego do wniosku o przyznanie dodatku do zasiłku rodzinnego z tytułu urodzenia dziecka wynika, że odwołująca pozostawała pod opieką medyczną od 25. tygodnia ciąży do porodu, zaś z odpisu skróconego aktu urodzenia wynika, że K. S. urodziła się dnia [...] lutego 2013 r. Kolegium wyjaśniło ponadto, że organ pierwszej instancji prawidłowo obliczył dochód rodziny M. S. osiągnięty w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy, tj. w roku 2011, który w przeliczeniu na osobę wyniósł [...] zł i nie przekroczył kwoty kryterium dochodowego wynoszącego [...] zł. W wyniku analizy akt sprawy Kolegium stwierdziło, że wniosek o przyznanie dodatku do zasiłku rodzinnego z tytułu urodzenia dziecka – K. S. został złożony w terminie, jednak mimo spełnienia przesłanki dochodowej odwołująca nie spełniła przesłanki art. 9 ust. 6 ustawy o świadczeniach rodzinnych, ponieważ pozostawała pod opieką medyczną dopiero od 25. tygodnia ciąży do porodu. Z powyższego wynika, że organ prawidłowo ustalił, iż nie zachodzą okoliczności uzasadniające przyznanie M. S. przedmiotowej zapomogi. Organ odwoławczy dodał, że przedmiotowe świadczenie nie jest uznaniowe i przyznawane jest jedynie w sytuacjach ściśle określonych przez ustawę, stąd trudna sytuacja materialna, w jakiej znalazła się rodzina M. S. nie ma wpływu na rozstrzygnięcie sprawy. Nie ma też znaczenia dla rozstrzygnięcia sprawy nieświadomość konieczności pozostawała pod opieką medyczną nie później niż od 10. tygodnia ciąży do porodu. W skardze na powyższą decyzję M. S. zażądała jej uchylenia. Wskazała na trudną sytuację materialną i życiową rodziny, podkreślając, że nie ma środków do życia. Stwierdziła, że dobrze czuła się w czasie ciąży i nie miała wiedzy o obowiązujących przepisach, z których wynika, że ma się zgłosić do poradni ginekologicznej do 10. tygodnia ciąży. Odnosząc się do argumentów skargi Kolegium podniosło, że rozumie trudną sytuację, w jakiej znajduje się skarżąca wraz z rodziną, jednak przepisy ustawy o świadczeniach rodzinnych w sposób jednoznaczny określają przesłanki pozwalające na przyznanie dodatku do zasiłku rodzinnego z tytułu urodzenia dziecka. Nie budzi wątpliwości Kolegium, iż skarżąca nie spełniła wszystkich przesłanek warunkujących przyznanie wnioskowanego świadczenia, co uzasadniało oddalenie jej wniosku. Wojewódzki Sąd Administracyjny zważył, co następuje: Skarga jest niezasadna. Zaskarżona decyzja nie narusza prawa. Podstawę prawną zaskarżonej decyzji i utrzymanej nią w mocy decyzji organu pierwszej instancji stanowią przepisy art. 8 i art. 9 ustawy o świadczeniach rodzinnych. Dodatek z tytułu urodzenia dziecka, o którym mowa w art. 8 pkt 1 ustawy o świadczeniach rodzinnych, jest dodatkiem do zasiłku rodzinnego, zatem jednym z warunków jego otrzymania jest uzyskiwanie przez rodzinę dochodu na osobę w wysokości nie przekraczającej kryterium dochodowego określonego w art. 5 ust. 1 powołanej ustawy, wynoszącego aktualnie 539 złotych. Dochód na osobę w rodzinie skarżącej wyniósł [...] zł, zatem nie przekroczył wyżej wskazanego kryterium dochodowego. W myśl art. 9 ust. ust. 1 i 3 ustawy o świadczeniach rodzinnych, dodatek do zasiłku rodzinnego z tytułu urodzenia dziecka przysługuje matce lub ojcu albo opiekunowi prawnemu dziecka jednorazowo, w wysokości 1.000,00 zł. Kluczowe znaczenie dla rozstrzygnięcia niniejszej sprawy ma treść art. 9 ust. 6 i 7 ustawy o świadczeniach rodzinnych, zgodnie z którymi dodatek, o którym mowa w ust. 1 tego przepisu, przysługuje, jeżeli kobieta pozostawała pod opieką medyczną nie później niż od 10 tygodnia ciąży do porodu. Pozostawanie pod opieką medyczną potwierdza się zaświadczeniem lekarskim lub zaświadczeniem wystawionym przez położną. Zasadniczym celem wprowadzenia przyjętego przez prawodawcę rozwiązania polegającego na dodatkowym wsparciu finansowym rodziców w związku z narodzinami dziecka, jest zmotywowanie kobiet zachodzących w ciążę do jak najwcześniejszego zgłoszenia się do lekarza lub położnej, a w następnej kolejności - systematycznego zgłaszania się na kolejne badania kontrolne. Realizacja tego celu następuje wówczas, gdy kobieta ciężarna udaje się do właściwego lekarza lub położnej, celem przeprowadzenia pierwszego badania kontrolnego. Ze znajdującego się w aktach organu pierwszej instancji zaświadczenia lekarskiego z Niepublicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Szpitala w R. – Poradni Ginekologicznej, wystawionego w dniu [...] lutego 2013 r., które stało się podstawą ustaleń faktycznych poczynionych przez organy obu instancji, wynika, że M. S. (w dniu wystawienia zaświadczenia występująca pod nazwiskiem panieńskim – G.) pozostawała pod opieka medyczną od 25. tygodnia ciąży (k. 5 akt administracyjnych dołączonych do akt sprawy o sygnaturze II SA/Lu 690/13). Powyższe zaświadczenie, sporządzone według wzoru opublikowanego w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 14 września 2010 r. w sprawie formy opieki medycznej nad kobietą w ciąży, uprawniającej do dodatku z tytułu urodzenia dziecka oraz wzoru zaświadczenia potwierdzającego pozostawanie pod tą opieką (Dz. U. Nr 183, poz. 1234), jest dla organu dowodem pozwalającym uznać brak spełnienia przesłanki umożliwiającej przyznanie wnioskowanego świadczenia. Treść takiego zaświadczenia podlega ocenie organu, w szczególności, jeśli informacje w nim podane są kwestionowane lub mogą budzić wątpliwości. W niniejszej sprawie nie wystąpiły jednak okoliczności, które podawałyby w wątpliwość treść zaświadczenia, z którego wynika, że skarżąca nie dochowała warunku pozostawania pod opieką medyczną nie później niż od 10. tygodnia ciąży do porodu. Sądowi znana jest linia orzecznicza sądów administracyjnych, wedle której przy stosowaniu art. 9 ust. 6 ustawy o świadczeniach rodzinnych zachodzi konieczność dokonania przez organy ustaleń zarówno w zakresie dbałości kobiety o zdrowie w czasie ciąży (pozostawania w tym okresie pod opieką lekarską), jak również dołożenia przez kobietę należytej staranności w zakresie dochowania terminu poddania się tej opiece. Nie można bowiem wykluczyć, że z przyczyn niezależnych od woli i wiedzy kobiety nie będzie ona w stanie dochować określonego w art. 9 ust. 6 powołanej ustawy terminu poddania się opiece medycznej. Do takich przyczyn zaliczyć należy długi okres oczekiwania na wizytę lekarską pomiędzy datą rejestracji a wyznaczoną datą wizyty albo brak możliwości rozeznania przez kobietę ciąży w ciągu pierwszych 10 tygodni z uwagi na uwarunkowania osobnicze, fizjologiczne, czy zdrowotne (tak m. in. wyrok WSA w Poznaniu z 14 marca 2014 r., II SA/Po 1022/13, wyrok WSA w Krakowie z 20 listopada 2013 r., II SA/Kr 156/13, wyrok WSA w Szczecinie z 7 listopada 2013 r., II SA/Sz 735/13, wyrok WSA w Olsztynie z 7 listopada 2013 r., II SA/Ol 801/13, opublikowane w bazie orzeczeń sądów administracyjnych: http://orzeczenia.nsa.gov.pl). W rozpoznawanej sprawie żadna ze wspomnianych wyżej przyczyn nie zaistniała. Zarówno bowiem z zaświadczenia lekarskiego z dnia [...] lutego 2013 r. (k. 31 akt organu drugiej instancji), jak i z treści odwołania od decyzji organu pierwszej instancji wynika, że skarżąca nie poddała się opiece medycznej aż do 25. tygodnia ciąży z uwagi na dobre samopoczucie oraz ze względu na to, że nie była świadoma, że konieczna przesłanką uzyskania wnioskowanej zapomogi jest pozostawanie pod opieką lekarską od 10. tygodnia ciąży. Nieznajomość prawa i dobre samopoczucie w ciąży nie należą do szczególnych okoliczności osobniczych, fizjologicznych, czy zdrowotnych zwalniających kobietę ciężarną ubiegającą się o przyznanie przedmiotowego dodatku z obowiązku pozostawania pod opieką lekarską od 10. tygodnia ciąży. W związku z powyższym, mimo, iż skarżąca spełniła pozostałe przesłanki uzyskania dodatku do zasiłku rodzinnego z tytułu urodzenia dziecka, tj. dochód jej rodziny nie przekraczał kryterium dochodowego określonego w art. 8 ust. 1 ustawy o świadczeniach rodzinnych, a wniosek o przyznanie tego świadczenia został wniesiony w terminie, niespełnienie warunku pozostawania pod opieką lekarską od 10. tygodnia ciąży wykluczało przyznanie jej żądanego świadczenia. Stąd skargę na decyzję organu drugiej instancji, wobec podstaw do jej uwzględnienia, należało oddalić jako niezasadną na podstawie art. 151 ustawy z dnia 31 sierpnia 2002 r. – Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. z 2012 r., poz. 270 ze zm.).

Źródło: Centralna Baza Orzeczeń Sądów Administracyjnych (orzeczenia.nsa.gov.pl), pozyskano 15.07.2026. · Źródło