IV CK 247/05

Izba Cywilna2006-05-18

Skład orzekający: Mirosława Wysocka, Marian Kocon, Kazimierz Zawada

Analiza orzeczenia

Sekcja wygenerowana przez AI na podstawie treści orzeczenia — nie stanowi cytatu.

Zagadnienie prawne
Czy samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej może dochodzić od Narodowego Funduszu Zdrowia (lub kasy chorych) zwrotu zwiększonych wynagrodzeń pracowników, wypłaconych na podstawie art. 4a ustawy o negocjacyjnym systemie kształtowania przyrostu przeciętnych wynagrodzeń, jeśli zakład ten nie był w stanie pokryć tych kosztów z własnych środków?
Ratio decidendi
Sąd Najwyższy stwierdził, że art. 4a ustawy o negocjacyjnym systemie kształtowania przyrostu przeciętnych wynagrodzeń, w związku z art. 56 k.c., stanowi podstawę roszczenia samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej wobec kasy chorych (Narodowego Funduszu Zdrowia) o zwrot zwiększonego wynagrodzenia pracowników. Roszczenie to przysługuje, gdy zakład, mimo prawidłowego gospodarowania środkami z umowy o udzielenie świadczeń zdrowotnych, nie mógł pokryć tych kosztów. Włączenie tych obciążeń w stosunek zobowiązaniowy prowadziło do modyfikacji i rozszerzenia zobowiązania do finansowania świadczeń, umożliwiając renegocjację umowy lub dochodzenie zwrotu spełnionych świadczeń.
Stan faktyczny
Powód, Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej, domagał się od Narodowego Funduszu Zdrowia zapłaty kwoty ponad 3 milionów złotych z tytułu wydatków poniesionych na sfinansowanie zwiększonych wynagrodzeń pracowników w latach 2001-2002. Podstawą tych wypłat był art. 4a ustawy o negocjacyjnym systemie kształtowania przyrostu przeciętnych wynagrodzeń. Sądy niższych instancji oddaliły powództwo, uznając brak podstaw do przypisania Narodowemu Funduszowi Zdrowia obowiązku partycypowania w tych kosztach. Powód wniósł kasację.
Rozstrzygnięcie
Sąd Najwyższy uchylił zaskarżony wyrok Sądu Apelacyjnego i przekazał sprawę do ponownego rozpoznania, orzekając o kosztach postępowania kasacyjnego.

Pełny tekst orzeczenia

Sygn. akt IV CK 247/05 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 18 maja 2006 r. Sąd Najwyższy w składzie : SSN Mirosława Wysocka (przewodniczący) SSN Marian Kocon (sprawozdawca) SSN Kazimierz Zawada Protokolant Izabela Czapowska w sprawie z powództwa Samodzielnego Publicznego Specjalistycznego Zakładu Opieki Zdrowotnej […] przeciwko Narodowemu Funduszowi Zdrowia o zapłatę, po rozpoznaniu na rozprawie w Izbie Cywilnej w dniu 18 maja 2006 r., kasacji strony powodowej od wyroku Sądu Apelacyjnego w […] z dnia 26 stycznia 2005 r., uchyla zaskarżony wyrok i przekazuje sprawę Sądowi Apelacyjnemu do ponownego rozpoznania i orzeczenia o kosztach postępowania kasacyjnego. 2 Uzasadnienie Sąd Apelacyjny wyrokiem z dnia 26 stycznia 2005 r. oddalił apelację powodowego Samodzielnego Publicznego Specjalistycznego Zakładu Opieki Zdrowotnej […] od wyroku Sądu Okręgowego w O. z dnia 5 listopada 2004 r., którym oddalono żądanie powoda zasądzenia na jego rzecz od pozwanego Narodowego Funduszu Zdrowia Warmińsko kwoty 3080245,16 zł z tytułu wydatków poniesionych w latach 2001 – 2002 na sfinansowanie zwiększonych kosztów wynagrodzeń wypłaconych pracownikom na podstawie art. 4a ustawy z dnia 16 grudnia 1994 r. o negocjacyjnym systemie kształtowania przyrostu przeciętnych wynagrodzeń u przedsiębiorców oraz o zmianie niektórych ustaw (Dz. U. z 1995 r. Nr 1, poz. 2 ze zm.), obowiązującego od dnia 1 stycznia 2001 r. na podstawie ustawy nowelizacyjnej z dnia 22 grudnia 2000 r. (Dz. U. z 2001 r. Nr 5, poz. 45, tzw. „ustawa 203”). U podłoża tego rozstrzygnięcia legł pogląd, że brak podstaw do przypisania Narodowemu Funduszowi Zdrowia (poprzednio kasom chorych) jakiegokolwiek prawnego obowiązku uczestniczenia w poniesieniu kosztów związanych z finansowymi konsekwencjami tzw. „ustawy 203”. Skarga kasacyjna powoda - oparta na obu podstawach z art. 3983 k.p.c. – zawiera zarzut naruszenia art. 194 k.p.c., art. 3571 k.c. oraz art. 1a pkt. 6 i 7, art. 53, 60, 72 ustawy z dnia 6 lutego 1997 r. o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym (DZ. U. Nr 28, poz. 153 ze zm.), art. 68 Konstytucji RP, a także 4a ustawy z dnia 16 grudnia 1994 r. o negocjacyjnym systemie kształtowania przyrostu przeciętnych wynagrodzeń u przedsiębiorców oraz o zmianie niektórych ustaw (Dz. U. z 1995 r. Nr 1, poz. 2 ze zm.) – i zmierza do uchylenia powyższego wyroku oraz przekazania sprawy do ponownego rozpoznania. Sąd Najwyższy zważył, co następuje: Kluczowe w sprawie zagadnienie dotyczące podstawy prawnej do przypisania Narodowemu Funduszowi Zdrowia (poprzednio kasom chorych) obowiązku uczestniczenia w poniesieniu kosztów związanych z finansowymi konsekwencjami tzw. „ustawy 203” było przedmiotem rozstrzygnięcia składu 3 siedmiu sędziów Sądu Najwyższego, który w uchwale z dnia 30 marca 2006 r., IIICZP 130/05 (dotychczas niepublikowana) stwierdził: „artykuł 4a ustawy z dnia 19 grudnia 1994 r. o negocjacyjnym kształtowaniu przyrostu przeciętnych wynagrodzeń u przedsiębiorców oraz o zmianie niektórych ustaw (Dz. U. z 1995 r. Nr 1, poz. 2 ze zm.) stanowi – w związku z art. 56 k.c. – podstawę roszczenia samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej w stosunku do kasy chorych (Narodowego Funduszu Zdrowia) o zwrot zwiększonego wynagrodzenia pracowników, jeżeli zakład ten, mimo prawidłowego gospodarowania środkami uzyskanymi na podstawie umowy o udzielenie świadczeń zdrowotnych, nie mógł tych kosztów pokryć w całości lub w części”. Z obszernej argumentacji wynika, że włączenie obciążenia powstałego na podstawie art. 4a w treść stosunku zobowiązaniowego o udzielenie świadczeń zdrowotnych prowadziło do istotnej modyfikacji, a w istocie do rozszerzenia zobowiązania do finansowania tych świadczeń. Oznacza to, że zakład opieki zdrowotnej mógł domagać się renegocjacji umowy, tak by w uzasadnionym rozmiarze uwzględniała ona koszt zwiększonych wypłat z tytułu wynagrodzeń, a w wypadku odmowy renegocjacji mógł domagać się zwrotu – w analogicznym zakresie – spełnionych z tego tytułu świadczeń. Zobowiązanie powinno być bowiem wykonane zgodnie z jego treścią oraz w sposób odpowiadający kryteriom wynikającym z zasad współżycia społecznego i celu społeczno-gospodarczego (art. 354 § 1 k.c.). Stanowisko Sądu Najwyższego wyrażone w uchwale, i aprobowane przez Sąd Najwyższy rozpoznający skargę kasacyjną, co do znaczenia art. 4a ustawy z dnia 16 grudnia 1994 r. i jego skutków w odniesieniu do stosunku zobowiązaniowego łączącego strony, jest zasadniczo odmienne od tego, które zajął Sąd Apelacyjny. Skarżący zasadnie zatem zakwestionował pogląd tego Sądu o braku podstaw do przypisania pozwanemu obowiązku zwrotu kosztów poniesionych przez powoda na wypłatę zwiększonego wynagrodzenia pracowników na podstawie „ustawy 203”. Zasadne zakwestionowanie tego poglądu uzasadniało uwzględnienie skargi kasacyjnej i orzeczenie w oparciu o art. 39815k.p.c. Kwestia wysokości roszczeń, jakie mogą przysługiwać powodowi, nie była w ogóle przedmiotem ustaleń oraz oceny Sądu, i pozostała całkowicie otwarta. 4 db

Powiązane orzeczenia

Powołane przepisy

art. 4aart. 3983 KPCart. 194 KPCart. 3571 KCart. 1a pkt. 6art. 53art. 68art. 56 KCart. 354 § 1 KCart. 39815k§ 1

Źródło: Baza Orzeczeń Sądu Najwyższego (sn.pl), pozyskano 18.07.2026. · PDF źródłowy