II SAB/Op 54/14
PostanowienieWSA w Opolu2014-09-22
Skład orzekający: Daria Sachanbińska
Analiza orzeczenia
Sekcja wygenerowana przez AI na podstawie treści orzeczenia — nie stanowi cytatu.
Zagadnienie prawne
Czy skarga na bezczynność organu w sprawie zwrotu składek na ubezpieczenie zdrowotne należy do właściwości sądu administracyjnego?Ratio decidendi
Skarga na bezczynność organu w sprawie zwrotu składek na ubezpieczenie zdrowotne nie należy do właściwości sądu administracyjnego, ponieważ sprawy ubezpieczeniowe, w tym te dotyczące zwrotu składek, są co do zasady sprawami cywilnymi w znaczeniu formalnym, podlegającymi weryfikacji przez sądy powszechne na podstawie Kodeksu postępowania cywilnego i ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych. Wyłączenie drogi sądowoadministracyjnej następuje, gdy przepisy szczególne (jak art. 83 ust. 1 i 2 ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych) przewidują właściwość sądu powszechnego.Stan faktyczny
Skarżąca R.W. wniosła skargę na bezczynność Zakładu Ubezpieczeń Społecznych w Opolu w przedmiocie wydania decyzji administracyjnej w sprawie zwrotu składek na ubezpieczenie zdrowotne. Skarżąca domagała się również wstrzymania postępowania egzekucyjnego. ZUS wyjaśnił, że skarżąca domagała się zwrotu składek, jednakże brak było podstaw do ich nieopłacania. ZUS wydał decyzję określającą wysokość zadłużenia z tytułu składek na ubezpieczenie zdrowotne, od której przysługuje odwołanie do sądu okręgowego.Rozstrzygnięcie
Odrzucono skargę.Pełny tekst orzeczenia
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Opolu w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Daria Sachanbińska po rozpoznaniu w dniu 22 września 2014 r. na posiedzeniu niejawnym sprawy ze skargi R. W. na bezczynność Zakładu Ubezpieczeń Społecznych w Opolu – Inspektorat w [...] w przedmiocie wydania decyzji administracyjnej w sprawie zwrotu składek na ubezpieczenie zdrowotne postanawia: odrzucić skargę.
Pismem z dnia 7 lipca 2014 r. R.W. wniosła skargę na bezczynność Zakładu Ubezpieczeń Społecznych - Inspektoratu w [...] w przedmiocie wydania decyzji administracyjnej w sprawie zwrotu składek na ubezpieczenie zdrowotne. Wskazała także w skardze, że domaga się zobowiązania Zakładu Ubezpieczeń Społecznych w [...] do wstrzymania wszczętego wobec niej postępowania zmierzającego do egzekucji administracyjnej.
Skarżąca przesłała w załączeniu swoją korespondencję z Zakładem Ubezpieczeń Społecznych w Opolu - Inspektorat w [...] i w [...] na okoliczność bezskutecznego domagania się zwrotu nadpłaconych składek na ubezpieczenie zdrowotne. Ponadto skarżąca przesłała zawiadomienie o wszczęciu wobec niej postępowania w sprawie określenia należnych składek na ubezpieczenie społeczne oraz zawiadomienie o zakończeniu postępowania dowodowego w sprawie określenia należnych składek na ubezpieczenie społeczne.
Odpowiadając na skargę, strona przeciwna (Zakład Ubezpieczeń Społecznych Inspektorat w [...]) wniosła o jej oddalenie. Zakład wyjaśnił, że skarżąca zwróciła się pismem z dnia 17 kwietnia 2014 r. o zwrot nienależnie opłaconych składek z tytułu prowadzonej działalności gospodarczej, wskazując, że zapłacone przez nią składki ulegają zwrotowi, jako nienależne, z uwagi na pobieraną emeryturę i niskie przychody z tego tytułu. Pismo skarżącej zostało zakwalifikowane jako wniosek o weryfikację opłacania składek na ubezpieczenie zdrowotne z tytułu prowadzonej działalności gospodarczej oraz jednoczesnego pobierania emerytury. Pismem z dnia 14 maja 2014 r. Wydział Ubezpieczeń Społecznych i Składek Inspektoratu ZUS w [...] wyjaśnił skarżącej, że brak jest podstaw do nieopłacania składek na ubezpieczenie zdrowotne w latach 2011-2013 z uwagi na uzyskiwanie przychodu w kwotach niższych niż miesięczna wysokość kwoty minimalnego wynagrodzenia za pracę. Z kolei Zakład Ubezpieczeń Społecznych Inspektorat w [...] wydał w dniu 10 lipca 2014 r. decyzję określającą wysokość zadłużenia z tytułu składek na ubezpieczenie zdrowotne w wysokości 818,32 zł za okres od stycznia 2014 r. do kwietnia 2014 r. Decyzja ta zwierała pouczenie, że odwołanie od niej przysługuje do Sądu Okręgowego w Opolu, Wydziału Pracy i Ubezpieczeń Społecznych.
Wojewódzki Sąd Administracyjny zważył, co następuje:
Skarga na bezczynność podlega odrzuceniu, bowiem sprawa nie należy do kognicji sądów administracyjnych.
Bezczynność organu ma miejsce wówczas, gdy organ zobowiązany do podjęcia określonych czynności, wynikających z przepisów prawa, nie wykonuje ich w terminie przez te przepisy określonym. Bezczynność zatem oznacza stan, w którym organ, będąc właściwym w sprawie i zobowiązanym do wydania aktu administracyjnego lub podjęcia innej czynności, pozostaje w zwłoce. Skarga na bezczynność ma na celu spowodowanie rozstrzygnięcia przez organ administracji publicznej określonej sprawy administracyjnej, niemniej może być złożona jedynie w odniesieniu do tych aktów lub czynności, na które przysługuje skarga do sądu administracyjnego.
Przedmiotem postępowania prowadzonego w niniejszej sprawie jest bezczynność Zakładu Ubezpieczeń Społecznych w przedmiocie zwrotu składki na ubezpieczenie zdrowotne. Zgodnie z art. 94 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. nr 164, poz. 1027, z późn. zm.), zwrot nienależnie opłaconych składek na ubezpieczenie zdrowotne następuje na zasadach określonych w przepisach o systemie ubezpieczeń społecznych. Postępowanie w sprawie zwrotu składek określono w art. 24 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (Dz. U. z 2013 r., poz. 1442, z późn. zm.), zwanej dalej u.s.u.s. W tym miejscu podkreślenia wymaga, że sprawy ubezpieczeniowe mają złożony charakter. Z jednej strony występuje w nich charakterystyczne dla stosunków administracyjnych podporządkowanie jednostki organowi administracji publicznej, który rozstrzyga w sposób władczy o jej prawach i obowiązkach z zakresu ubezpieczeń społecznych, a zatem uprawniony jest wniosek, że są to sprawy administracyjne w znaczeniu materialnym, co może sugerować właściwość sądu administracyjnego. W jego kognicji znajduje się bowiem kontrola działalności administracji publicznej w sprawach rozstrzyganych w drodze indywidualnych decyzji administracyjnych i innych aktów z zakresu administracji publicznej (art. 3 § 1 i 2 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi - Dz. U. z 2012 r., poz. 270, z późn. zm., dalej: P.p.s.a.).
Nie można jednak zapomnieć, że art. 184 Konstytucji Rzeczypospolitej Polskiej stanowi, iż sądy administracyjne kontrolują działalność administracji publicznej tylko w zakresie określonym w ustawie. A zatem należy zbadać, w jaki sposób ustawodawca ukształtował prawo do sądu w sprawach ubezpieczeniowych. Wynik tego ustalenia ma bowiem podstawowe znaczenie dla oceny dopuszczalności złożonej w sprawie niniejszej skargi na bezczynność, w której poddano kontroli tutejszego Sądu niewydanie przez organ rozstrzygnięcia w sprawie prawa do emerytury.
Wyjaśnienie tego zagadnienia wymaga sięgnięcia do podstawowego aktu z zakresu ubezpieczeń społecznych, tj. cyt. wyżej ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych oraz do regulacji procesowych zawartych w Kodeksie postępowania cywilnego (K.p.c.). Z analizy tych aktów prawnych wynika, że sprawy ubezpieczeniowe ukształtowano jako sprawy cywilne w znaczeniu formalnym (procesowym). Podstawową regulacją w tym zakresie jest art. 83 ust. 1 i 2 u.s.u.s., zgodnie z którym w sprawach dotyczących zgłaszania do ubezpieczeń społecznych; przebiegu ubezpieczeń; ustalania wymiaru składek i ich poboru, a także umarzania należności z tytułu składek; ustalania wymiaru składek na Fundusz Emerytur Pomostowych i ich poboru, a także umarzania należności z tytułu tych składek; ustalania uprawnień do świadczeń z zakresu ubezpieczenia społecznego oraz wymiaru tych świadczeń, istnieje możliwość wniesienia odwołania od decyzji organu rentowego do właściwego sądu, w terminie i według zasad uregulowanych w Kodeksie postępowania cywilnego. Wskazany przepis art. 83 ust. 2 u.s.u.s. ustanawia zatem podstawową zasadę weryfikacji decyzji ostatecznych wydawanych w przedmiocie ubezpieczeń społecznych przez sąd powszechny, orzekający na skutek wniesionego odwołania.
Procesowe ramy dla powyższej regulacji stworzono w Kodeksie postępowania cywilnego, w którym w art. 1 ustawodawca postanowił, że sprawy ubezpieczeniowe są sprawami cywilnymi w znaczeniu formalnym. Zgodnie z treścią tego przepisu, Kodeks reguluje postępowanie sądowe w sprawach ze stosunków z zakresu prawa cywilnego, rodzinnego i opiekuńczego oraz prawa pracy, jak również w sprawach z zakresu ubezpieczeń społecznych oraz w innych sprawach, do których przepisy tego Kodeksu stosuje się z mocy ustaw szczególnych (sprawy cywilne). Konsekwencją tej ogólnej zasady są przepisy dotyczące postępowań cywilnych odrębnych, w szczególności art. 477 ze znaczkiem 8 i art. 477 ze znaczkiem 9 K.p.c., ustanawiające sądy okręgowe jako sądy właściwe do rozpatrywania odwołań od decyzji organów rentowych w sprawach ubezpieczeniowych.
Stosownie jednak do treści art. 83 ust. 4 u.s.u.s., odwołanie do sądu powszechnego nie przysługuje w przypadku decyzji ZUS przyznającej świadczenie w drodze wyjątku oraz decyzji odmawiającej przyznania takiego świadczenia, a także decyzji w sprawach o umorzenie należności z tytułu składek na ubezpieczenia społeczne. Te sprawy bowiem, w drodze wyjątku, pozostają sprawami administracyjnymi w znaczeniu materialnym i formalnym, a w konsekwencji - decyzje w nich wydane podlegają kognicji sądów administracyjnych. Tylko zatem w tak wąskim zakresie, jaki został ustalony w art. 83 ust. 4 u.s.u.s., dopuszczalna jest droga sądowoadministracyjna.
Reasumując stwierdzić przyjdzie, że przepis art. 83 ust. 1 i 2 u.s.u.s. stanowi lex specialis w stosunku do art. 3 § 2 P.p.s.a. i wyłącza kognicję sądów administracyjnych w sprawach decyzji dotyczących indywidualnych spraw z zakresu ubezpieczeń społecznych (por. postanowienie NSA z 5 grudnia 2008 r., sygn. akt I OSK 1852/07, dostępne na stronie internetowej Centralnej Bazy Orzeczeń Sądów Administracyjnych - https://orzeczenia.nsa.gov.pl). Nie każda zatem sprawa dotycząca działalności organów administracji publicznej, a takimi są sprawy ubezpieczeniowe, może być rozpoznana przez sąd administracyjny. Jeżeli bowiem istnieje przepis szczególny, w myśl którego właściwy jest sąd powszechny, to charakter sprawy, bez względu na to, czy będzie to sprawa cywilna, czy administracyjna, ma znaczenie drugorzędne (por. postanowienie NSA z 24 listopada 2008 r., sygn. akt I OSK 1373/08, dostępne na ww. stronie internetowej).
Powyższe ma bezpośrednie przełożenie na ocenę dopuszczalności skargi na bezczynność w przedmiocie wydania decyzji o zwrocie składek na ubezpieczenie zdrowotne. Z art. 3 § 2 pkt 8 P.p.s.a. wynika bowiem, że sądy administracyjne są właściwe w sprawach skarg na bezczynność wyłącznie w przypadkach określonych w pkt 1-4a tego przepisu, który wymienia decyzje, postanowienia i inne akty władcze, wydane - co należy podkreślić - w sprawach administracyjnych. Chodzi zatem o takie rozstrzygnięcia, których przedmiotem jest sprawa administracyjna w znaczeniu co najmniej procesowym, a więc w której, niezależnie od jej materialnoprawnego charakteru, przepisy prawa przewidują możliwość wniesienia skargi do sądu administracyjnego. Sytuacja ta nie ma natomiast miejsca w sprawie niniejszej. Zaskarżony brak rozstrzygnięcia dotyczy bowiem sprawy, w której - jak powyżej wskazano - wyłączono sądowoadministracyjny tryb zaskarżenia, eliminując tym samym możliwość skutecznego wniesienia skargi na bezczynność na podstawie przepisów P.p.s.a.
Odnośnie wniosku skarżącej o wstrzymanie wykonania decyzji z dnia 10 lipca 2014 r. w przedmiocie określenia wysokości zadłużenia z tytułu składek na ubezpieczenie społeczne, stwierdzić przyjdzie, że również w tej sprawie, jak wynika z art. 83 ust. 1-4 u.s.u.s., nie przysługuje skarga do sądu administracyjnego, a odwołanie do sądu powszechnego. Natomiast wniosek o wstrzymanie wykonania decyzji przez sąd administracyjny może jedynie dotyczyć - stosownie do art. 61 § 2 P.p.s.a. - decyzji, na które przysługuje do niego skarga, czyli należących do właściwości takiego sądu. Skoro w sprawie o bezczynność w przedmiocie wydania decyzji w sprawie zwrotu składek na ubezpieczenie zdrowotne skarga podlegała odrzuceniu, to wniosek w ww. zakresie nie mógł być rozpoznany.
W tym stanie rzeczy Sąd uznał, że niniejsza sprawa nie należy do jego właściwości i orzekł, jak w sentencji, na podstawie art. 58 § 1 pkt 1 P.p.s.a., wedle którego skargę należy odrzucić jeżeli sprawa nie należy do właściwości sądu administracyjnego.
Źródło: Centralna Baza Orzeczeń Sądów Administracyjnych (orzeczenia.nsa.gov.pl), pozyskano 17.07.2026. · Źródło