Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 kwietnia 2020 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania
RozporządzenieDz.U. 2020 poz. 666ELI: DU/2020/666
Powołania w orzecznictwie i interpretacjach: 23 (sądy administracyjne: 20 · interpretacje podatkowe: 3)
Spis przepisów
§ 2i § 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 20 września 2022 r. zmieniającego rozporządze…§ 11. Dokumentacja medyczna, zwana dalej „dokumentacją”, jest prowadzona przez podmiot udziel…§ 31. Dokumentacja, o której mowa w § 2 ust. 4 pkt 5 i 6 i § 24 ust. 2, jest przekazywana prz…§ 41. Wpisu w dokumentacji dokonuje się niezwłocznie po udzieleniu świadczenia zdrowotnego, z…§ 51. Przy dokonywaniu w dokumentacji wpisu dotyczącego czasu trwania ciąży, poronienia, urod…§ 61. Strony wydruku dokumentacji oraz strony dokumentacji w postaci papierowej są numerowane…§ 71. W dokumentacji wpisuje się nazwę i numer statystyczny rozpoznania choroby, problemu zdr…§ 81. Oświadczenie pacjenta: 1) o wyrażeniu zgody na udzielanie informacji, o której mowa w a…§ 91. Osoba wystawiająca skierowanie przekazuje wraz ze skierowaniem informacje zawarte w dok…§ 121. Podmiot leczniczy prowadzący szpital sporządza i prowadzi: 1) dokumentację indywidualną…§ 12a1. Podmiot leczniczy prowadzący szpital, zlokalizowany w miejscu nieprzeznaczonym dotychcz…§ 151. Do historii choroby dołącza się dokumenty dodatkowe, w szczególności: 1) kartę indywidu…§ 161. Historia choroby, w zakresie informacji, o których mowa w § 14 ust. 1 pkt 1, zawiera da…§ 17W przypadku, o którym mowa w § 14 ust. 2, wynik badania dołącza się do historii choroby. P…§ 181. Wpisy w karcie obserwacji lub w karcie obserwacji porodu są dokonywane przez lekarza, p…§ 201. Kartę noworodka zakłada się niezwłocznie po urodzeniu noworodka. 2. Karta noworodka zaw…§ 20a1. Karta segregacji medycznej jest prowadzona w szpitalnym oddziale ratunkowym, w postaci…§ 211. Karta informacyjna z leczenia szpitalnego wystawiana jest na podstawie informacji zawar…§ 221. W przypadku podjęcia decyzji o wykonaniu sekcji zwłok historię choroby udostępnia się l…§ 241. Wykaz odmów przyjęć i porad ambulatoryjnych udzielanych w izbie przyjęć lub wykaz odmów…§ 2512brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 7 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.. 1. Wykaz…§ 26Wykaz raportów lekarskich zawiera informacje niezbędne dla zapewnienia bezpieczeństwa pacj…§ 27Wykaz raportów pielęgniarskich zawiera informacje niezbędne dla zapewnienia bezpieczeństwa…§ 28Wykaz raportów fizjoterapeutycznych zawiera informacje niezbędne dla zapewnienia bezpiecze…§ 29Wykaz zabiegów zawiera: 1) numer kolejny pacjenta w wykazie; 2) datę wykonania zabiegu; 3)…§ 30Wykaz bloku operacyjnego albo sali operacyjnej zawiera: 1) numer kolejny pacjenta w wykazi…§ 31Wykaz bloku porodowego albo sali porodowej zawiera: 1) numer kolejny pacjentki w wykazie;…§ 321. Wykaz noworodków zawiera: 1) numer kolejny noworodka w wykazie; 2) imię (imiona) i nazw…§ 331. Wykaz pracowni diagnostycznej zawiera: 1) numer kolejny pacjenta w wykazie; 2) datę wpi…§ 341. Do prowadzenia dokumentacji w zakładzie opiekuńczo-leczniczym, zakładzie pielęgnacyjno-…§ 351. Podmiot leczniczy prowadzący szpital, w którym czas pobytu pacjenta niezbędny do udziel…§ 361. Podmiot leczniczy udzielający ambulatoryjnych świadczeń zdrowotnych sporządza i prowadz…§ 371. Historię zdrowia i choroby zakłada się przy udzielaniu świadczenia zdrowotnego po raz p…§ 40Wykaz przyjęć zawiera: 1) numer kolejny pacjenta; 2) datę i godzinę zgłoszenia się pacjent…§ 41Do wykazu pracowni diagnostycznej prowadzonego przez podmiot leczniczy udzielający ambulat…§ 42Do wykazu zabiegów prowadzonego przez podmiot leczniczy udzielający ambulatoryjnych świadc…§ 431. Podmiot realizujący świadczenia nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej sporządza i prow…§ 4413brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 8 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.. 1. Dyspo…§ 4513brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 8 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.. Karta zl…§ 461. Karta medycznych czynności ratunkowych oraz karta medyczna lotniczego zespołu ratownict…§ 47Do dokumentacji prowadzonej przez zakład badań diagnostycznych i medyczne laboratorium dia…§ 481. Pracownia protetyki stomatologicznej i ortodoncji prowadzi dokumentację zbiorczą w form…§ 491. Zakład rehabilitacji leczniczej prowadzi dokumentację: 1) zbiorczą w formie wykazu świa…§ 501. Podmiot wykonujący transport medyczny lub transport wyjazdowy sanitarnym zespołem typu…§ 50a21przez § 1 pkt 2 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 4.. 1. Podmiot zapewniający koor…§ 511. Lekarz udzielający świadczeń zdrowotnych w ramach praktyki zawodowej, z wyłączeniem wyk…§ 52Dokumentacja, o której mowa w § 51 ust. 1, obejmuje dokumentację: 1) wewnętrzną w formie:…§ 531. Historię zdrowia i choroby zakłada się przy udzielaniu świadczenia zdrowotnego po raz p…§ 54W przypadku przyjmowania porodu przez lekarza udzielającego świadczeń zdrowotnych w ramach…§ 55Do prowadzenia karty przebiegu ciąży przez lekarza udzielającego świadczeń zdrowotnych w r…§ 561. Pielęgniarka udzielająca świadczeń zdrowotnych w ramach praktyki zawodowej, z wyłączeni…§ 571. Położna udzielająca świadczeń zdrowotnych w ramach praktyki zawodowej, z wyłączeniem wy…§ 58Historię zdrowia i choroby, kartę indywidualnej opieki prowadzonej przez położną, kartę wi…§ 591. Dokumentacja, o której mowa w § 56 ust. 1 pkt 1 i § 57 ust. 1 pkt 1 lit. a i b, zawiera…§ 60W przypadku przyjmowania porodu przez położną udzielającą świadczeń zdrowotnych w ramach p…§ 61Do prowadzenia karty przebiegu ciąży przez położną udzielającą świadczeń zdrowotnych w ram…§ 621. Fizjoterapeuta udzielający świadczeń zdrowotnych w ramach praktyki zawodowej, z wyłącze…§ 631. Dokumentację z zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad uczniami stanowi: 1) karta…§ 641. Karta profilaktycznego badania ucznia zawiera dane określone w § 10 pkt 1-3 oraz:27)Wpr…§ 651. Dokumentacja indywidualna ucznia, o której mowa w § 63 ust. 1 pkt 2, zawiera dane okreś…§ 67Pielęgniarka lub położna wystawiająca recepty w postaci papierowej dla siebie albo dla mał…§ 68a1. Skierowanie na szczepienie przeciwko COVID-19 zawiera: 1) numer identyfikujący skierowa…§ 721. Podmioty mogą prowadzić dokumentację zgodnie z przepisami rozporządzenia Ministra Zdrow…Źródło: Internetowy System Aktów Prawnych — ISAP (isap.sejm.gov.pl), pozyskano 12.07.2026.
Legal AI